איידס (HIV): טיפול

אמצעים כלליים

  • על ניהול השותפים במקרה של זיהום חדש ב- HIV, כלומר, יש לאתר ולטפל בבן זוג נגוע, אם בכלל (יש ליידע אנשי קשר משלושת החודשים האחרונים או מהרגע ועד לבדיקה השלילית האחרונה).
  • אין יחסי מין לא מוגנים! - יחסי מין אנאליים / מין אנאלי לא מוגנים הם הנוהג בסיכון הגבוה ביותר עבור שני האנשים (0.82% קולט, 0.07% מכניס) יחסי מין בנרתיק לא מוגנים נחשבים לנתיב הזיהום השני בסיכון הגבוה ביותר
  • ללא שיתוף מחט - מחלקים מחטים וציוד הזרקה אחר בקרב מתעללים בסמים.
  • צפו לאפשרי דם צור קשר והימנע מחלוקת מספריים, מכונות גילוח ומברשות שיניים עם אנשים שאינם נגועים.
  • שמירה על אמצעי ההיגיינה הכלליים!
  • בהופעת חום:
    • מנוחה במיטה ומנוחה פיזית (אפילו עם קל בלבד חום).
  • ניקוטין הגבלה (הימנע מ טבק להשתמש).
  • מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם כּוֹהֶל ליום).
  • מוגבל קפאין צריכה (מקסימום 240 מ"ג קפאין ליום; שווה ערך ל -2 עד 3 כוסות קָפֶה או 4 עד 6 כוסות ירוק /תה שחור).
  • השתדל לשמור על משקל תקין! קביעת BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית.
    • ירידה מתחת לגבול התחתון של ה- BMI (מגיל 19: 19; מגיל 25: 20; מגיל 35: 21; מגיל 45: 22; מגיל 55: 23; מגיל של 65: 24) → השתתפות בתוכנית בפיקוח רפואי עבור תת משקל אנשים.
  • חינוך בנושא הגבלת פעילות ואיסור תעסוקתי: זיהום בפתוגן ה- HIV אינו כלול בסעיף 42 לחוק הגנת הזיהום (IfSG) בקרב המחוללים המחוללים עוֹפֶרֶת להגבלת פעילות לאנשים העוסקים באופן מקצועי באוכל. הגבלת פעילות עשויה להיות נחוצה עבור רופאים המבצעים ניתוח בשל הסיכון לחשיפה לאחרים. פעילויות עם סיכון מוגבר להעברת דם-נשא מחלות זיהומיות צריך להיות כלול. ראה "מניעת העברה נוזוקומית של בני אדם מחסור בחיסון נגיף (HIV) על ידי עובדי בריאות חיוביים ל- HIV.
  • המלצות לטיולים
    • תשומת לב למגבלות כניסה לאנשים הנגועים ב- HIV במדינות מסוימות.
    • התחשבות בסיכון גבוה יותר לזיהומים הקשורים לנסיעה.
    • שימו לב לאמצעי התנהגות למניעת זיהום (דוחים ל מלריה הֲגָנָה; בדיקת חיסון).

שיטות טיפול קונבנציונליות ללא ניתוח

  • השתלת תאי גזע (ליתר דיוק, השתלת תאי גזע המטופויטים; HSCT) - חולה HIV נמצא במצב של הפוגה מזה חודשים ללא אנטי-טרו-ויראלי. תרפיה לאחר השתלת תאי גזע; הוא קיבל השתלה של תאי גזע המטופויאטים אלוגניים (HSC) שעליהם שני האללים היו גֵן דלדול לקולטן CCR5 (CCR5Δ32 / Δ32) ("חולה לונדוני": מקרה שני מסוג זה) "חולה לונדון", המקרה השני אחרי "חולה ברלין", הוא ללא וירוסים גם לאחר 30 חודשים ללא HIV תרפיה. הערה: יש חלון הזדמנויות קריטי להדבקה חוזרת של HIV בתאי התורם אצל אנשים עם HIV-1.

