שלשול אצל תינוקות: גורם, טיפול ועזרה

שלשול אינו נדיר אצל תינוקות. ברוב המקרים, זה נגרם על ידי זיהום במערכת העיכול.

מה מאפיין שלשולים אצל תינוקות?

שלשול אצל תינוקות מורגש עקביות צואה ודקה של הצואה. כמו כן, שרפרפי ריסוס נוזליים עשויים להתרחש. שלשול הוא אחד הסימפטומים השכיחים ביותר של מחלה אצל תינוקות וילדים צעירים כאחד. אם זה באמת שלשול תלוי בגיל הילד. אומרים כי שלשול אצל תינוקות מתרחש כאשר יש להם תנועות מעיים נוזליות לפחות חמש פעמים ביום, ואילו אצל פעוטות זה המקרה רק שלוש פעמים. שלשול אצל תינוקות מורגש על ידי עקביות רטובה ודקה של הצואה. כמו כן, שרפרפי ריסוס נוזליים עשויים להתרחש. אם השלשול נמשך שבועיים, זה נקרא שלשולים חריפים; אם זה נמשך זמן רב יותר, מדובר בשלשול כרוני. בדרך כלל, שלשול אצל תינוקות אינו מהווה בעיה מרכזית. עם זאת, אם התינוק מאבד יותר מדי נוזלים, קיים סיכון ל התייבשות (התייבשות).

לגרום

הגורם העיקרי לשלשול אצל תינוקות הוא בעיקר זיהומים נגיפיים וחיידקיים. התרחשותם אינה יוצאת דופן מכיוון שמערכת ההגנה של הילד מקבלת אותה בתקופת החיים הראשונה עם רבים במיוחד חיידקים לעשות, אשר בתורו מורגש על ידי שלשולים חריפים. עם נתח של כ- 40 אחוזים, רוטווירוסים הם הגורמים העיקריים לזיהומי מעיים חריפים. Adenoviruses ו noroviruses הם גם רבים, כמו גם זנים חיידקיים כמו Escherichia coli, סטפילוקוקים וסלמונלות. עם זאת, יש סיבות אפשריות אחרות שלשול אצל תינוקות. אלה כוללים חוסר סובלנות למזונות מסוימים, הרעלת קבה, ותופעות לוואי של תרופות כגון אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. בנוסף, מחלות בסיסיות כמו א דלקת בדרכי שתן, דלקת ריאות or דלקת בשחיקה יכול גם לגרום לשלשול. שלשול כרוני לעיתים רחוקות מופיע אצל תינוקות. עם זאת, אם השלשול נמשך, זה עשוי להצביע על מחלות כמו סיסטיק פיברוזיס, מחלת קרוהן, צליאק מחלה (חוסר סובלנות לגלוטן), קוליטיס כיבית, לקטוז חוסר סובלנות או תסמונת המעי הרגיז. במקרה של צליאק מחלה, התינוק סובל משלשול משתנה המלווה בבטן קשה. במקרה של לקטוז חוסר סובלנות, תסמינים אחרים כגון בחילה ו הפחה נוכחים גם הם. סימפטום אפשרי נוסף הנלווה לשלשול הוא חום.

מחלות עם סימפטום זה

  • שפעת במערכת העיכול
  • הצטננות
  • חוסר סובלנות למזון
  • נורובירוסים
  • מעי רגיז
  • מחלת צליאק
  • אי סבילות ללקטוז
  • זיהום חיידקי
  • הרעלת קבה
  • אלרגיה לסמים
  • זיהום בווירוס
  • הרעלת סלמונלה

אבחון ומהלך המחלה

אם יש לפנות לרופא בגלל שלשולים, הוא יזדקק למידע מההורים על תסמיני התינוק. לפיכך, הוא רוצה לדעת כמה זמן השלשול נמשך, מה העקביות וצבע הצואה, והאם קרובי משפחה או קשרים אחרים סובלים גם מתסמיני שלשול. חשוב לדעת אם התינוק נוטל תרופות כלשהן. כדי לקבוע ירידה במשקל, הרופא שוקל את התינוק. בנוסף, הבטן של התינוק מיששה. חשוב עוד לבדוק את הנוזל לאזן של המטופל הקטן. במקרים מסוימים, נטילת תרבות צואה עשויה להיות שימושית. זה נעשה אם קיים חשד למחלה מסוימת או אם היה טיול עם התינוק מראש. במהלך הבדיקה מניחים דגימת צואה מהילד במיכל פלסטיק, שנבחן לאחר מכן במעבדה. שם, הרופאים מנתחים את המדגם עבור בקטריה וטפילים. אם השלשול חמור, סונוגרפיה (אולטרסאונד בחינה), א דם מבחן או א קולונוסקופיה (קולונוסקופיה) ניתן לבצע גם. ברוב התינוקות, שלשולים חריפים נעלמת מעצמה לאחר זמן קצר. אם התינוק סובל רק משלשולים, מספיק אספקת נוזלים מספקת. תינוקות מניקים צריכים לקבל את שד אמם בתדירות האפשרית במהלך תקופה זו.

