מחלות העלולות לגרום לצהבת קדם-כבד:
דם, איברים המטופויאטים-המערכת החיסונית (D50-D90).
- אנמיות המוליטיות (אנמיה) כגון ספרוציטוזיס (אנמיה של תאים ספרוציטיים) או אנמיה חרמשית (תרופה: דרפנוציטוזיס; גם חרמשית) אנמיה, אנמיה חרמשית): מחלה גנטית עם תורשה אוטוזומלית רצסיבית, המשפיעה על אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים); הוא שייך לקבוצת המוגלובינופתים (הפרעות של המוגלובין; היווצרות של המוגלובין לא סדיר, מה שמכונה המוגלובין תאי מגל, HbS).
- Sarcoidosis (מילים נרדפות: מחלת בוק; מחלת שאומן-בסניר) - מחלה מערכתית של רקמת חיבור עם גרנולומה היווצרות.
- הפרעות באריתרופואזיס (דם היווצרות).
מחלות העלולות לגרום לצהבת תוך רחמית:
מומים מולדים, עיוותים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99).
- תסמונת אלאגיל - הפרעה גנטית עם תורשה דומיננטית אוטוזומלית הבולטת בכבד מָרָה מומים בצינורות ומומים אחרים באיברים; כולסטזיס (חסימת מרה) שגורם צַהֶבֶת אפילו אצל הרך הנולד; הפרעות פנים אופייניות (מצח רחב, עיניים שקועות עמוק, היפרטורטוריה / מרחק בין-עיני מוגזם, סנטר צר) וחריגות שלד (פרפר חוליות, פלנגות דיסטליות קצרות, כיפוף קלינו-אקטיבי / לרוחב של אחת או יותר אצבע או בגפיים הבוהן, אולנה / מרפק מקוצרת).
- תסמונת זלווגר (תסמונת מוחית-כבד-כלית, תסמונת מוחית-כבד-כליה) - הפרעה מטבולית גנטית עם תורשה רצסיבית אוטוזומלית המאופיינת בהיעדר פרוקסיזומים (אברונים מגובלים בקרום כדורית); תסמונת עם מומים של מוֹחַ, כליות (רב-סיסטיק כליה דיספלזיה), לֵב (במיוחד פגמי מחיצת החדר), והפטומגליה (הגדלה של כבד); מוגבלות קוגניטיבית קשה.
מצבים מסוימים שמקורם בתקופת הלידה (P00-P96).
- תסמונת קריגלר-נג'אר סוג 1 - איקטרוס ילוד הנגרם על ידי היעדר אנזים ספציפי (גלוקורוניל טרנספרז).
- תסמונת דובין-ג'ונסון - מחלה גנטית עם תורשה רצסיבית אוטוזומלית, אשר עוֹפֶרֶת להפרעות הפרשה של בילירובין; היפרבילירובינמיה ישירה (עלייה חזקה ברמות הבילירובין בדם); אופייני הוא קל צַהֶבֶת ללא גרד (צהבת ללא גירוד); מקרוסקופי: שחור כבד עקב אחסון פיגמנט בילירובין בליזוזומים (אברוני התא).
- Icterus neonatorum / Morbus hemolyticus neonatorum.
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).
- המוכרומטוזיס (ברזל מחלת אחסון) - מחלה גנטית עם תורשה רצסיבית אוטוזומלית עם תצהיר מוגבר של ברזל כתוצאה מברזל מוגבר ריכוז בדם עם נזק לרקמות.
- מחלת מיולנגרכט (תסמונת גילברט) - מחלה גנטית עם תורשה אוטוזומלית דומיננטית; הפרעה בחילוף החומרים של הבילירובין; הצורה המשפחתית הנפוצה ביותר של היפרבילירובינמיה (הופעה מוגברת של בילירובין בדם); בדרך כלל אסימפטומטי; במהלך הצום עלייה נוספת בבילירובין, מה שעלול להוביל לעיניים מעט צהבהבות
- מחלת וילסון (נחושת מחלת אחסון) - מחלה תורשתית אוטוזומלית רצסיבית בה מטבוליזם נחושת ב כבד מופרע על ידי אחד או יותר גֵן מוטציות.
- סיסטיק פיברוזיס (ZF) - מחלה גנטית עם תורשה אוטוזומלית רצסיבית, המאופיינת בייצור הפרשות באיברים שונים שיש לאלף.
