תירופרוקסידאז נוגדנים (= TPO-Ak או אנטי-TPO; נוגדנים לבלוטת התריס peroxidase = PAK) או נוגדנים כנגד אנטיגן מיקרוזומאלי לבלוטת התריס (נוגדנים מיקרוסומליים, autosom-microsomal-AK = MAK) הם בלוטת התריס נוגדנים עצמיים שעשוי להיות קיים ב דם במחלות שונות של בלוטת התריס.
תירופרוקסידאז (פרוקסידאז של בלוטת התריס) מהווה מרכיב חשוב בביוסינתזה של בלוטת התריס. הורמונים. זהו האנזים המרכזי לייוד של תירוגלובולין ולקישור של שני דיטרוזינים. הנוגדן של פרוקסידאז של בלוטת התריס מכוון כנגד האנזים thyroidea peroxidase, שמזרז יוד.
הנוגדן של טירופרוקסידאז (TPO-Ak) חיובי בחמישה אחוזים מהאוכלוסייה הבריאה! לפיכך, ממצא חיובי אינו הוכחה לנוכחות מחלת בלוטת התריס האוטואימונית. בנוסף, מיקרוסומל נוגדנים (MAK) ניתן גם לקבוע; עם זאת, אלה פחות ספציפיים.
התהליך
חומר נחוץ
- סרום בדם
הכנת המטופל
- לא נחוץ
גורמים משבשים
- לא ידוע
ערכים סטנדרטיים
TPO-Ak
| ערך רגיל ב- U / ml | <80 U / ml |
| ממצא גבולי | 80-150 U / ml |
| חיובי | ≥ 150 U / ml |
| ערכי התייחסות | <34 kU / I |
MAK
| ערך סטנדרטי ב- U / ml | <100 |
| חיובי | ≥ 150 U / ml |
אינדיקציות
- חשד להפרעה בתפקוד בלוטת התריס.
- התקרחות (נשירת שיער)
- רָגִיל הפלה - ≥ שלוש הפלות של סיבה לא ברורה.
- מחלת אדיסון (אי ספיקת אדרנו-קורטיקלית ראשונית / תת פעילות של קליפת יותרת הכליה).
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- דלקת התריס של השימוטו (אוטואימונית בלוטת התריס) - מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס מוביל ל בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס) (תדירות זיהוי *: 90%).
- מיקסדמה ראשונית (בלוטת התריס אוטואימונית אטרופית) [תדירות זיהוי *: 40-70%]
- מחלת גרייבס - מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס המובילה ליתר בלוטת התריס (יתר בלוטת התריס) [תדירות זיהוי *: 60-80%]
- לאחר הלידה בלוטת התריס - צורה מיוחדת של בלוטת התריס הכרונית המתרחשת לאחר הלידה. במקרה זה, זמני יתר לחץ דם (בלוטת התריס) מתפתח, ואחריו זמני בלוטת התריס עם ריפוי ספונטני. [תדירות איתור *: 50-70%]
- בלוטת התריס דה קוורווין - בלוטת התריס תת-מוחית; צורה נדירה של בלוטת התריס (לעתים קרובות עם חמור מאוד כְּאֵב), המתרחש לעיתים קרובות לאחר זיהומים ויראליים ומציג תסמינים חולפים של היפר- ובהמשך בלוטת התריס (היפר-בלוטת התריס) [תדירות גילוי *: <5%].
- אוטונומיה של בלוטת התריס (נדירה) [תדירות זיהוי *: בערך 5%]
* TPO-Ak / MAK
