בעוד שאמצעי מניעה ראשוניים מתחילים אצל אנשים בריאים שמטרתם למנוע מחלות מלכתחילה, מניעה ראשונית הולכת צעד אחד קדימה על ידי מתן חינוך במהלך הֵרָיוֹן ונקיטת אמצעים טיפוליים אצל האם המצפה, ובכך כבר מגנה על בריאות של הילד שטרם נולד. בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹןהקורס מוגדר לא רק לכלל בריאות של ילד, אך גם לבריאות הפה שלו. מסיבה זו כבר מתחיל כאן קידום בריאות שיניים מוקדם על ידי טיפול באמהות לעתיד, תוך שאיפה למטרות הבאות:
- הפחתת הסיכון ל לידה מוקדמת: אמהות לעתיד הסובלות מטיפול שאינו מטופל דלקת חניכיים (דלקת בפריודונטיום) יש סיכון גבוה פי שבעה לסבול מלידה מוקדמת לפני ה- SSW ה -32 (שבוע של הֵרָיוֹן).
- הפחתת הסיכון ללידת פג בתת משקל: משקל הפג מתואם גם לבריאות החניכיים של האם.
- משפיע על הפה בריאות של הילד על ידי שיפור בריאות הפה של האם.
- מניעת זיהום של הילד עם קריוגני ו periodontopathogenic (גורם עששת ו דלקת חניכיים) חיידקים על ידי חינוך האם לגבי דרכי זיהום אפשריות.
כדי לקדם את בריאות הפה של האם, ננקטים צעדים טיפוליים שונים בהתאם להתקדמות ההריון, עליהם חל:
- בשליש הראשון והשלישי (השליש השלישי להריון) לא צריך להיות טיפולי שיניים אלקטיביים.
- עם זאת, טיפול באקוטי כְּאֵב מסומן בכל שלב בהריון.
- יש לתת משככי כאבים לטיפול אקוטי עם ארטיקאין (לחלופין בופיבקיין, etidocaine) ואפינפרין תוספת של מקסימום 1: 200,000.
- כל שאר הטיפולים במהלך ההריון משמשים להפחתת ספירת הנבטים.
השליש הראשון
בסביבות החודש השלישי, כבר אמורה להתקיים בדיקת שיניים. אם זה מגלה צורך בטיפול, הדבר הראשון שניתן לעשות הוא ניקוי שיניים מקצועי היגיינת הפה הכשרה למניעה (מניעה) כנגד הריון דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם (דלקת בחניכיים) ו עששת (עששת). בנוסף, חינוך על החשיבות המיוחדת של הטוב היגיינת הפה במהלך ההריון הוא הכרחי. הסיבה לכך היא שהריכוזים המוגברים של אסטרוגן ו- פרוגסטרון להגביר את הנטייה של החניכיים (חניכים) להיות מודלק, מה שמגדיל את הקיים כבר צלחת-קָשׁוּר דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם (דלקת בחניכיים). הנפיחות הדלקתית של החניכיים גורמת להיווצרות מה שנקרא כיסי פסאודו, אשר בתורם מקדמים הידבקות מוגברת של צלחת (פלאק מיקרוביאלי), ובכך מגדיל את הסיכון ל עששת.
השליש השני (12-25 SSW)
בשלב זה ניתן לבצע את הליכי השיניים הדרושים בדחיפות בצורה הבטוחה ביותר. אלה כוללים עששת תרפיה (הסרת נגעים / חורים קשיים) וטיפול חניכיים לא כירורגי, למשל, באמצעות חיטוי כיסים בכיס או החדרת שבבים אנטיבקטריאליים להפחתת ספירת חיידקים, וטיפולי שורש עם חיטוי סידן הכנסת הידרוקסיד. כריתה (הסרה כירורגית) של פיוגנית גרנולומה (מילים נרדפות: הריון אפוליס, אפוליס הריון, גידול הריון) ניתן לבצע גם בתקופה זו אם הוא חוסם אכילה או מדמם מאוד. אם אין תסמינים, כריתה של גרנולומה לא מבוצע רק לאחר ההריון, אם זה ממילא לא נסיגה באופן ספונטני.
השליש השלישי
בחודש השמיני, כל הריון קיים דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם יש לו ביטוי חזק ביותר. מניעה מחודשת (אמצעי מניעה) בצורה של ניקוי שיניים מקצועי (PZR) הינה הגיונית כעת. פֶּה שוטף עם כלורהקסידין (CHX) ו- קסיליטול לְעִיסָה חניכים ניתן להמליץ על הפחתה נוספת של עומס הנבט לפני הלידה. קריוגנית (עששת-גורם) בקטריה כאשר הם מנסים לחילוף החומרים סוכר תחליף קסיליטול. בשבועות שקדמו ללידה, חינוך מחדש של האם הצפויה מבחינת מניע ראשוני הוא קריטי.