- תסמונת הרוטור - מחלה גנטית עם תורשה רצסיבית אוטוזומלית; היפרבילירובינמיה; בדרך כלל אין תסמינים פרט צַהֶבֶת (איקטרוס).
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
כבד, כיס מרה ו מָרָה צינורות - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).
- תסמונת באד-צ'יארי - פקקת סְפִיגָה של ורידי הכבד.
- דלקת כבד (דלקת בכבד) מכל מקור.
- מורסות בכבד - הצטברות מכוסה של מוגלה בכבד.
- שחמת כבד - נזק בלתי הפיך לכבד המוביל להדרגה רקמת חיבור שיפוץ כבד עם הגבלת תפקוד הכבד.
- מחלת ביילר (cholestasis intrahepatic familial progressive (PFIC)) - הפרעה גנטית עם תורשה אוטוזומלית רצסיבית; כולסטזיס (קיפאון המרה) המוביל לשחמת המרה (הצטמקות של הצטלקות בכבד בכיס המרה ואובדן רקמות תפקודיות).
- שחמת מרה ראשונית - צורה של שחמת כבד המתרחשת עקב דלקת בצינור המרה הלא מוגלתי; בדרך כלל מתרחשת אצל נשים
- אלח דם (אנדוטוקסינים) - “הרעלת דם
- כבד סטאזיס
- תסמונת Summerskill-Tygstrup (כולסטזיס חוזר אידיופתי / קיפאון מרה) - הפרעה גנטית עם תורשה אוטוזומלית רצסיבית; צורה שפירה של היפרבילירובינמיה (בילירובין מוגבה בדם) עם קרח סגר תוך רחמי לסירוגין אצל ילדים ומבוגרים צעירים; תסמונות היפרבילירובינמיה משפחתיות עם עלייה של בילירובין ישיר; צהבת (צהבת) בסקלרה (החלק הלבן של העין) ובריריות, עם הופעה חמורה יותר גם ללא עור
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).
- גרורות בכבד
הריון, לידה ולידה (O00-O99)
פציעות, הרעלה והשלכות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).
- חשיפה לפנול
- הרעלת פטריות
מחלות העלולות לגרום לצהבת לאחר כבד:
מומים מולדים, עיוותים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99).
- תסמונת אלאגיל - הפרעה מולדת הבולטת בכבד צינור מרה מומים ומומים אחרים באיברים.
- אטרזיה של המרה - מום מולד המתאר היעדר צינורות מרה.
- דוקטופניה אידיופטית - אנומליה של צינורות המרה, הגורם לה אינו ידוע.
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
- איידס כולנגיופתיה - שינויים בצינורות המרה הנגרמים על ידי מחלת איידס.
- טפילים - טפילים באזור צינורות המרה.
- שחפת (צריכה)
כבד, כיס המרה וצינורות המרה - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).
- תסמונת באד-צ'יארי (כבד) וָרִיד סְפִיגָה).
- כולנגיטיס (דלקת בצינור המרה)
- כולדוכוליתיאזיס - אבני מרה במשותף צינור מרה.
- שחמת הכבד - רקמת חיבור שיפוץ כבד עם ליקוי תפקודי.
- פסאודוציסטים בלבלב - היווצרות סיסטיק באזור הלבלב.
- דלקת הלבלב (דלקת בלבלב) - חריף וכרוני.
- היצרות פפילרית - היצרות של מפגש ה צינור מרה עם מעי דק.
- פריכוליסטיסטיטיס - דלקת בכיס המרה, החודרת גם לרקמה שמסביב.
- כולנגיטיס טרשתית ראשונית - דלקת בצינור המרה הדלקתית הכרונית.
- קשיים (היצרות) של צינורות המרה
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48)
- קרצינומה כולנגיוצ'ולרית (סרטן דרכי המרה).
- קרצינומה בלבלב (סרטן הלבלב)
- גידולים באזור צינורות המרה
שיקולי אבחנה מבדלים אחרים
- צריכת אלכוהול
- צהבת אידיופטית לאחר הניתוח - צהבת מסיבה לא ברורה המתרחשת לאחר הניתוח.
- תזונה פרנטרלית (דרך ה- וָרִיד) עם עומס יתר בשומן.
פסאודויקטרוס
- צריכה מוגזמת של ירקות כמו גזר, ירקות עלים, קישואים.
- צריכה מוגזמת של פירות כמו תפוזים או אפרסקים.
- מצב לאחר אנגיוגרפיה פלואורסצנית
