סימני נסיגה
ניקוטין הוא חומר ממכר רב עוצמה. מי שמפסיק לעשן חייב להתמודד עם תסמיני גמילה פיזיים ופסיכולוגיים מניקוטין.
גמילה מניקוטין: כמובן
גמילה פיזית מניקוטין מושגת בדרך כלל לאחר 72 שעות. עם זאת, עבור מעשנים כבדים מאוד, גמילה מניקוטין יכולה להימשך עד 30 יום. לאלה שמכירים את תסמיני הגמילה ומתחמשים נגדם יש סיכוי גבוה יותר באופן משמעותי להפוך לחופשי מעישון לצמיתות.
בעת הפסקת עישון, תסמיני גמילה מתרחשים ברמה הפיזית כגון:
- הפרעות שינה
- עייפות
- חוסר הריכוז
- עַצבָּנוּת
- אי שקט
- עצירות
- תשוקות
תסמיני גמילה פסיכולוגיים
תלות פסיכולוגית מתבטאת ב
- עצבנות @
- רצון עז לעשן
- חוסר יכולת להימנע מעישון במצבים מסוימים
הפסקת עישון באופן ספונטני
כי קושי מרכזי בהפסקת עישון הוא "כוחו של ההרגל". זה מתייחס לדפוסי התנהגות, מצבים מיוחדים, פיצוי מתח או דינמיקה קבוצתית שאנשים מקשרים לעישון. זה מקשה במיוחד על הפרישה. במצבים קריטיים, אנשים שרוצים להפסיק לעשן צריכים לפיכך לפתח ארסנל שלם של אסטרטגיות נגד והתנהגויות אלטרנטיביות עוד לפני שהם מפסיקים לעשן - או לפחות במקביל.
הפסקת עישון עם טיפול התנהגותי
טיפולים התנהגותיים הם השיטות המקיפות והיעילות ביותר לגמילה מעישון. הם מתנהלים לרוב בקבוצות, אך לעיתים גם בנפרד. בעיקרון, טיפול הגמילה מעישון מחולק לארבעה שלבים:
מוטיבציה
השלב הראשון כולל מציאת וחיזוק המוטיבציה האישית להפסיק לעשן, למשל:
- את מתכננת להיכנס להריון
- אתה כבר לא רוצה להיות נתון לחסדי התמכרות
- יש לך ילדים ואתה לא רוצה להעמיס עליהם בעיות בריאותיות
- אתה לא רוצה להכביד על בן הזוג שלך יותר
- אתה לא רוצה לשרוף את הכסף שלך יותר
ככל שהמטרות שלך קונקרטיות יותר וככל שאתה מדמיין חיים חיוביים ללא סיגריות בצורה חיה יותר, כך גדל הסיכוי שהניסיון שלך יוכתר בהצלחה.
התבוננות עצמית
התבוננות עצמית ובכך רכישת ידע על דפוסי ההתנהגות של האדם עצמו הם אפוא הכל והסוף לפני שמתחילים.
הפסקה חריפה
חלקם מנסים להפסיק לעשן באופן מיידי (שיטת סגירה נקודתית), אחרים מצמצמים את צריכת הסיגריות בהדרגה. מי שמעדיף את השיטה האחרונה בהחלט צריך מטרות וכללים חלקיים לשליטה עצמית. שיטת הסגירה הנקודה קלה יותר.
לפתח אסטרטגיות נגד
פרס על הפסקת עישון
חשוב לא פחות הוא התגמול על הפסקת עישון. צריך ליזום גם את מעגל החברים וסביבת העבודה כדי שאף אחד לא יציע יותר סיגריה. לפעמים זה גם עוזר להמר: "אני אתמיד".
ייצוב ומניעת הישנות
כל מעשן לשעבר צריך להיזהר ממצבים קריטיים (למשל ערב פאב עם חברים). לכן מטפלים מאמנים במיוחד את המשתתפים להתמודד עם מצבים קריטיים. בטיפולים קבוצתיים, זה לרוב מתבטא בצורה של משחק תפקידים.
ישנם גם ספרי עזרה עצמית המשתמשים בשיטות טיפול התנהגותי. הם יכולים לעזור בצורה תומכת. גרסאות ניידות מודרניות לתמיכה בגמילה מעישון הן אפליקציות לסמארטפון.
עם זאת, תוכניות גמילה מעישון לטיפול התנהגותי תחת הדרכה מקצועית פרטנית מציעות הזדמנויות גדולות יותר להפסיק לעשן. ספרים ואפליקציות יכולים להשלים אלה.
טיפול בתחליפי ניקוטין
הערכה: היעילות של טיפול תחליפי ניקוטין (NET) אושרה במחקרים קליניים רבים. על פי מחקרים אלו, מדבקות ניקוטין ושות'. יכול בערך להכפיל את הסיכויים להפסקת טבק מוצלחת. טיפול תחליפי בניקוטין מבטיח במיוחד בשילוב עם טיפול התנהגותי.
תרופות נגד עישון
במהלך הימים הראשונים של הטיפול, כאשר המעשן כבר מקבל את התרופה נגד עישון, הוא רשאי להמשיך לעשן. ההפסקה מתחילה לאחר שישה עד תשעה ימים, כאשר רמת החומר הפעיל של התרופה בדם גבוהה מספיק.
