מבוא
מלריה היא מחלה מדבקת הנגרמת על ידי הטפילים: הפתוגנים השונים מובילים לצורות שונות של מלריה, שניתן להבדיל זו מזו על ידי הסימפטומים שלהם, בין היתר. הם מגיעים לבני אדם כמעט אך ורק באמצעות נשיכה של יתוש אנופלס. מלריה מובילה ל שַׁפַעַתכמו תסמינים עם בדרך כלל גבוהים חום.
כתוצאה מסיבוכים, כגון אקוטי כליה כישלון ו ריאות כישלון, המחלה עלולה להוביל למוות. במיוחד באזורים טרופיים, מלריה היא אחד הגורמים השכיחים ביותר למוות. מלריה שייכת למחלות הטרופיות. מחלות רבות אחרות שייכות לקבוצה זו, כגון גַנדֶרֶת or אבולה, שלא הובילה למגיפה קשה עד שנת 2015.
- פלסמודיום vivax
- סגלגל פלסמודיום
- פלסמודיום מלריה
- פלסמודיום פלקיפארום.
שמות נוספים
מלריה, קדחת ביצה, קדחת ביצה
אפידמיולוגיה תדירות הופעה
כ -250 מיליון מקרי מלריה מתרחשים מדי שנה. כ -90% מהם מגיעים מאפריקה. זה הופך אותה למחלה הזיהומית השנייה בשכיחותה בעולם אחריה שחפת.
למעלה משני מיליון אנשים מתים ממלריה מדי שנה. כל מוות חמישי של ילד באפריקה נגרם ממחלת מלריה. במיוחד אוכלוסיית האזורים הטרופיים והסובטרופיים חשופה לסיכון לזיהום, מה שאומר שכ- 2-40% מאוכלוסיית העולם נמצאת בסיכון תמידי. בגרמניה, לעומת זאת, ישנם כ- 50-500 מקרים של מלריה בשנה.
הִיסטוֹרִיָה
מגיפות מלריה תועדו במשך אלפי שנים. ידוע על מקרים עם המצרים הזקנים לפני כ- 3500 שנה, שראו את קללת האלים עוברת עליהם. אפילו לנפילת האימפריה הרומית נאמר כי מגיפות מילאו תפקיד מכריע.
אומרים כי כובשים בריטים שתו בקביעות מים טוניק, המכילים את כימין הנוגד היעיל להגנה מפני מלריה. על מנת לשאת את המר מפתחות, ג'ין נוסף לעיתים קרובות. בשנת 1907 הוענק לאלפונס לאוורן הצרפתי פרס נובל על גילויו של מחלת המלריה.
הגורמים הסיבתיים למלריה הם הפרוטוזואה (endoparasites חד תאיים) Plasmodium ovale, Plasmodium vivax (המוביל למלריה טרטיאנה), Plasmodium malariae (Malaria quartana) ו- Plasmodium falciparum (Malaria tropica). נשא המלריה הוא היתוש הנקובית הנקבית. לעתים רחוקות מאוד, מקרי מלריה יכולים להתרחש גם במהלך הלידה על ידי האם החולה או במהלך דם שידור.
דרך עקיצת היתוש, מה שמכונה ספרוזואיטים (צורה מדבקת של הטפיל) נכנסים לזרם הדם האנושי. כך הם עוברים דרך כבד תוך מספר דקות ומתמקמים שם בתאי הכבד. באמצעות רבייה א-מינית נוצר מה שנקרא schizont, שמכיל בתורו אלפי מרוזואיטים (שלב אקסואריתרוציט).
בתוך שבוע הסכיזון פורץ יחד עם כבד התא והמרוזואיטים נכנסים לתא דם. הם מקננים באדום דם תאים (אריתרוציטים), ואז הם מתפתחים לסכיזופודים על ידי ריבוי. בממוצע, אלה מכילים כ- 12 מרוזואיטים (שלב אריתרוציטים).
כאשר תאי הדם האדומים שנפגעו מתפוצצים, הגוף מגיב בהתקף קדחתני על המרצואיטים המשוחררים ועל הרעלים שלהם. המרוזואיטים הצפים בדם ואז תוקפים שוב כדוריות דם אדומות. מחזור זה של התפוצצות, התפשטות, ריבוי והתפוצצות נמשך שוב 48 שעות עבור P. vivax וסגלגל, ו- 72 שעות עבור P. malariae.
זה מסביר מדוע חום התקפות מתרחשות באופן מחזורי כל 3 (P. vivax וסגלגל) ו -4 ימים (P. malariae). ה- P. falciparum אינו כפוף לקצב כזה, ולכן אינו סדיר חום מתקפות מתרחשות כאן. סקירה מפורטת של כל המחלות הטרופיות ניתן למצוא במאמר: סקירה כללית של מחלות טרופיות
