היפוקסמיה: גורם, תסמינים וטיפול

היפוקסמיה הוא מונח לירידה חמצן רמות ב דם. כמה ריאות מחלות עלולות לגרום להיפוקסמיה.

מהי היפוקסמיה?

בהיפוקסמיה, ה חמצן ברמה בעורק דם מצטמצם. לעתים קרובות, המונח היפוקסמיה משמש שם נרדף למונח היפוקסיה. עם זאת, היפוקסיה מתייחסת למעשה לאספקה ​​לקויה של חמצן לאיברים ורקמות. בדרך כלל, עורק דם עשיר בחמצן. הערך הרגיל תלוי במין ובגיל. אצל נשים, תכולת החמצן הפיזיולוגית בדם העורקי היא 18.6 אחוז בשיעור כֶּרֶך; אצל גברים, זה לא אמור לרדת מתחת ל -20.4 אחוז כֶּרֶך. תכולת החמצן בדם מחושבת בעזרת פרמטרים עזריים שונים. כך, מצד אחד, רוויון החמצן של המוגלובין בדם עורקי (SaO2) ומנגד ההמוגלובין ריכוז בדם עורקי נדרשים. המוגלובין ריכוז מתבטא בגרמים לדציליטר. הלחץ החלקי של החמצן ממלא תפקיד גם בחישוב תכולת החמצן בדם העורקי. רמת חמצן מתחת ל 12 אחוז ב כֶּרֶך נמצא בתחום הקריטי. היפוקסמיה גורמת ל עור להפוך לאפור או כחלחל. קוצר נשימה, חולשת שרירים ועננות תודעה הם תסמינים אפשריים.

סיבות

היפוקסמיה יכולה לנבוע ממגוון סיבות. לדוגמא, אספקת חמצן מופחתת באוויר הסביבתי מובילה למחסור בחמצן בדם. אוויר דק בגובה רב (מעל 3000 מטר) מכיל פחות חמצן באופן משמעותי. לאנשים שחיים באופן קבוע בגובה זה יש יותר כדוריות דם אדומות כדי לפצות על חוסר חמצן זה באוויר. זה מכונה גם פוליגלובוליה. מחסור בדם מוביל גם להיפוקסמיה. חמצן מועבר בעזרת המוגלובין. אם יש מחסור בהמוגלובין, לא ניתן לכבול חמצן. אֲנֶמִיָה, מצב המכונה אנמיה, יכולות להיות סיבות שונות. אלו כוללים מחסור בברזל, דימום כרוני, מחלת גידול או מחסור בוויטמין B12. אולם באופן שכיח יותר, היפוקסמיה נגרמת על ידי ריאות מַחֲלָה. דיפוזיית גז לקויה בריאות גורמת לירידה בספיגת החמצן. דיפוזיה של גז עלולה להיות מופרעת על ידי בצקת ריאות, למשל. בצקת ריאות היא הצטברות של נוזלים בתוך הריאות. הבצקת יכולה להיגרם כתוצאה מאי ספיקת לב, הפרעות בקצב הלב, פגמים במסתם, תרופות, חומרים רעילים, ועל ידי וירוסים, בקטריה, או פטריות. גורם נוסף להיפוקסמיה הוא סרטן. בפרט, תא קטן ריאות סרטן וקרצינומה של הסימפונות מגבילה את תפקוד הריאות. מעשנים נפגעים לרוב ממחלות אלה. הדבר נכון גם לגבי מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). COPD יכול להתפתח לאמפיזמה. במקרה זה, המבנים הקטנים של הריאות מנופחים יתר על המידה, כך שהחלפת גז כבר לא יכולה להתרחש באזורים הפגועים. סוג של אמפיזמה "נפיחה כחולה" מאופיין בהיפוקסמיה. היפוקסמיה יכולה לנבוע גם מחוסר התאמה בין זרימת הדם הריאה לריאה אוורור. דוגמא לכך היא ריאתי תסחיף. הנה, פקקת מתמקמת ב כלי של הריאה. מחלף לב יכול גם לגרום להיפוקסמיה. מחלף הוא קשר בין החלקים הנפרדים בדרך כלל של מחזור הדם הריאתי. דם ורידי מדולדל חמצן נכנס לעורק כלי דרך המחלף.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים של היפוקסמיה לעיתים קרובות אינם אופייניים ונראים מזיקים במבט ראשון. המושפעים כל הזמן עייפים ומשעממים. הם מתלוננים על עייפות ועניים ריכוז. בשלבים מתקדמים יותר, קוצר נשימה (קוצר נשימה) מתפתח במאמץ. כדי לפצות על מחסור בחמצן בדם, לֵב מכה מהר יותר. An דופק מוגבר ודפיקות לב הן התוצאה. במקרים נדירים, הפרעות בקצב הלב עלול גם להתפתח. במקרים חמורים, היפוקסמיה פוגעת מוֹחַ פוּנקצִיָה. חולים סובלים מ סְחַרחוֹרֶת או התעלפות. ענן תודעה ואפילו תרדמת אפשריים. המחסור בחמצן גורם לתחושה שלו לֵב דרך אנגינה פקטוריס כְּאֵב ותחושת אטימות ב לֵב אזור.

