לידה מוקדמת

הַגדָרָה

לידה מוקדמת מוגדרת כתינוק שנולד לפני השבוע ה -37 שהושלם הֵרָיוֹן. בדרך כלל משקלם של תינוקות מלידה מוקדמת פחות מ- 1500 גרם. לידה מוקדמת קשורה למספר גורמי סיכון לתינוק.

באופן עקרוני, ישנם מספר סיבות ללידה מוקדמת, אך לא לכל החולים יש זאת. חלקם יולדים בטרם עת ללא כל אחד מהגורמים הניתנים לזיהוי: ניתן לפרש את כל המאפיינים הללו של לידה מוקדמת אפשרית כסימנים הראשונים ללידה מוקדמת אפשרית. במקרה של צירים מוקדמים או שק מי שפירהאם צריכה להיות עירנית ולהתייעץ עם רופא.

  • צירים מוקדמים
  • שק מי שפיר מוקדם
  • הריון מרובה עוברים
  • ניתוק השליה (שליה)
  • מחלת האם

ערוצי הישרדות

הסיכוי להישרדות של פגים עם משקל לידה נמוך מ- 1500 גרם השתפר משמעותית. פגים גברים ולידות מרובות סיכויים לשרוד נמוכים יותר מאשר פגים. העובדה שלפגים כיום יש תחזית טובה בהרבה מבעבר נובעת בעיקר משיפור הטיפול הרפואי האינטנסיבי בתינוקות וניהול טוב יותר של הריונות בסיכון.

במהלך הֵרָיוֹן, ה עוּבָּר מסופק עם חמצן דרך שליה. בתקופה זו יש גם קשר בין שמאל לימין לֵב (foramen ovale), כלומר עדיין אין שני תאי לב. אלה גם אינם נחוצים בשלב זה מכיוון שהריאות עדיין ללא תפקוד.

אובלה פורמן (קשר בין ימין ל חדר שמאל) זה נסגר תוך מספר ימים (שבועות) לאחר הלידה. תנועות נשימה של עוּבָּר נצפים גם במהלך הֵרָיוֹן. אולם, ה ריאות מתמלא בנוזל.

כאשר היילוד נושם את נשימתו הראשונה, הלחץ ב חזה הוא כנראה כל כך גבוה שהנוזל מתפזר לתוך הלימפה דם כלי. על מנת שריאותיו יוכלו להתפתח במלואן, חומר מסוים, מה שמכונה חומר פעילי שטח, חייב להיות נוכח בריאות. בנוסף, הריאות מסופקות כעת עם דם, שמגביר את הלחץ והמילוי בדם בחלק השמאלי של ה- לֵב.

לפיכך פורום הביצית הקודמת שנפתחה בעבר ב לֵב הקיר נסגר כעת. ב 40 / דקה, נשימה שיעור התינוק שזה עתה נולד גבוה בהרבה מזה של מבוגר. הלב פועם מהר יותר (120 לדקה).

לאחר הלידה, על התינוק לווסת את חום גופו. מאז הילוד יש מעט תת עורית רקמה שומנית, הוא מייצר את האנרגיה שלו דרך רקמת השומן החומה כביכול. תינוקות מוערכים על פי תוכנית, מה שמכונה אפגר אפגר.

לאחר 1, 5 ו -10 דקות ההערכה נעשית. ניתן להשיג מקסימום 10 נקודות. אם ערך אפגר נמוך מ- 5, הישרדותו של הילד היא קריטית.