טבליה נוספת נגד עישון מכילה את החומר הפעיל ורניקלין. הוא עוגן במוח באותם אתרים שבהם נקשר הניקוטין. זה נועד לרסן את התשוקה לסיגריה
בהשוואה לפלסבו, ורניקלין שילש את שיעורי הגמילה, ובהשוואה לבופרופיון, הוא צפוי להכפיל את שיעורי ההצלחה בגמילה מעישון. עם זאת, תופעות לוואי כמו כאב ראש, עייפות, בחילות והפרעות עיכול אפשריות.
להפסיק לעשן עם סיגריות אלקטרוניות
קרא עוד על סיגריות אלקטרוניות כאן.
הפסקת עישון - שיטות חלופיות
אנשים רבים מסתמכים גם על שיטות חלופיות להפסקת עישון, שיעילותן לרוב אינה מוכחת. למי שמאמין בהם, לפחות אפקט הפלצבו עשוי לעזור.
להפסיק לעשן עם דיקור סיני
דיקור סיני לעישון נמצא בשימוש נרחב בקרב אנשים שרוצים להפסיק לעשן. עם זאת, מנגנוני הפעולה של שיטה זו טרם הוכחו מדעית.
הערכה: טכניקות דיקור שונות אינן שונות מבחינת היעילות, על פי ההנחיות להפסקת טבק. אף טכניקת דיקור עדיין לא הוכחה כיעילה יותר מפלצבו.
הזרקה נגד עישון
הערכה: אין הוכחה ליעילות. העובדה שלא נחשף אילו חומרים מצויים בזריקה ללא עישון היא גורם חזק לאי ודאות. לא ניתן להעריך את ההשפעה ואת תופעות הלוואי.
להפסיק לעשן עם היפנוזה
הערכה: לגבי הצורה המשמעותית ביותר של כל השיטות הסוגסטיות, אותו דבר חל כמו לגבי דיקור. עד כה לא ניתן היה להוכיח יעילות ארוכת טווח, שאפשר להפסיק לעשן בקלות. החיסרון של שתי השיטות: הן אינן מספקות למעשנים את הכלים להתמודד בכוחות עצמם עם משברים ומצבי פיתוי.
שיטות הרפיה
הפסקת עישון עוזרת על ידי הנחת ידיים, מוצרים טבעיים ושות'.
שיטות אחרות כמו הנחת ידיים, שימוש במוצרים טבעיים וכדומה יש להתייחס בצורה ביקורתית למדי. לעתים קרובות, רק ההשפעה הסוגסיבית של המטפל באה לידי ביטוי.
הפסקת עישון לקבוצות בסיכון
עישון יומי מעמיד קבוצות סיכון מסוימות בסיכון גבוה אף יותר מאחרות. אלה כוללים חולים עם מחלות כלי דם, מעשנים עם תלות פיזית חזקה במיוחד, או נשים בהריון. עבור קבוצות אלו, הפסקת עישון מוצלחת חשובה במיוחד.
תכונות מיוחדות לנשים
בנשים, ישנן שלוש קבוצות עיקריות בסיכון מעישון:
נשים עם רצון לא ממומש להביא ילדים, לעומת זאת, צריכות לפחות לשלול עישון כגורם אפשרי להפחתת הקליטה.
נשים הנוטלות את הגלולה מגבירות כך את הסיכון לפקקת.
כפי שמראה מחקר של אוניברסיטת טובינגן, טיפול אינטנסיבי יותר יכול להגדיל משמעותית את שיעור ההצלחה. נשים עם הגורמים המיוחדים שהוזכרו לעיל מרוויחות הכי הרבה מהטיפול הפרטני. עם תוכנית ספציפית למעשנים בהריון, הסיכוי להצלחה לטווח ארוך הוא 20 עד 30 אחוז.
מעשנים תלויים מאוד
מעשנים תלויים מאוד נהנים פחות מגישות פסיכותרפיות בלעדיות לגמילה מעישון. הם בעצם תלויים יותר פיזית ולכן זקוקים לכמויות גדולות יותר של מוצרי תחליפי ניקוטין. זה מקל עליהם לעקוף את ההרגל. היעילות של טיפול תחליפי ניקוטין הוכחה במחקרים רבים.
למעשנים כבדים, טיפול ארוך טווח, מתמשך או משולב בתחליפי ניקוטין (מדבקת ניקוטין בשילוב עם מסטיק ניקוטין או תרסיס לאף) מוצדק כדי למנוע הישנות.
בהשוואה לפלצבו, הוורניקלין שילש את שיעורי הגמילה, ולפי תוצאות המחקר הראשוניות, שיעורי ההצלחה הוכפלו בהשוואה לבופרופיון. המחקרים שנערכו עד כה מצביעים על כך שוורניקלין מספק תמיכה יעילה בתרופות עם מעט תופעות לוואי*.
מעשנים עם מחלות לב וכלי דם
להפסיק לעשן - טיפים
מוטיבציה, פרסים קטנים, רגיעה: הטיפים הבאים ללא עישון יעזרו לכם להרחיק את התשוקה לסיגריות. לחץ דרך גלריית התמונות:
