נוירופתיה אוטונומית מתייחסת לפגיעה ב עצבים בתוך האוטונומי מערכת העצבים. ה לֵב, דם, ייצור זיעה ועיכול מושפעים במיוחד. יש לרפא תופעת לוואי של מחלות אחרות, נוירופתיה אוטונומית תרפיה למחלה הגורמת לה.
מהי נוירופתיה אוטונומית?
נוירופתיה אוטונומית היא הפרעה עצבית שיש לה השפעות לא רצויות על תפקודי גוף בלתי מבוקרים, כגון לֵב ציון, דם לחץ, זיעה ועיכול. זו לא מחלה מוגדרת. נוירופתיה אוטונומית מתייחסת לפגיעה באוטונומית מערכת העצבים. נזק זה משבש את הקשרים בין מוֹחַ וחלקים מהאוטונומי מערכת העצבים. אלה כוללים את לֵב, דם כלי, ו בלוטות זיעה. כתוצאה מכך, יתכנו ביטויים חריגים בתפקודי הגוף הבלתי נשלטים. נוירופתיה אוטונומית יכולה להיות תופעת לוואי של מספר הפרעות ומצבים. לפיכך, ישנן גם תרופות בהן נוירופתיה אוטונומית עלולה להופיע כתופעת לוואי. הסימנים והתסמינים של נוירופתיה אוטונומית תלויים בסיבת ההפרעה ובאילו עצבים מושפעים במקרה מסוים.
סיבות
נוירופתיה אוטונומית יכולה להיות תוצאה של הפרעות ומחלות רבות ותופעת לוואי של תרופות מסוימות. כמה סיבות נפוצות לנוירופתיה אוטונומית הן:
הצטברות לא תקינה של חלבונים באיברים (עמילואידוזיס), הגורמים לשינויים באיברים ובמערכת העצבים; מחלות אוטואימוניות, הגורמים לגוף עצמו המערכת החיסונית לתקוף את תאי הגוף שלה (למשל סוכרת הוא הגורם השכיח ביותר לנוירופתיה אוטונומית ועלול לפגוע בגוף עצבים בעוצמה הולכת וגוברת; טראומה, וכתוצאה מכך עצבים מסוימים נפגעו קשות; במיוחד תרופות סרטן תרופות (כימותרפיה), תרופות נוגדות דיכאון, ותרופות לב; מחלות כרוניות אחרות, כגון מחלת פרקינסון; כמה וירוסים ו בקטריה. מחלת פרקינסון; כמה וירוסים ו בקטריה, לרבות בוטוליזם, צָרַעַת, דִיפטֶרִיָה; הפרעות מולדות יכולות גם כן עוֹפֶרֶת לנוירופתיה אוטונומית.
תסמינים, תלונות וסימנים
בהתאם להפרעה או למחלה הבסיסית הגורמת לנוירופתיה אוטונומית, נזק עצבי עשוי להתבטא בסימפטומים ותלונות שונות. אם מחלה אוטואימונית גורמת, התסמינים עשויים לכלול בעיות במחזור הדם, דופק מהיר ו סְחַרחוֹרֶת. הרגישות המוגברת לזיהום עלולה לגרום לזיהומים ומחלות משניות. בנוסף, בצקת יכולה להופיע בחלקים שונים של הגוף. יתר על כן, נוירופתיה אוטונומית יכולה להתבטא באמצעות תלונות במערכת העיכול כגון בחילה ו הקאה, שלשול ו הפחה. ב עור, עור יבש, קשקשים והזעה מוגברת עלולה להתרחש. ה דרכי הנשימה מושפע לעתים קרובות גם כן, מה שעלול להיות מגורה, וכתוצאה מכך קשיי בליעה ו דלקת, בין יתר הסימפטומים. יתר על כן, נזק עצבי יכול עוֹפֶרֶת לזמני או קבוע חוסר שליטה. תלוי בסיבה, אחר הפרעות תפקודיות עלול להתרחש: תסמיני שיתוק, תלונות נוירולוגיות, הפרעות בתפקוד האיברים, הגבלות תנועה ויציבה לא נכונה. אם ה נזק עצבי נובע מ סרטן, מתרחשים שינויים חיצוניים, כגון ירידה במשקל, חיוור עור ובנסיבות מסוימות, אובדן שיער. בשל ריבוי הסימפטומים האפשריים ניתן לאבחן נוירופתיה אוטונומית רק על בסיס אבחון רפואי מקיף. התסמינים שהוזכרו עשויים להשתנות ולעלות בעוצמתם ככל שמתקדמת המחלה.
