שלשול חריף

תסמינים

חַד שלשול מוגדר כתנועות מעיים תכופות עם עקביות בצואה נוזלית או רטובה (≥ 3 חללים בתוך 24 שעות, משקל צואה> 200 גרם ליום). זה בדרך כלל לא נמשך יותר משבוע ולעתים קרובות חולף מעצמו. אם זה נמשך יותר משבועיים, מכנים אותו קורס מתמשך או כרוני. תסמינים נלווים אפשריים כוללים התכווצויות בטן, בחילה, הקאה, חוסר תיאבון, חום, הפחה, עייפות, ו דם בצואה. אובדן נוזלים גדול עלול להוביל למסוכן התייבשות והוא מסכן חיים באופן חמור (למשל, כּוֹלֵרָה).

סיבות

שלשול ("זורם דרך") אינו מחלה אלא תסמין המתעורר כביטוי למחלות ומצבים רבים:

חוזר כרוני שלשול צריך להיחשב, בין היתר, תסמונת המעי הרגיז, מחלות מעי דלקתיות, גידולים, לקטוז חוסר סובלנות והפרעות מטבוליות.

אִבחוּן

האבחון נעשה על ידי טיפול רפואי. חשוב לאמוד את ההידרציה של המטופל. חַד שלשול לא תמיד ניתן לטפל בעצמו. ייעוץ רפואי מומלץ בין היתר לסימנים ולמטופלים הבאים:

  • התייבשות או סיכון מוגבר להתייבשות, במיוחד אצל תינוקות, ילדים וקשישים
  • דם בצואה
  • קַדַחַת
  • משך זמן ארוך> 7-14 יום
  • הצהבה של עור ו לחמית של העיניים (צַהֶבֶת).
  • פריקה מתמדת של כמויות צואה קטנות
  • גנרל מסכן מצב, קשה כְּאֵב ותופעות נלוות אחרות.
  • הֵרָיוֹן
  • מחלה כרונית בסיסית
  • שלשול לאחר נסיעה למרחקים ארוכים (שלשול המטייל)
  • שלשול לאחר טיפול אנטיביוטי

טיפול שאינו תרופתי

טיפול תרופתי

תמיסת התייבשות אוראלית (ORS) מחליפה את הנוזל האבוד והאלקטרוליטים:

מעכבי פריסטלטיקה נקשרים לקולטני μ-אופיואידים בדופן המעי, ובכך מעכבים את תנועות המעיים ומאריכים את זמן השמירה על הצואה. Loperamide, שלא כמו אופיואידים אחרים כמו קודאין, מאופיין בכך שהוא פעיל בעיקר מקומי ויש לו מעט מאוד חדירת מערכת העצבים המרכזית:

פרוביוטיקה משמשים למניעה וטיפול במחלות שלשול. הם מנרמלים את פלורת מעיים על ידי התיישבות המעי או קידום התפתחות פלורת מעיים בריאה. ניתן להשתמש בהם אפילו בתינוקות:

נוגדי זיהום יעילים באופן סיבתי כנגד גורמי ההדבקה הסיבתיים. הם משמשים לעתים רחוקות בתמונות קליניות מוגדרות. לא צוין שימוש לא ספציפי:

  • אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
  • אנטי פטרייתי
  • חומרים אנטי-פוטוזואליים

מעכבי אנצפלינאז:

תכשירים רפואיים:

טאנינים יש להם השפעה מכווצת, שזופה וחיטוי ובכך יכול להפחית את הפרשת יתר של הנוזל. לתה חם יש השפעה חיובית על התכווצויות בבטן:

  • תה שחור: תלול למשך 10 דקות
  • פטל, אוכמניות
  • אוכמניות
  • טאנין בומינאט, טאנט ג'לטין

חומרי נפיחות קושרים מים וכך מגבשים את הצואה:

  • קליפת פסיליום הודית
  • פסיליום

מעכבי תנועתיות צמחים:

תרופות נגד עוויתות משמשות לטיפול בעוויתות המעי הנלוות:

אנזימי עיכול: