Aphthe: טיפול תרופתי

מטרות הטיפול

• קיצור משך המחלה
• צמצום המספר והגודל
• הפחתת הכאב

המלצות טיפול

• אפטות בעל פה:
  • מקומי:
    • חומרי הרדמה מקומיים (תרופות למקומיים הרדמה): בנזוקאין טבליות, לידוקאין, קרם 1%; מוּכָן לְשִׁמוּשׁ פה לשטוף עם בנזוקאין וציטילפירידיניום כלוריד.
    • חיטוי / אנטי-פלוגיסטיקה (תרופות המעכבות תהליכים דלקתיים):
      • Triclosan שטיפת פה (0.15% טריקלוזן ב אתנול (אתנול) ו אבץ סולפט).
      • כְּאֵב הקלה על ידי מנהל מתוך 3% דיקלופנק בג'ל היאלורוני 2.5%.

      עם זאת, זה יכול להשפיע רק מעט על זמן הריפוי.

    • אסטרינגנטים (חומרים פעילים בעלי השפעה מייבשת, המוסטטית ואנטי דלקתית כאשר הם פוגעים ב- עור או קרום רירי על ידי משקעי חלבון): טינט. מירה וראתניה בהתאמה.
    • במידת הצורך, גם צמצום (כאן: צינור), למשל עם הידרוגנציה תמיסת חמצן 0.5% או כסף תמיסת ניטראט 1-2%.
    • במידת הצורך, גם מקומי תרפיה עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
      • טטרציקלין (אנטיביוטיקה ממחלקת הטטרציקלינים), למשל, מי פה 2.5% כלורטרציקלין או מי פה 5% טטרציקלין (אבקת 250 מ"ג במי שתייה 5 מ"ל) או
      • מינוציקלין (אנטיביוטיקה ממחלקת הטטרציקלינים): מגיל 8.
    • במידת הצורך, גם גלוקוקורטיקואיד מקומי תרפיה, למשל.
      • משחה קורטיקואידית (משחת ריפוי דרך הפה עם dexamethasone (0.1% משחה, 4x / d)) או טריאמיצינולון אצטוניד (0.1% משחה; 3 x / d; במיוחד בלילה).
  • מערכתית:
    • לאפטזה החמורה ביותר
      • קורטיקוסטרואידים מערכתיים בצורה של ג'לים או שטיפות מומלצות (חומרים פעילים: למשל, פרדניזולון (10-30 מ"ג / ד ', פו), טריאמיצינולון, בטמטזון), יתר על כן: קולכיצין (2 x 0.5 מ"ג / ד עד 2 x 0.5-1 מ"ג / ד, פו למשך 6 שבועות) הערה: שיקול סיכון-תועלת בגידולים או HIV.
      • קולכיצין *
      • ציקלוספורין-A * (1-10 מ"ג / ק"ג גג ליום; זמן יישום: עד חודשים.
      • דפסון* (100 מ"ג / ד ', פו)
    • במחלת בכצ'ט.
      • אזתיופרין *
      • Ciclosporin-A *
      • אינטרפרון-אלפא *
• אפטות באברי המין / כיבים באברי המין (כיבים באזור איברי המין):
  • מקומי: השעיית סולקרלפט
  • מערכתית: תלידומיד (100 מ"ג ליום; משך השימוש: עד 5 חודשים בממוצע); אינטרפרון-אלפא (עבור אורוגנטיות חוזרות אפטות).
• ראה גם תחת "עוד תרפיה

* ניסוי טיפול מחוץ לתווית.

הערות נוספות

• מעכב הפוספודיסטרז 4 (PDE4) אפרילסט, אושרה לטיפול ב- ספחת, קידם ריפוי כיבים בפה בחולים עם מחלת בכצ'ט בניסוי שלב 3.

תוספי תזונה (תוספי תזונה; חומרים חיוניים)

תוספים מתאימים להגנה טבעית צריכים להכיל את החומרים החיוניים הבאים:

• ויטמינים (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, חומצה פולית, ביוטין).
• יסודות קורט (כְּרוֹם, ברזל, נחושת, מנגן, מוליבדן, סלניום, אבץ).
• חומצות שומן (חומצות שומן אומגה 3: חומצה איקוסאפנטאנואית (EPA) ו- חומצה דוקוסאקסאנואית (DHA)).
• תרכובות צמחים משניות (לְמָשָׁל בטא-קרוטן, פלבנואידים, ליקופן, פוליפנולים).
• פרוביוטיקה

הערה: החומרים החיוניים המפורטים אינם מהווים תחליף לטיפול תרופתי. שֶׁל דִיאֵטָה תוספים נועדו תוספת הכללי דיאטה במצב החיים המסוים.