אבחון ומהלך המחלה

הרמזים הראשונים להיפוקסמיה ניתנים על ידי התמונה הקלינית וה- היסטוריה רפואית.טווח ארוך טבק להשתמש, שיעול עם או בלי גירוש, קושי נשימה במאמץ, ושינוי צבע כחלחל באצבעות או בשפתיים יכול להילקח כראיה להיפוקסמיה. אם יש חשד להיפוקסמיה, דם פַּחמָן רמות דו תחמוצת וחמצן נמדדות ב ניתוח גזי דם. ניתוח גזי דם דורש דם מלא עורקי או נימים דם מה קְצֵה אֶצבָּעוֹת. הניתוח מתבצע במכונה ונמשך מספר דקות בלבד. ניתוח גזי דם לכן ניתן לבצע בדרך כלל כמבחן אבחון מיידי. אם אושר האבחנה החשודה להיפוקסמיה, יש לחקור את הסיבה. בדיקות דם נוספות וכן בדיקות בטכניקות הדמיה יכולות עוֹפֶרֶת לעניין. קרני רנטגן, הדמיה בתהודה מגנטית, או טומוגרפיה ממוחשבת הן אפשרויות בחינה אפשריות.

סיבוכים

בדרך כלל, היפוקסמיה מתרחשת בכל פעם שהמטופל סובל מתסמינים ריאתיים או נשימתיים. במקרה זה, לרמת החמצן הנמוכה בדם יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על המטופל בריאות. התוצאה חמורה עייפות ותשישות. לא ניתן לפצות על עייפות עם שינה. במקרה של מחלות בדרכי הנשימה, יש גם קוצר נשימה חמור, מה שמוביל במקרים רבים להתקף פאניקה. האדם המושפע עלול לאבד את הכרתו ואולי לפגוע בעצמו בנפילה. סְחַרחוֹרֶת ו בחילה להתרחש, וגם המטופל אינו מסוגל עוד להתרכז. איכות החיים מוגבלת מאוד ומופחתת על ידי היפוקסמיה. פעילויות רבות מחיי היומיום הרגילים גם אינן אפשריות עוד. תמיד מטפלים בהיפוקסמיה באופן סיבתי, אם כי זה לא תמיד גורם למהלך חיובי של המחלה. סיבוכים יכולים להתרחש אם המחלה היא קרצינומה או אי ספיקת לב. במקרים אלה, לא נדיר שהמטופל מת.

מתי כדאי ללכת לרופא?

היפוקסמיה מתבטאת בדרך כלל בסימפטומים לא אופייניים למדי. יש להתייעץ עם רופא כאשר מבחינים בתסמינים כמו עייפות קשה ועליפות, הקשורים אולי לדופק מוגבר ולדפיקות לב. אם הפרעות בקצב הלב חשודים, עדיף לפנות לרופא מיד. סְחַרחוֹרֶת ותחושת אטימות באזור הלב הם גם סימני אזהרה ברורים הדורשים בדיקה אצל רופא. אם מתפתחים תסמינים אחרים יש להתייעץ עם הרופא עוד באותו היום. אנשים הסובלים מ- הפרעת אכילה או מחלת ריאות רגישים במיוחד להתפתחות של היפוקסמיה. בהחלט יש לברר את הסימפטומים שהוזכרו במקרים אלה. מומלץ לקחת ילדים באופן מיידי לרופא הילדים האחראי. ניתן להתייעץ עם מומחים במחלות ריאה וכן עם רופאים תזונתיים. במקרה חירום רפואי, חייג למספר החירום. בכל מקרה, היפוקסמיה מאובחנת חייבת להיות במעקב צמוד וטיפול על ידי רופא.