1. חינוך אודות דרכי העברה
בארבע השנים הראשונות לחייו, חלל פה המערכת האקולוגית מושבתת בהדרגה על ידי מגוון רחב של חיידקים, מבלי שהם בהכרח פתוגניים (גורמים למחלות). ככל שההתיישבות של הילד ארוכה יותר חלל פה עם cariogenic (גורם עששת) חיידקים יכול להתעכב או למנוע, באופן טוב יותר, לחלוטין בשנים אלו, כך גדל הסיכוי שכל הנישות האקולוגיות במערכת האקולוגית כבר יהיו תפוסות על ידי חיידקים אחרים שאינם קריוגניים. ההמלצות אינן מרחיקות לכת ומונעות מההורים את הזכות לנשק את ילדם, במיוחד מכיוון שהדבר כרוך במעט למדי רוק העברה מהצד ההורי. עם זאת, על האם לחנך גם את כל המטפלים האחרים (אחים, סבים וסבתות, שמרטפות, מחנכים) כדי להימנע משידור. בקטריה משלהם חלל פה לילד, כגון.
- על ידי ליקוק מוצץ
- אוכלים מאותה כף
- טעימה מראש / מזג אוכל מראש על אותה כף
- טעימה מראש מבקבוק טט
- שימוש באותה מברשת שיניים
2. חינוך לתזונה
על מנת לשלול את גורמי העששת מהבסיס למזון, חשוב לשמור על ה סוכר תכולת המזונות והמשקאות נמוכה. כאן, הורים לא יכולים להימנע מלבחון מקרוב את המרכיבים במזונות הנוחות. סוכר קריוגני כלול ב
- תה מיידי
- מיצי פירות מדוללים ובלתי מדוללים
- דייסת תינוקות
- מחית פירות
- דייסת חלב
- חלב אם (% 7 לקטוז / חלב סוכר תוֹכֶן).
- U. v. M.
עם זאת, לא רק תכולת הסוכר עצמה, אלא גם ההתנהגות התזונתית עצמה משפיעה על הסיכון לעששת:
- הנקה מוגזמת, במיוחד אם היא נעשית בלילה כרצונה, ומשאירה שאריות של חלב אם מאחורי החותכות בכל פעם, יש סיכון גבוה מאוד לעששת. מכאן ההמלצה לגמילה לאחר בקיעת השיניים הראשונות.
- יניקה רציפה פִּטמָה בקבוקים עם משקאות ממותקים הוא גם אחד הגורמים למוקדם ילדות עַשֶׁשׁת. לכן, יש להציע בקבוקים אלה רק עם מַיִם או לא ממותק תה צמחים ולהיות עשוי מזכוכית וכך כבד מדי מכדי שהילד יכול לעזור לעצמו בזה. עם זאת, ההמלצה הבטוחה ביותר היא לעבור תינוק מהשד ישירות לשתייה מכוס פתוחה.
- מההתחלה, צריך להרגיל את הילד רק במאכלים ומשקאות שאינם מתוקים במיוחד.
3. חינוך להיגיינת הפה
- טיפול שיניים מתרחש מהתפרצות השן הראשונה!
- לשם כך ניתן להשתמש במברשת שיניים לתינוק או באצבעות בד מיוחדות.
- עד שצחצוח גיל שנתיים פעם ביום, ואז פעמיים ביום בכמות קטנה של אפונה של ילדים משחת שיניים עם פלואוריד תוכן של 500 עמודים לדקה (חלקים למיליון).
- בתהליך, הילד מורגל בשובבות לטקס הקבוע של צחצוח שיניים.
- מגיל שנתיים הילד כל כך עצמאי שהוא רוצה להבריש את עצמו. מברשות שיניים ידידותיות לפעוטות עם ידיות עבות מתאימות לניסיונות עצמם הראשונים. עם זאת, על ההורים להמשיך ולהבריש בעקביות את גיל בית הספר. רמז: רק כאשר ילד שולט בכתב היד, יש לו את המוטוריקה העדינה הדרושה.
- על ההורים לנצל את האינסטינקט החיקוי של ילדם ולתת לו להתבונן שוב ושוב בעת צחצוח שיניים, כדי להניח לצחצוח להיות מובן מאליו.
4. הביקור הראשון אצל רופא השיניים
הצגתו הראשונה של הפעוט בפני רופא השיניים אמורה בהחלט להתקיים כאשר השיניים הראשונות בוקעות. מטרת הביקור היא להעניק סיוע לאם לאחר חוויותיה הראשונות עם הילד היגיינת הפה, כדי לרענן את הידע שלה, אך גם להוציא את הסיכון לפתיחה מוקדמת ילדות עַשֶׁשׁת. לרופא השיניים יהיה חוברת דרכון / בדיקת שיניים לילדים עבור האם מידע נוסף.