אבחון והתקדמות
מחלות והפרעות רבות יכולות עוֹפֶרֶת לנוירופתיה אוטונומית. בשביל אפשרי תרפיה, חשוב לברר את הגורם לנזק העצבי בהתחלה. חולים עם סוכרת or סרטן ממילא נמצאים בקבוצת הסיכון לנוירופתיה אוטונומית. עם זאת, אם המטופל אינו שייך לקבוצת הסיכון, האבחון מורכב יותר ועשוי לכלול מספר בדיקות נוספות בנוסף לניתוח אישי. היסטוריה רפואית וכן בדיקה גופנית. לדוגמא, א נשימה המבחן עשוי לספק רמזים, מדידה קצב לב ו לחץ דם בעוד שהמטופל מבצע ביצועים מסוימים תרגילי נשימה. בדיקה נוספת כוללת בדיקה לחץ דם ודופק בזמן ביצוע פעילויות גופניות מסוימות (שכיבה, כריעה, עמידה וכו '). בדיקת מערכת העיכול בודקת את תנועת המזון במערכת. בדיקות אחרות יכולות לבדוק את תפקוד ה - בלוטות זיעה או לחשוף תקלות במערכת שלפוחית שתן, למשל, על ידי אולטרסאונד.
סיבוכים
בדרך כלל, נוירופתיה אוטונומית גורמת לפגיעה קשה במערכת העצבים. כתוצאה מכך, תפקודם של איברים או אזורים שונים בגוף עשוי להיות מושפע. אלה כוללים, בעיקר, את בלוטות זיעה, עיכול והלב. גם המושפעים סובלים מ סוכרת במהלך המחלה. מחלות קשות של מערכת לב וכלי דם להתרחש, כך שהמטופל סובל מבעיות לב. אלה יכולים לבוא לידי ביטוי בצורות שונות, כך, למשל, דפיקות לב מתרחש. כמו כן, לעתים קרובות האדם המושפע אינו מסוגל לבצע פעילויות פיזיות כלשהן ולכן הוא מוגבל מאוד בחיי היומיום שלו. כְּמוֹ כֵן, הפחה ו שלשול מתרחש. בנוסף, גם רוב החולים סובלים מ בחילה ו הקאה. אם המחלה נובעת מסרטן, הטיפול אינו אפשרי בכל מקרה, כך שבמקרה הגרוע ביותר מתרחש מוות. הטיפול עצמו תלוי תמיד במחלה הבסיסית. אם הוא מתחיל בשלב מוקדם, ניתן להפחית את הנזק העצבי במידת הצורך, כך שלא יהיו סיבוכים נוספים. עם זאת, חלק מהחולים סובלים גם מ חוסר שליטה, שעלול להוות נטל על חיי היומיום. נזק ללב מטופל בעזרת תרופות. באופן דומה, ניתן להפעיל מחדש גם את בלוטות הזיעה גליקופירוניום ברומיד.
מתי כדאי ללכת לרופא?