טיפול וטיפול

הטיפול בהיפוקסמיה תלוי בסיבה. אם ההיפוקסמיה נובעת מ בצקת ריאות, יש לטפל גם במחלה הסיבתית. אִי סְפִיקַת הַלֵב, למשל, מטפלים בחיזוק לב תרופות. מטפלים במומים במסתמי הלב בניתוח. אם סרטן הוא הגורם למחסור בחמצן, כימותרפיה מנוהל בדרך כלל. ניתוח או הקרנות תרפיה עשוי לשמש גם לטיפול בקרצינומה של הסימפונות. במקרה של ריאות תסחיף, מה שמכונה פירוק תרפיה מבוצע. המטרה היא להמיס את פקקת החוסם את הריאה כלי עם תרופות. במקרים חמורים, חמצן נוסף מנהל וזיהוי מחדש תרפיה נדרשים. ניתן לציין התערבות כירורגית.

מניעה

לעשן הוא גורם הסיכון העיקרי עבור מחלות ריאה כמו COPD or סרטן ריאות. סיגריות ואחרות טבק לכן יש להימנע לחלוטין ממוצרים. עם זאת, היפוקסמיה יכולה, כמובן, להתפתח גם אצל לא מעשנים, כך שמניעה אמינה אינה אפשרית.

מעקב

ניתן לשלוט על היפוקסמיה על ידי רפואה קרובה ניטור בעקבות טיפול רפואי. תלוי באשם של מצב, ניתן להשתמש בתרופות מחזקות לב. בנוסף לתמיכה בתרופות במהלך המעקב, חולים יכולים להשתתף באופן פעיל בשלהם בריאות הַשׁבָּחָה. באופן עקרוני לוותר ניקוטין משפיעה לטובה על ההתפתחות. עם זאת, גם לא מעשנים יכולים לסבול מהמחלה. בשלב הטיפול האחרי חשוב לאנשים שנפגעו לנוח מספיק. עם שינה מספקת בלילה, חולים מרגישים טוב יותר בהדרגה. מועיל גם הוא אוכל בריא ומלא דיאטה. בשילוב עם פעילויות ספורטיביות קלות, כושר גופני מגדילה את המערכת החיסונית מתחזק. הוֹרָדָה לחץ לרמות יכולות להיות השפעה חיובית גם על איכות החיים. באמצעות ממוקד תרגילי נשימה, הסובלים מאמנים את שריריהם כך שהגוף סופג יותר חמצן. עד כמה גישות אלה יעילות תלוי בסיבת המחלה ובמשמעת של המטופל. יתכן ויהיה ניתן ללוות טיפול מעקב בעזרת עזרה הומאופתית. זה שימושי, למשל כאשר קיימת בצקת ריאתית. אולם במקרים אחרים, טיפול עצמי פחות מתאים.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

אפשר ללוות את הטיפולים המומלצים במנוחה מתאימה במהלך היום ובשינה מספקת בלילה. אוכל שלם דיאטה, כמה השפעה נמוכה, סבולת פעילויות ספורט והפחתה ב לחץ יכול לשפר את איכות החיים. בכללי, נשימה ניתן לחזק ולבנות את השרירים. התעמלות תרגילי נשימה מומלץ למטרה זו. נכון נשימה ניתן ללמוד ומאפשר ספיגת חמצן טובה יותר על ידי הדם. לעשןעם זאת, יש להפחית ככל האפשר, ורצוי להפסיק לחלוטין. הקלה בהתמודדות עם המחלה תלויה בסיבה. במקרה של בצקת ריאתית ניתן לעבוד עם הומאופת. עם זאת, אם שפכים של pleural הוא קשה, יש להימנע מטיפול עצמי. אם הסיבה לכך היא אי ספיקת לב והסובל חווה קוצר נשימה, מומלץ להניח זמן מספיק לכל משימה. הפסקות מנוחה הן הכרחיות וחשובות. אם מחסור בחמצן נגרם על ידי שינוי בעמוד השדרה, נוסף כירופרקטיקה טיפול עשוי לספק הקלה. אם המחסור בחמצן מלווה טינטון, זה שימושי לעורר את הדם תפוצה. גינקו הוא הצמח הנבחר כאן. הוא מצוין להפחתת הצלצולים באוזניים ולהשגת איכות חיים גבוהה יותר.