פסיכופתיה: אינדיקציות, מוזרויות, מערכות יחסים

מהי פסיכופתיה?

פסיכופתיה נחשבת לצורה קיצונית של הפרעת אישיות דיסוציאלית. עם זאת, ההבחנה אינה מוגדרת בבירור מבחינה מדעית. ישנן חפיפות רבות בין שתי ההפרעות. גם פסיכופתים וגם אנשים עם הפרעת אישיות דיסוציאלית מפגינים התנהגות דיסוציאלית. עם זאת, מומחים מאמינים שפסיכופתים לקויים יותר מבחינה רגשית. לדוגמה, הם משתמשים בתוקפנות חסרת מעצורים כדי להפעיל שליטה על אנשים אחרים ולהשיג את מטרותיהם.

פסיכופתיה ועבריינות

אנשים עם פסיכופתיה אינם ניתנים להבדלה מאנשים אחרים בחיי היומיום. עם זאת, הם עלולים להפוך למסוכנים מאוד לחברה מכיוון שהם חסרים את היכולת להזדהות עם אנשים אחרים. אין להם רגשות אשמה כשהם מתנהגים בצורה אנטי-חברתית או נגד החוק. שיעור הפסיכופתים בבתי הכלא גבוה מאוד. אנשים עם פסיכופתיה הם פוטנציאל העבריינים המסוכנים ביותר. בשל חוסר האמפתיה שלהם, חלקם מסוגלים למעשי אלימות אכזריים ביותר. עם זאת, לא כל אדם פסיכופט הופך לפושע. ולהפך, כמובן, לא כל פושע הוא פסיכופט. בחברות מערביות, פסיכופתולוגיה מתרחשת בסביבות 1.5 עד 3.7 אחוז מהאוכלוסייה.

פסיכופתים הם מאוד מניפולטיביים כאשר הם מתמודדים עם אנשים אחרים. הם יודעים להשתמש בקסם שלהם. לעתים קרובות הם מטעים את חבריהם, ואפילו אנשי מקצוע, על ידי העמדת רגשות אשמה או אמפתיה. הסיבה לכך היא שהם יודעים בדיוק אילו תגובות נחשבות מתאימות מבחינה חברתית. עם זאת, לפסיכופתים אין מצפון שמציק להם כשהם פועלים בצורה לא מוסרית. חוסר הרגשות שלהם נותן להם את היתרון ביכולת לחשוב על מעשיהם בצורה מאוד רציונלית. אנשים עם פסיכופתיה מגיעים במהירות לתפקידים מקצועיים גבוהים בזכות יכולת זו. פחד או ספק זרים להם. הם רודפים אחר האינטרסים שלהם ללא קשר להפסדים או להשפעות על אנשים אחרים.

פסיכופתיה: סימפטומים

הסימפטומים של פסיכופתיה דומים מאוד לאלו של הפרעת אישיות דיסוציאלית. על מנת להבדיל טוב יותר בין הפסיכופתיה, הפסיכולוג הפלילי הקנדי רוברט הייר פיתח מבחן לזיהוי פסיכופתים: רשימת הפסיכופתיה (PCL-R) היא מכילה את 20 הקריטריונים הבאים:

  • רמאי מסובך, רהוט עם קסם שטחי
  • הערכה עצמית מוגזמת במידה ניכרת
  • צורך בגירוי (רעב לניסיון), תחושת שעמום מתמדת
  • שקר פתולוגי
  • התנהגות הונאה-מניפולטיבית
  • חוסר חרטה או תחושת אשמה
  • רגשות שטחיים
  • אורח חיים טפילי: הם חיים על חשבון אחרים
  • שליטה התנהגותית לא מספקת
  • מחליפים לעתים קרובות מגעים מיניים
  • בעיות התנהגות מוקדמות
  • היעדר מטרות ריאליות וארוכות טווח
  • אימפולסיביות
  • חוסר אחריות
  • חוסר נכונות/יכולת לקחת אחריות על מעשיהם
  • הרבה מערכות יחסים זוגיות קצרות טווח (דומות).
  • עבריינות נוער
  • אי עמידה בהנחיות ובתנאים / ביטול מאסר על תנאי
  • לבצע פשעים ועבירות שונות בדרכים שונות

המטפל או הפסיכיאטר מדרגים כל מאפיין ב-0 או 1, ולפי הסכום הכולל, קובעים האם קיימת פסיכופתיה ועד כמה היא בולטת.

פסיכופתיה: טיפול

אנשים עם פסיכופתיה טובים לרוב בהסתרת מחלתם. הם יכולים להטעות את המטפל על ידי העמדת אמפתיה. לפסיכופתים יש לעתים קרובות דחף פנימי חזק להפעיל אלימות וכוח. אי אפשר לכבות את הרצון הזה בטיפול. עם זאת, חלק מהפסיכופתים לומדים לשלוט בדחף הזה טוב יותר בטיפול.

פסיכופתיה ושותפות

בזוגיות, פסיכופתים נראים בהתחלה טובים מכדי להיות אמיתיים. הם כריזמטיים, נותנים מתנות ולעיתים קרובות מאוד פעילים מינית. הם מפתים את בן הזוג שלהם לנישואים מהר ככל האפשר. ברגע שבן הזוג מתערב, מערכת היחסים משתנה לעתים קרובות באופן קיצוני. לפסיכופת כבר לא אכפת מבן זוגם וחלקם הופכים לתוקפניים ואלימים. אנשים שנמצאים במערכת יחסים עם פסיכופת בהחלט צריכים לפנות לתמיכה מקצועית. אנשים עם פסיכופתיה יודעים לתמרן את הסובבים אותם ולעתים קרובות משאירים מאחור הרבה כאב וסבל. ההבנה הכואבת אך החשובה הראשונה היא שאנשים עם פסיכופתיה לא משנים את התנהגותם.

הגנה מפני אנשים עם פסיכופתיה