סיבוכים

רוב המבוגרים כמעט ולא מתייחסים ברצינות לשלשול שנמשך זמן קצר, והם צודקים בכך, מכיוון שמבחינתם הוא נעלם מעצמו ובדרך כלל אינו משאיר נזק משמעותי. אצל תינוקות, לעומת זאת, השלשול תמיד רציני מכיוון שגופם עדיין הרבה יותר קטן ובוגר ולכן יכול להיות רגיש מאוד אפילו לקטין. התייבשות. לכן מומלץ לקחת ברצינות את השלשול אצל תינוקות ולהציג את הילד לכל המאוחר לרופא הילדים אם השלשול לא השתפר מעצמו בתוך שעות. אחרת, קיים סיכון שילשול התינוק יימשך בשעות הקרובות ושהוא או היא יתייבשו בצורה מסוכנת או שיש למעשה סיבה מסוכנת לתינוק. אפילו זיהום קל במערכת העיכול יכול להיות מסוכן מצב עבור תינוק, שכן גופו יכול להתמודד הרבה פחות התייבשות מזה של מבוגר. מכיוון שלתינוק בהחלט אין שלשולים עם שלשולים, סיבוך נוסף הוא שהוא מסרב לאכול או לשתות בגלל זה. תינוקות מבוגרים אולי לא צריכים לשתות כל כמה שעות, אבל לתינוקות בחודשים הראשונים לחייהם, זה עדיין די חשוב. אם תינוקות עם שלשול אינם מרשים ללבוש את עצמם בכלל או מסרבים לבקבוק, יש להתייעץ עם רופא גם מסיבה זו, מכיוון שהוא מחליש אותם עוד יותר ואינם מסוגלים להחליף את הנוזלים שאבדו.

מתי כדאי ללכת לרופא?

תינוקות וילדים צעירים עשויים להיות מושפעים במיוחד משלשולים. וככל שהילד צעיר יותר, כך הוא או היא מתייבשים מהר יותר. רופאי ילדים ממליצים למשפחות שנפגעו לפנות לרופא הילדים לייעוץ בשלב מוקדם, במיוחד במקרה של תינוק חולה. אם חום ו הקאה מלווה בשלשולים, זה עשוי להיות סימן לכך שיהיה צורך בטיפול רפואי. או פונטנל שקוע או מתוח (הפתח ב גולגולת עצם בחלק העליון של התינוק ראש) עשוי להצביע על צריכת נוזלים לא מספקת או על זיהום חמור אצל המטופל הקטן. אם התינוק החולה בוכה בקשקשות ומושך את רגליו הקטנות אליו בטן לעתים קרובות יותר, ייתכן שיש לו כאב בטן, שרופא ילדים צריך להבהיר, במיוחד בקשר לשלשול הקיים. תינוקות חולים המסרבים ליטול נוזלים שייכים לטיפול המוסמך של רופא ילדים, כמו גם חולים קטנים הבולטים בצואה מדממת. כדי להנחות מתי צריך לראות רופא תינוק עם שלשול, הכלל הבא חל: אם לתינוק יש יותר מארבע פרקי שלשול מימיים תוך 24 שעות או אם שלשול ו הקאה לא ישתפר לאחר כשש שעות, התינוק עשוי להזדקק לטיפול רפואי. לכל המאוחר, זה הופך להיות מסוכן לאחר ירידה של עשרה אחוזים ממשקל הגוף. רופא הילדים ממליץ כעת על טיפול באשפוז בבית החולים לילדים. אם התינוק חולה קשה בלילה או בסוף השבוע, להורים יש גישה לשירותי חירום לילדים או למרפאת החירום של בית חולים לילדים.

