אוטיטיס מדיה

מילים נרדפות במובן רחב יותר

רפואי: דלקת אוטיטיס חריפה, דלקת כרונית באוזן התיכונה, דלקת אוזניים דימומית, מירינגיטיס בולוסה

הגדרה דלקת אוטיטיס

דלקת אוטיטיס היא מחלה של האוזן התיכונה נגרם על ידי בקטריה or וירוסים בחללים שבתוך האוזן השייכים ל האוזן התיכונה. התרחשות באוכלוסייה בעיקר ילדים קטנים עד גיל שנתיים מושפעים. בגיל זה, דלקת האוזן התיכונה שכיחה ביותר, כך ש- 80-90% מכלל הילדים חולים פעם אחת, וכשליש גם מספר פעמים.

תסמינים

התלונות הנפוצות ביותר הן כאבי אוזניים פועמים ו אובדן שמיעה. זה האחרון נגרם על ידי זרם של נוזל מוגלתי לחלל התוף, הרווח שבין עור התוף ו האוזן הפנימית, שהוא המבנה החשוב ביותר של ה- האוזן התיכונה. הצטברות נוזלים בחלל הטימפני מובילה להחלשת הצליל המגיע האוזן הפנימית באמצעות האוזן החיצונית תעלה, כך שעיבוד אותות מספיק על ידי האוזן הפנימית כדי להפיק את הרושם השמיעתי כבר לא מובטח.

כתוצאה מהשפעת חלל התוף, חווים לעיתים קרובות גם תחושת לחץ או רעש באוזן. זה מסביר את התופעה הנצפית לעיתים קרובות בקרב ילדים חולים הנוגעים לעיתים קרובות באוזן (ומכאן השם "כפיית אוזניים"). בכשליש מהמקרים, תפליט החלל הטימפני מחדד את עצמו, כך שאין צורך בהתערבות רפואית. מאפיין אופייני נוסף של דלקת אוזניים הוא מה שמכונה טראגוס כְּאֵב, המתרחשת כאשר מופעל לחץ על הקטנים סָחוּס של האוזן מתחת לחיצוני תעלת השמע.

  • חֶלזוֹנִית
  • אנטיהיליקס
  • טרגוס
  • אנטיטרגוס

תסמינים וסימנים

במיוחד אצל ילדים צעירים יותר, לעומת זאת, בעיות האוזן אינן המוקד העיקרי; אלא סימפטומים וכללים לא ספציפיים יותר כמו חולשה, אובדן תיאבון ו בחילה (תלונות במערכת העיכול) שולטים. לעיתים קרובות מופיע גם חום (בדרך כלל

<38 מעלות צלזיוס). מהלך המחלה משתנה: אם עור התוף נקרע, כאב כאב מוקל מאליו, והפרשות (נוזל מוגלתי) עשויות לזרום מהחיצוניות תעלת השמע (זה נקרא אוטוראה, ביוונית "ריצה אֹזֶן").

רוב דלקות האוזן התיכונה נרפאות ללא השלכות אם מטפלים בהן כראוי (ראה להלן). אם המחלה מתרחשת יותר משש פעמים בשנה אחת, אף אוזן גרון (האוזן, אף מומחה וגרון) יתייחס לדלקת באוזן התיכונה כמו דלקת אוזניים חוזרת ויש לברר את הגורם (למשל האם שקדים מוגדלים בלוע, המכונים רפואית אדנואידים = פוליפים, קיימים הגורמים א אוורור בעיה באוזן התיכונה ובכך לקדם את צמיחתה של בקטריה). האוזן, אף הרופא והגרון מתבשרים על ידי התסמינים האופייניים לדלקת באוזן התיכונה (אובדן שמיעה, לחץ כְּאֵב, אפשרי חום ושינויים אופייניים ב עור התוף.

האבחנה מאושרת באמצעות מה שמכונה אוטוסקופיה, בדיקה תצפיתית של החיצוני תעלת השמע, עור התוף ובחלקו גם החלל הטימפני. עור התוף, שבאנשים בריאים מבריק, שקוף וחלק כמו אם הפנינה, נראה אדמדם, סתום ומשוחרר. המיקום של רפלקס האור, המשתקף על ידי מנורה דרך עור התוף המחזיר בדרך כלל, יכול לשמש גם לאיתור שינויים במצבה של קרום דק זה: בעוד שרפלקס האור ממוקם בדרך כלל באזור הקדמי התחתון, באוזן התיכונה. דלקת הרפלקס עובר לכיוון ידית הפטיש המרכזית או שהרפלקס חסר לחלוטין. (הערה להבנה טובה יותר: ידית הפטיש היא חלק מהראשונה משלוש העצמות - פטיש, סדן ותקעים - המעבירים צליל מעור התוף לאוזן הפנימית).