הפרעות תפקודיות (הפרעות בתפקוד) הן הפרעות באינטראקציה הרגילה של השיניים והשרירים. אלו כוללים:
- חריקת שיניים
- שיניים קשקשות
- נשיכת לחיים
- נשיכת לשון
תסמינים - תלונות
תפקוד לקוי מוכר בדרך כלל על ידי כאב, אך תלונות אחרות אפשריות גם:
- סדקים או כאבים במפרק הלסת
- מיאלגיה (כאבי שרירים)
- צלצול באוזניים (טינטון)
- מתח כרוני
- כאבי ראש תכופים (קפלגיה)
- ניידות לקויה של הלסת התחתונה
- סימני נשיכה בלחיים או בלשון
פתוגנזה (התפתחות מחלה) - אטיולוגיה (גורם)
מצד אחד, הפרעות תפקודיות נגרמות על ידי הפרעות ב שיניים, למשל, סתימות גבוהות מדי או שאינן מתאימות תותבות. מצד שני, לחץ ובעיות פסיכולוגיות הן הגורמים העיקריים להפרעות תפקודיות. הגוף מחפש דרך לעבד בעיות לא מדוברות או אפילו לא מודעות.
סיבות אפשריות אחרות כוללות:
- הפרעות סטטיות או דינמיות סְפִיגָה (הידוק השיניים).
- הפרעות ראשוניות במפרקים זמניים
- טראומה - למשל טראומה חסימתית (נזק לפריודונטיום (פריודונטיום) הנגרם כתוצאה מעומס יתר / טעינה לא נכונה של השן כאשר הפריודונטיום תקין).
אם התפקוד לקוי אינו מטופל, הם יכולים לתרום להתפתחות הפרעה בתפקוד הגולגולת (CMD).
מחלות כתוצאה מכך
אם תפקוד לקוי נמשך זמן רב מבלי שזוהה וטופל, עלולות להופיע מחלות משניות. אלו כוללים:
- מתח שרירי
- היפרופרופיות או היפוטרופיות בשרירים (הגדלת או צמצום שרירים).
- מיאלגיה (כאבי שרירים)
- מיוזיטידים (דלקת שרירים)
- מיוגלוזות (צמתים או בצורת בליטה, קשוחים בבירור בשרירים; נקרא גם בשם המתח הקשה).
- הפרעות במפרקים זמניים
- תזוזות דיסק
אבחון
הפרעות פונקציונליות מאובחנות בעזרת ניתוח פונקציונלי קליני ו / או אינסטרומנטלי. כמו כן, שינויים אופייניים כגון היבטי שחיקה ב חריקת שיניים או סימני נשיכה מ לשון או ניתן לגלות נשיכת לחיים.
תרפים
ברוב המקרים, אמצעי טיפול יחיד אינו מספיק בכדי למנוע את ההפרעות.
בתחילת תרפיה, שיטות הפיכות כגון טיפול בסד מועדפים. אם מוצגת הצלחה משמעותית, ניתן להשתמש באמצעים בלתי הפיכים כגון שחיקה במכשולים הזזה או טיפול אורתודונטי, בהתאם לסיבה ולהיקף התפקוד לקוי.
מכיוון שלעתים קרובות מספר גורמים תורמים לאי הנוחות, אין זה נדיר להשתמש בשילוב של אמצעי טיפול כדי למנוע התפתחות או התקדמות של הפרעה תפקודית:
- ביטול מכשולים הזזה
- הסרת שיניים מוטות או עקורות
- תותבות
- טיפול יישור שיניים
- טיפול כירורגי במערכת החזה
- טיפול פסיכולוגי
- לעיתים נדירות כירורגית תרפיה של המפרק הזמני.
- תרמותרפיה או קריותרפיה (חום או קר תרפיה).
- פיסיותרפיה - למשל עיסויים
הטיפול משחזר את הקשר ההרמוני בין שיניים, לסת ושרירים. במקרה של סיבות פסיכולוגיות, ניתן לגלות את הסיבה לתפקוד לקוי בשיתוף פעולה עם פסיכולוג ובכך לבטל את הטיפול.
במקרים מסוימים, טיפול תרופתי מסומן, למשל, במקרה של התמדה כְּאֵב או סיבות פסיכולוגיות להפרעות תפקודיות. התרופות המשמשות כוללות:
- משככי כאבים (משככי כאבים)
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) נקראות גם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAP) או NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים); אלה משככי כאבים שאינם אופיואידים שיש להם גם השפעה אנטי דלקתית (אנטי דלקתית)
- מרפי שרירים - תרופות נגד מתח שרירי.
- טריציקלי תרופות נוגדות דיכאון - תרופות נגד דכאון.
