תפליט פלואורלי

אם יש תפליט פלאורלי, נוזל הצטבר בין הריאות לבין הריאות חזה קִיר. תפליט פלאורלי יכול להוביל לקוצר נשימה, לטמפרטורת גוף מוגברת מעט ואפילו חום. ממצאי הבדיקה מראים לעתים קרובות ירידה נשימה נשמע.

אל האני אֶדֶר היא הצדר המשתרעת על פני הריאות. ה אֶדֶר מורכב משני עלים, עלה פנימי וחיצוני. העלה הפנימי (אֶדֶר visceralis) ממוקם על פני שתי הריאות, בעוד העלה החיצוני (pleura parietalis) מצפה את הדפנות הפנימיות של בית החזה, החלק העליון של החזה. דיאפרגמה ו קרום הלב, ובכך מפרידים את הריאות מהמבנים הסמוכים.

בין שני העלים יש חלל מלא נוזל, מרווח הצדר, שבו נוצר לחץ שלילי המונע את ריאות מהתמוטטות. פער הצדר מכיל בדרך כלל חמישה עד עשרה מיליליטר של נוזל. אם מצטברים שם יותר נוזלים, מדובר בתפליט פלאורלי. הצדר סופג כעשרה מיליליטר של נוזל מדי יום וגם מייצר שוב כעשרה מיליליטר של נוזל חדש. אם זה לאזן מופרע, מתרחשת תפליט פלאורלי.

סיבות

ישנן סיבות אפשריות שונות להתפתחות תפליט פלאורלי. הנפוצים ביותר הם גידולים ממאירים (במיוחד ריאות גידולים), חיידקים דלקת ריאות or שחפת. תפליט פלאורלי יכול להתרחש גם במחלות שאינן משפיעות בעיקר על הריאות, כגון מחלות ממאירות של איברים אחרים או לֵב, כליה ו כבד מחלות, כמו גם מחלות ראומטיות.

גידולים ממאירים מהווים את החלק הגדול ביותר של הטריגרים, הם אחראים לכמחצית מכלל תפליט הצדר, כך שתמיד יש לברר את תפליט הצדר למחלה בסיסית ממאירה (ממאירה). הסיבה השנייה בשכיחותה היא חיידקית דלקת ריאות עם נתח של כ-30%. כל תפליט פלאורלי עשירי נגרם על ידי לֵב כישלון.

אם תפליט פלאורלי מתרחש במהלך דלקת ריאות, הדלקת יכולה להתפשט גם לתפליט, כך שהנוזל בדרך כלל מוגלתי במהלך לנקב. במקרה זה, הסימפטומים האופייניים כגון קוצר נשימה ו חום ואז להתרחש הרבה יותר חמור. אם מתפתחת תפליט פלאורלי מוגלתי במהלך הדלקת, זה מכונה תפקוד פלאורלי אמפימה.