חיסונים

בקרב אנשים חיובי HIV יש לתת את החיסונים הבאים כנגד:

  • חיסון נגד שפעת
  • הפטיטיס A, B
  • הרפס טופונים לבדיקת זוסטר בגיל 50 שנים עם עלייה בריאות סיכון כתוצאה ממחלה בסיסית (כאן: HIV).
  • הערה: בחולים עם דיכוי חיסוני, STIKO ממליץ על חיסון רציף, תחילה עם PCV13 (חיסון מצומד) ו- 6-12 חודשים לאחר מכן עם PSV23 (חיסון רב-סוכרי עם 23 ערכים). לאסטרטגיה זו יעילות הגנה גבוהה באופן משמעותי בהשוואה לחיסון ב- PSV23 בלבד.

רפואה תזונתית

  • ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
  • שמירה על ההמלצות התזונתיות הספציפיות הבאות במהלך המחלה:
    • צריכת נוזלים מספקת! מכיוון שבמהלך מחלת חום יש אובדן חזק של נוזלים, צריכת נוזלים אצל מבוגרים עם כליה ו לֵב בריאות צריך להיות על פי כלל האצבע הבא: לכל דרגת טמפרטורת גוף מעל 37 מעלות צלזיוס, תוספת של 0.5-1 ליטר לכל צלזיוס. תה הם המתאימים ביותר.
    • במקרה הקאה: כל עוד הקאות נמשכות, יש להימנע מצריכת מזון כלשהו. עם זאת, חיוני לפצות על אובדן הנוזלים. למטרה זו, רצוי להוסיף נוזלים כגון תה צמחים (שומר, זַנגבִיל, קמומיל, נענע ו קימל תה) או מַיִם בתחילה בכמויות קטנות יותר, אולי על ידי הכפית. מתי הקאה נפסק, מאכלים פחמימתיים כגון חליפות, טוסטים ומקלות בייגלה נסבלים היטב בהתחלה. הארוחות צריכות להיות קטנות ולאכול לאורך כל היום. ממריצים יש להימנע במהלך הקאה ולמשך שבוע לאחר מכן.
    • בעד שלשול: בהקשר לשלשול, "פריצת תה דיאטה"(משך: שלושה ימים, ארוך יותר במידת הצורך; כל עוד אין מחלות אחרות המדברות נגדו) הוכיח את עצמו.
    • לאחר מחלת מערכת העיכול החריפה, אור מלא דיאטה מומלץ. במסגרת דיאטה זו יש להימנע מהאוכלים הבאים ושיטות ההכנה, מכיוון שהניסיון הוכיח שהם לעיתים קרובות גורמים לאי נוחות:
      • ארוחות גדולות ושומניות
      • קטניות וירקות כמו לבן כרוב, כרוב, פלפלים, כרוב כבוש, כרישה, בצל, כרוב סויה, פטריות.
      • אבן גולמית ופירות פומה
      • לחם טרי, לחם מלא
      • ביצים קשות
      • משקאות מוגזים
      • מאכלים מטוגנים, לחמים, מעושנים, חריפים מאוד או מתוקים מאוד.
      • אוכל קר מדי או חם מדי
    • דיאטה עשירה ב:
      • ויטמינים (ויטמין, B1, B2, B3, B5, B6, B12, C, E) - בשל חום עלול להיות חסר ב ויטמין C. בנוסף, ויטמין C חשוב עבור המערכת החיסונית. מזונות עשירים ב ויטמין C הם ירקות כמו תרד ופירות (תפוזים, תותים, קיווי, דומדמניות), שגם הם נסבלים היטב במהלך זיהום.
      • יסודות קורט (סלניום, אבץ)
      • חומצות שומן אומגה 3 (דגים ימיים)
      • חומרים צמחיים משניים
      • מרכיבים תזונתיים אחרים (L- קרניטין; תרבויות פרוביוטיקה).
  • בחירת מזון מתאים על סמך ניתוח התזונה
  • ראה גם תחת "תרפים עם מרכיבי תזונה (חומרים חיוניים) ”- במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
  • מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.

רפואת ספורט