במקרה של בעיות במחזור הדם, דפיקות לב, תלונות במערכת העיכול וסימנים אופייניים אחרים לנוירופתיה אוטונומית, יש לפנות לרופא. בירור רפואי הוא דחוף במיוחד אם מספר סימפטומים מתרחשים בו זמנית ואלה מתגברים במהלך המחלה. לדוגמה, בחילה ו הקאה בשיתוף עם עור יבש והזעה מוגברת מרמזים על מחלה קשה. על רופא להבהיר האם מדובר בנוירופתיה אוטונומית או במחלה אחרת. קבוצות הסיכון כוללות חולים עם סוכרת, סרטן או מחלות לב וכלי דם. כך גם מעשנים, עודף משקל אנשים ואנשים עם אלכוהוליזם. על כל מי שסובל מאחת מהמחלות או המצבים הללו לדבר לרופא מיד אם הם חווים תסמינים חריגים. אם נוירופתיה אוטונומית לא תטופל, היא עלולה להיות חמורה. לכל המאוחר, אם כרונית כְּאֵב or עייפות מתרחשת, על הרופא להבהיר את הסיבה. תסמינים חמורים כגון כרוניים שלשול, קריסת מחזור הדם או התקפי לב הם מצב חירום רפואי. האדם המושפע עצמו או הצופה חייבים להתקשר לאמבולנס ובמידת הצורך לבצע אותו עזרה ראשונה אמצעים.
טיפול וטיפול
הטיפול כולל בדרך כלל טיפול ישיר במחלה הסיבתית ולא בנוירופתיה אוטונומית. כתוצאה של מחלות רבות, הפרעת העצבים תידרדר ברוב המקרים אם מטפלים בהצלחה במחלה. אם ה מערכת עיכול מושפע מהפרעה עצבית, הרופא ימליץ על שינויים תזונתיים בכדי להקל על הסימפטומים. תרופות מסוימות עשויות לעזור להאיץ את התקדמות המזון. ל שלפוחית שתן בעיות, רופא עשוי להמליץ על קיום לוחות זמנים קפדניים של צריכת נוזלים והטלת שתן. תרופות כגון ביתאנכול עשויות לסייע בריקון שלפוחית שתן לגמרי כך לא רצויות חוסר שליטה לא מתרחש. שלפוחית השתן יתר על המידה אפשרית וניתן לטפל בה באמצעות תרופות. גברים עשויים להתלונן אין אונות עם נוירופתיה אוטונומית, ניתן לטפל בזה sildenafil. חומרי סיכה עשויים לעזור בנרתיק יבש מדי אצל נשים. השפעות על הלב ו לחץ דם יש לשלוט גם בשימוש בתרופות (למשל, מידודרין ו פירידוסטיגמין). הסם גליקופירוניום ברומיד יכול להפחית את ייצור בלוטות הזיעה במקרים של זיעה מוגזמת.
תחזית ופרוגנוזה
הפרוגנוזה של נוירופתיה אוטונומית תלויה במחלה הבסיסית הקיימת. לעתים קרובות זה א מחלה כרונית שתרופה אינה אפשרית עבורו. הגישות הטיפוליות של מחלה עם מהלך כרוני מאפשרות להקל על התסמינים הנלווים השונים על מנת לאפשר איכות חיים טובה עם המחלה. בפרט, חופש מ כְּאֵב היכולת התפקודית של האיברים נמצאת בחזית. לכן, מכיוון שלא מטפלים ישירות בנוירופתיה אוטונומית, לא ניתן לצפות לריפוי. יתר על כן, הפגיעה בעצבים אינה ניתנת לתיקון במקרים רבים. החלפה או התחדשות של סיבי עצב אינם ניתנים עד כה בשיטות המדעיות והרפואיות הנתונות. עם זאת, קיימת החלמה בחולים שאובחנו כסובלים מנוירופתיה אוטונומית, אם באמצעות טיפול רפואי המחלה הבסיסית נרפאה. זה אפשרי במיוחד במקרה של מחלות שלפוחית השתן או מערכת עיכול. לאחר ריפוי של תפקוד יתר של שלפוחית השתן הנוירופתיה נסוגה באופן עצמאי. סיכויי התחזית משתפרים עם הקפדה על אורח חיים בריא. עם מאוזן דיאטה, הימנעות מחומרים מזיקים ואורווה המערכת החיסונית, המטופלים בריאות משתפר במידה ניכרת. יש לשמור על משקל תקין ולבחון את צרכי האורגניזם.
