בוער

מילים נרדפות במובן רחב יותר

כוויות עור, כוויות עור

1. כוויה כימית של הוושט

כוויות בוושט נחלקות לשלושה שלבים.

  • דרגה 1: עלייה במחזור הדם ונפיחות ברירית
  • כיתה ב ': כיבים וציפויים לבנבן נראים לעין
  • דרגה 3: כיבים ורקמות גוססות, חודרים לכל שכבות הרקמה; סכנת ניקוב

כוויות אופייניות הן צריבה קשה של הוושט ו כְּאֵב של הרס ב הגרון, הלוע ובאזור שמאחורי עצם החזה. כוויות שפתיים, לשון ו חלל פה נמצאים גם כן.

אם יש חשד לצריבה בוושט, מצב חירום אנדוסקופיה מבוצע כדי לאמוד את היקף הנזק. שאריות של חומרים מאכלים נשאבים במידת הצורך. ניתן לבצע השקיה גם באמצעות האנדוסקופ.

האבחנה יכולה להיעשות על בסיס דימוי הקרום הרירי. אנדוסקופ להשקיה לא תמיד זמין. לכן יש לעודד את המטופל לשתות הרבה בכדי לשטוף את החומצה או את השתן.

לא ניתן להשיג דילול מספיק, מכיוון שיהיה צורך ביותר מדי מים, תלוי בכמות הנוזלים הנבלעת. טיפול במשככי כאבים זמין כאמצעי מיידי. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה למנוע זיהום חיידקי ברקמה המטופלת.

אם הכוויה קשה, הניהול של קורטיזון עשוי להיות הכרחי. ניתוח הכרחי גם במקרים הקשים ביותר שלא ניתן לשלוט בהם באמצעות תרופות. יתכן שיהיה צורך להסיר את הוושט באופן חלקי.

לאחר כוויות קשות, קיימת אפשרות להיווצרות הידבקויות. לרוב מדובר בתופעות מאוחרות. זה יכול אפילו להוביל לסגירת הוושט.

קרצינומות צלקות (ניוון ממאיר של רקמת הצלקת) יכולות להתפתח גם לאחר 10 עד 20 שנים. לכן מסומנים בדיקות סדירות. דימום ופריצות דרך מתרחשים כסיבוכים מוקדמים.

הפרוגנוזה תלויה בריכוז (חוזק) ובמשך החשיפה לחומר הכימי. בממוצע, כ -10% מהנפגעים מתים כתוצאה מכוויה כימית. היווצרות של הידבקויות מצולקות מתרחשת ב -10%. יתכן גם כי הוושט יהיה צורך להסיר בשלב מאוחר יותר בגלל הידבקויות שלא ניתן לטפל בהן או גידול ממאיר.