נזק עצבי

שמות נוספים

נזק עצבי, נגע עצבי, פגיעה עצבית

סיווג של נזק עצבי

נזק עצבי מסווג לפי מיקום הפגיעה, ולכן ניתן להבחין בנזק עצבי נוסף לפי סוג הנזק:

  • נזק עצבי מרכזי באזור מערכת העצבים המרכזית ו
  • נזק עצבי היקפי הממוקם מחוץ ל גולגולת ו תעלת עמוד השדרה.
  • נוירפרקסיה: כאן אקסון ומבני המעטפת שלו נשמרים.
  • Axonotmesis: אקסון נקטע, מבני המעטפת שלו נותרים שלמים לחלוטין.
  • נוירוטמזיס: שניהם אקסון נקטע ומבני המעטפה נפגעים באופן חלקי או מלא. אקסון הוא דמוי צינור תא עצב הרחבה הטמונה במעטה של ​​תאי גליה. השילוב של אקסון ומבנה מעטפה נקרא סיבים עצביים.

סיווג של נזק עצבי

סיווג נוסף הוא של פגיעה עצבית חריפה, שהיא לעיתים קרובות טראומה ישירה, כלומר השפעה ישירה על עצבים. העצב יכול להיפצע מכנית, למשל על ידי אזמל במהלך ניתוח, או על ידי הזרקה או דחיפת סכין. מדובר בפציעות "חדות".

אחד מדבר על פציעות "בוטות" כאשר מדובר בדחיסת עצבים. לדוגמא, א חבורה or מורסה לוחץ על העצב. בדחיסת עצבים כרונית, יש השפעה מכנית מבחוץ, כמו בפנים תסמונת התעלה הקרפלית.

הם מונעים טוב דם לזרום לרקמת העצבים ולפגוע ב נדן המיאלין (נדן העצבים). מחצית מכל האנשים שצריכים לעבוד עם חפצים רוטטים כמו פטיש פנאומטי במשך שנים סובלים מנזק לרטט כביכול. אלה כוללים תחושות עקצוץ בזרועות ועייפות מהירה יותר של הידיים.

התפתחות רב-פוקלית יכולה להתרחש ב עצבים. פירוש הדבר ש- נדן המיאלין סביב העצב פוחת ובמקביל מהירות הולכת העצבים מאטה. מולטיפוקל פירושו שזה קורה במספר נקודות ב עצבים.

  • חריפה ו
  • נזק עצבי כרוני

הזרקה לכלי עורק עלולה לגרום לווסוספזם (התכווצות) כלי). זה סְפִיגָה מונע את דם זרימה לעצב, וכתוצאה מכך נזק חריף שנקרא. נזק עצבי איסכמי כרוני יכול להוביל לתמונה הקלינית של וסקוליטיס.

כאן, דלקת פוגעת ב כלי מספק את העצבים. הפרעות מטבוליות כגון סוכרת mellitus יכול גם להוביל לנגע ​​עצבי איסכמי כרוני. השפעות רעילות יכולות להיגרם בצורה חריפה על ידי הזרקת תמיסות רעילות בעצב או בסמוך לו.

באופן כרוני, האלכוהול המזיק יכול להוביל פולינופורופתיה במקרים של שימוש לרעה באלכוהול לאורך זמן. באופן אימונולוגי, נזק עצבי יכול להיגרם, למשל, על ידי היווצרות נוגדנים הפוגעים בעצב או במבני המעטפת שלו. חָמוּר כְּאֵב לעיתים קרובות קורה באיבר אחד.

פתוגנים עלולים לגרום לנזק עצבי באופן ישיר או עקיף באמצעות הרעלים שלהם. ה שורש עצב במיוחד הוא רגיש להשפעות פתוגן מכיוון שהוא אינו מובן עם שכבת מגן בכל מקום בגוף. הרפס וירוסים, למשל, יכול להישאר בעמוד השדרה גנגליון ולגורם דלקת עצבים.

Myctobacterium leprae, HI virus and borrelia עלולים גם לפגוע בעצב. קרינה עלולה לגרום לנזק חריף או כרוני בעצבים. בדרך כלל הסימפטומים מופיעים באיחור מסוים.

נגעים עצביים גנטיים, כלומר תורשתיים, יכולים להופיע ב טרשת נפוצה או טרשת לרוחב אמיוטרופית, למשל. התמונה הקלינית הגנטית היא לעיתים קרובות ניוונית ניוונית (כלומר רקמת העצבים מתה בהדרגה) ורק מחמירה עם הגיל. נזק עצבי תרמי משפיע בעיקר על סיבי עצב שאינם מוחשים (ללא נדן) ועל הקטנים דם כלי מספק את העצבים.

בנוסף לגורמים הנזקים לעיל לפגיעה עצבית, ישנם עדיין סיבות לא מוסברות אחרות הפוגעות ברקמת העצבים וגורמות לכשל מוחשי באופן אובייקטיבי. סימנים אופייניים לפגיעה עצבית הם מצד אחד הרגישות המופרעת באזור המסופק על ידי העצב ומצד שני אובדן הכוח המוטורי בשריר, המסופק רק על ידי עצב זה שנפגע. יתר על כן, מופרע כְּאֵב תחושה ואפליה מעוכבת של שתי נקודות מתרחשות. אפליה של שתי נקודות פירושה ששני גירויים המוצבים זה לצד זה אינם נתפסים עוד כשני גירויים שונים אלא כאחד.

גם לא ניתן עוד להבחין בין אובייקטים כמחודדים או בוטים. סימן נוסף הוא פגם ברגישות לעומק ותחושת המיקום. ייתכן גם שרקמת העצבים הווגטטיבית נפגעה וזה יכול להוביל לשינויי טמפרטורות העור ולהזעה מופרעת. כְּאֵב שנמצא באזור אספקה ​​של עצב ומופעל על ידי זה הופך גם לכאב עצבי.