כולנגיטיס בקטריאלי: גורם

פתוגנזה (התפתחות מחלה)

בחזית הפתוגנזה עומדת החסימה של מָרָה זְרִימָה. אפילו חסימה חלקית (חלקית), ברוב המקרים הנגרמת על ידי אבן בהקשר לכוליטיסיס (מחלת אבן מרה), מעדיפה את הקולוניזציה של בקטריה ב מָרָה צינורות. ה בקטריה מקורו ב תריסריון (מעי דק), לעיתים נדירות נכנסים ל מָרָה צינורות המטוגניים (דרך זרם הדם) מהפורטל תפוצה או לימפוגנית (דרך לִימפָה/לִימפָתִי כלי). ככל שהיצרות (היצרות) או חסימה של צינורות המרה רחוקים יותר מ- תריסריון, כך הסיכון לזיהום נמוך יותר.

אטיולוגיה (גורם)

סיבות הקשורות למחלות

  • כולייתיתיאזיס (אבני מרה) - הסיבה השכיחה ביותר.
  • דיברטיקולוזיס (בליטות באזור דופן המעי).
  • היצרות מרה (היצרות צינורות המרה), למשל, לאחר ניתוח.
  • נגיעות טפילים
  • כולנגיטיס טרשתית ראשונית (PSC) - דלקת כרונית של חוץ-כבד ותוך-כבד (הממוקמת מחוץ ובתוך כבדצינורות מרה.
  • גידולים בצינורות המרה

סיבות אחרות

  • חיידקים הניתנים על ידי התערבויות אבחון וטיפול (פרוצדורות) במערכת המרה:
    • אנדוסקופי מדרדר כולנגיופראנקראפיה (ERCP) - הדמיה רדיוגרפית של מערכת המרה וצינור הלבלב (צינור הלבלב) במהלך בדיקה אנדוסקופית.
    • ניקוז כולאנגיוד טרנספאטטי (PTCD) - הכנסת קטטר ניקוז לצינורות המרה (ניקוז מרה), דרכו מנוקז מרה מצטברת כלפי חוץ.