טיפול וטיפול

נקודת הטיפול החשובה ביותר לשלשול של התינוק היא לפצות על אובדן נוזלים, שהוא גבוה מאוד בתקופה זו. אם הילד מקבל אוכל חלופי במקום חזה האם, מומלץ לתת לו תה דק עם מעט סוכר ומלח כל שש עד שמונה שעות. אם הילד קצת יותר מבוגר, הוא או היא מקבלים גם הרבה נוזלים במקום אוכל מוצק. שומר תה או קמומיל תה עם מעט מלח ו סוכר מומלצים. מיצי פירות כגון משמש או בננה ומרחים מומלחים הם דרך טובה לפצות על אובדן אלקטרוליטים וחומרים מזינים. בעקבות זאת, יש לתת לילד מזון דל שומן וקל לעיכול. אלקטרוליט מיוחד-גלוקוז שְׁתִיָה פתרונות זמינים גם בבתי מרקחת. אלה מכילים את כל החשובים מינרלים נוסף על סוכר ו מַיִם. יש לתת את הפתרון מוקדם ככל האפשר. למידת הדילול המתאימה, חשוב להקפיד על הוראות השימוש בתמיסה. אם השלשול נגרם על ידי אי סבילות למזון, על התינוק להימנע מהמאכלים המפעילים אותו. אם זה אלרגיה לפרות חלב והאם עדיין מניקה את ילדה, מומלץ לה להימנע גם מהחלב. אם, לעומת זאת, תרופות מסוימות אחראיות לשלשול, יש להפסיקן לאחר התייעצות עם הרופא. אם התינוק כבר סובל מהתייבשות, חשוב לתת לו נוזלים ו אלקטרוליטים במהירות. במידת הצורך, החומרים מנוהלים על ידי בטן צינור. במקרים נדירים הילד מקבל מלוח איזוטוני תוך ורידי.

תחזית ופרוגנוזה

שלשול אצל התינוק הקשורים חום מציע זיהום. עם צריכת נוזלים מתאימה (מַיִם ותה) ל לאזן את מאזן האלקטרוליטים ואובדן הנוזלים, השיפור מתרחש בדרך כלל לאחר זמן די קצר. זה חל גם על שלשול אצל התינוק שהופעל על ידי תרופות או גם טיול או סביבה שונה. עם אספקת נוזלים מספקת, הסימפטומים בדרך כלל משתפרים במהירות ונעלמים לחלוטין לאחר יום עד יומיים. אם השלשול של התינוק נמשך יותר משש שעות, הצואה לבנה של ילד יונק, או אם יש חום גבוה מתמשך, הקאה שלשולים, או דופן בטן מתוחה, יש צורך בדחיפות לביקור אצל הרופא. זה יכול להיות זיהום. אפשר גם הרעלת אוכל מקולקל. עם טיפול רפואי מתאים והידרציה, התחזית טובה מאוד והתסמינים בדרך כלל משתפרים לאחר מספר ימים. שלשול אצל התינוק ללא טיפול רפואי מתאים יכולות להיות השלכות דרמטיות במהירות, מכיוון שהתייבשות יכולה להתרחש במהירות בגלל אובדן נוזלים מלחים. במקרים קיצוניים זה מוביל לקריסת מחזור הדם ועלול להיות בעל השלכות קטלניות.

מניעה

לעיתים ניתן למנוע שלשול אצל התינוק. למשל, רבים חיידקים הגורמים לזיהומים במערכת העיכול מועברים כתוצאה מזיהום במריחה. שטיפת ידיים עקבית במצבים יומיומיים יכולה להפחית את הסיכון לזיהום. יש כיום גם הגנה יעילה על חיסונים נגד רוטה הדבקת וירוס. למנוע הרעלת קבה, עזרה נכונה להכנת מזון ואחסון.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

התגובה הראשונה לשלשול אצל התינוק צריכה להיות לקחת את חום הגוף של הילד. אם יש לו חום או סובל מהקאות בנוסף לשלשולים, הסבירות לזיהום גבוהה. במקרה זה, בדיקה על ידי רופא ילדים צריכה להתקיים בהקדם האפשרי. עקב שלשול, גופו של התינוק מאבד נוזלים רבים. מסיבה זו, הילד צריך לשתות הרבה. מומלץ כמויות קטנות במרווחים קצרים. המלח לאזן חייב להיות מוסדר. לכן תינוקות צריכים תמיד להמשיך ולהניק. לאחר ביצוע המעבר להאכלת בקבוקים, מומלץ לתינוק חלב להיפטר. במקום זאת, תה דק (רצוי שומר or קמומיל) צריך להינתן על פני תקופה של שש עד שמונה שעות. ל תוספת חומרים מזינים, התה ניתנת לחיזוק דקסטרוז ומעט מלח. לחלופין, ניתן לתת תמיסת אלקטרוליטים שנוסחה במיוחד עבור תינוקות וילדים צעירים. זה זמין ב אבקה טופס וניתן להמסה בבישול מַיִם או תה. מומלץ לתת את התמיסה עם בקבוק, מכיוון שהתינוק סביר להניח שייקח אותו כך. יש לתת מזון מיוחד לשלשול רק לאחר התייעצות עם איש מקצוע רפואי. היגיינה חשובה ביותר במקרים של שלשול. שטיפת ידיים קבועה חיונית למניעת זיהום. פעילויות כמו החלפת חיתולים קשורות במיוחד לסיכון מוגבר לזיהום.