מניעה
מחלות מסוימות מעדיפות התפתחות נוירופתיה אוטונומית. כאן על המטופלים להקדיש תשומת לב מיוחדת שלהם בריאות מצב ו להקשיב ל הוראות הרופא שלהם. במקרה של סוכרת, דם גלוקוז יש לשמור על שליטה ברמות. כהליות חייבים להילחם, כמו גם את עישון יש לעשות הרגל, ולבצע פעילות גופנית קבועה, כמו גם לשמור על משקל גוף בריא.
מעקב
לא ניתן לטפל בסיבות לנוירופתיה אוטונומית. רק הסימפטומים האופייניים יכולים להקל על ידי רופאים. לפיכך, טיפול מעקב לכל החיים הופך להיות הכרחי. מכיוון שמגוון מצבים יכולים לעורר נוירופתיה אוטונומית, האבחון הראשוני לוקח זמן רב יחסית. בהתאם לחומרת הסימנים, נהלים מסוימים חוזרים על עצמם בהקשר לטיפול מעקב. זאת כדי לתעד את התקדמות המחלה. ניתן לשלול סיבוכים באופן זה גם. הליכי אבחון אפשריים כוללים בדיקות הדמיה כגון צילומי רנטגן וסונוגרפיה, א.ק.ג, קביעת דם ומדידות לחץ דם. בנוסף לרפואה ניטורהמטופלים עצמם אחראים למצבם שלהם בריאות. שני ההיבטים חשובים לא פחות להצלחת הטיפול. באופן עקרוני, הכל מקדם בריאות אמצעים צריך לקחת, כולל מאוזן דיאטה, התנזרות מחומרים ממכרים כגון ניקוטין ו כּוֹהֶל, ופעילות גופנית קבועה. אם קיים סוכרת, חשוב לשמור על דם גלוקוז רמות נמוכות. על המטופלים לרדת במשקל עודף. לחץ צריך להימנע גם. תרופות ניתנות לעיתים קרובות כחלק מה- תרפיה. יש לקחת אותם ברציפות. הפסקה מובילה מייד להתעוררות מחודשת של הסימפטומים. על אנשים מושפעים לשים לב לאותות הגוף ולפנות לרופא שלהם במקרה של שינויים חריפים.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
אם סוג 2 סוכרת הוא הטריגר לנוירופתיה אוטונומית, המטופל יכול לעזור לעצמו בצורה הטובה ביותר על ידי שינוי אורח חייו והרגלי התזונה שלו. אם המטופל נמצא במידה ניכרת עודף משקל, מומלץ להקדים ירידה במשקל של לפחות עשרה קילו. אם דיאטות הפחתה לא הראו הצלחה מתמשכת בעבר, על המושפעים בהחלט לפנות לעזרה מקצועית ולהתייעץ עם תזונאי. לעתים קרובות זה לא מספיק פשוט להפחית את צריכת המזון; במקום זאת, שינוי מוחלט ב דיאטה נדרש. אולם ברוב המקרים תוכנית זו נכשלת מכיוון שהחולה חסר את המוטיבציה או את הסיבולת הדרושים. ההחלפה עם אנשים מושפעים אחרים בקבוצת עזרה עצמית מועילה כאן לעתים קרובות מאוד. אם מחלות אוטואימוניות הם הגורם לנוירופתיה אוטונומית, על המטופלים לברר האם קיים קשר בין פרקים חריפים של המחלה האוטואימונית לבין גורמים חיצוניים מסוימים, למשל מזונות מסוימים או לחץ ולהימנע ככל האפשר מגורמים אלה. ניתן להקל על תסמינים בודדים של נוירופתיה אוטונומית במתון תרופות הביתה. פורום הפחה, כפית כמון הלעוס לאט עוזרת. מיובש אוכמניות, שגם הם טעימים מאוד, מספקים עזרה מהירה לשלשול לא ספציפי. אם אינך רוצה לאסוף אותם בעצמך, תוכל לקנות אותם בחנויות צמחי מרפא או להזמין באינטרנט.
