כאב בירך הפנימית

מבוא

כְּאֵב בצד הפנימי של ירך יכול להיות מופעל על ידי מספר סיבות בשל מיקומו. שרירים גדולים ו עצבים לרוץ דרך ירך, שיכול לגרום כְּאֵב. נָגוּעַ המפרקים יכול גם לגרום כְּאֵב.

בנוסף, בגלל קרבתו לאברי המין ולאגן, כאב יכול לנבוע משם ולהקרין אל תוך ירך. לרוב, כאבים בירך הפנימית נגרמים על ידי עומס יתר על מה שנקרא תוספים. מאמץ יתר של השרירים יכול לגרום להם להתכווץ מיד או עם עיכוב בזמן.

מוליכים הם קבוצת שרירים שעוברים לאורך הצד הפנימי של הירך. שרירים אלה מתחילים באגן ב איסקיום ו עצם ערווה ומשוך למעלה לחלק האחורי של הירך בחלק של עצם הירך המרוחק מתא המטען. המשימה של תוספים זה לקרב את הרגליים.

בנוסף, המפעילים נתונים במאמץ, במיוחד אצל שחקני כדורגל, מכיוון שירי הכדור נעשה במידה ניכרת על ידי השרירים הללו. עם זאת, מכיוון שבני אדם אינם מתוכננים באופן טבעי לירות בכדורים לצמיתות, במיוחד לשחקני כדורגל נוטים להיות זני תוספים, במיוחד אם הם אינם חימום מספיק לפני הספורט. הכאב הנגרם על ידי תוסף משוך מורגש במיוחד במתח.

אם צריך לקרב את הרגליים כנגד התנגדות, הכאב חמור במיוחד. מכיוון שהתחלת השרירים מגורה במיוחד במהלך האימון, האזורים סביב עצם ערווה וקצה הירך הרחוק מהגוף כואב במיוחד. סימנים נוספים של זן תוספים הם נפיחות באזור הירך הפנימית.

אם השריר הנמשך מתפתח לסיב שריר תוסס קרוע, זה יכול גם להוביל לדימום בשרירים. כמו אצל רובם פציעות ספורט, כאבי תוספים ו שריר קרוע יש לטפל בסיבים בהפסקת ספורט כדי לתת לגוף זמן להחלים. בשלב החריף, קירור מועיל, למשל עם אריזות קירור או שקיות קירור חד פעמיות מיוחדות.

כאשר הכאב מתפוגג, ניתן להמשיך לאט את הספורט, אך בשום פנים ואופן אל תנסה "לאמן את הכאב", מכיוון ששאיפת שווא אינה במקום ומזיקה. במקרים חמורים, הפסקה מספורט של עד חצי שנה יכולה להיות מאיימת. גם מה שנקרא ירך שֶׁבֶר יכול לגרום לכאבים בירך הפנימית.

במקרה זה, חלקים של המעי עוברים דרך פער בתחתית הבטן, דרכו רגל עורק ו רגל וָרִיד בדרך כלל לרוץ. פער זה נקרא גם "תעלת הירך". בקע הירך דומה אפוא מאוד ל בקע מפשעתי, אבל ערוץ הבקע שונה.

בעוד שגברים מושפעים במיוחד מ בקע מפשעתי, כמעט רק נשים סובלות מבקע עצם הירך. הסיבה לכך היא שתעלת המפשעה צרה בהרבה אצל נשים ולכן לעתים רחוקות מאוד מושפעת מהבקעים. מצד שני, בדרך כלל רך במקצת רקמת חיבור של נשים מעדיפות את הופעת הבקע באופן כללי.

בקע הירך בדרך כלל מרגיש את עצמו על ידי נפיחות בחלק העליון הקדמי של הירך ולעתים קרובות הוא כואב. לא כמו ה בקע מפשעתי, לעתים קרובות לא ניתן לדחוף את בקע הירך. לכן, אתה לא צריך לנסות לדחוף את הבקע בעצמך, אלא להתייעץ עם רופא מיד.

מטופלות עם חולשה ידועה של רקמת חיבור ולחץ מוגבר בחלל הבטן נוטים יותר לסבול מבקע הירך. לחץ מוגבר בחלל הבטן נגרם, למשל, על ידי לחיצה במהלך מעיים, שיעול ונוזל בבטן, מה שמכונה "מיימת". בנוסף הלחץ בחלל הבטן עולה גם במהלך הֵרָיוֹן, המלווה גם בחולשה זמנית ולא פתולוגית של ה- רקמת חיבור, שמקל על הלידה.

עם זאת, שני הגורמים מעדיפים את התרחשותם של שברים בירכיים. מכיוון ששברים בירכיים כמעט אף פעם לא נסוגים מעצמם, בדרך כלל יש צורך בניתוח כדי לתקן אותם, מכיוון שאפילו שברים ללא כאבים גוררים סיכון של לכידה של שֶׁבֶר תוכן, שבמקרה הגרוע ביותר עלול להיות מסכן חיים. יש בעצם שתי גישות שונות להפעלת רגל שברים: מצד אחד, שֶׁבֶר ניתן לנתח באופן גלוי, כלומר עם חתך עור באזור הפגוע.

תוכן השבר מצטמצם, שק הבקע הוסר והפער שנוצר נתפר. גישה אחרת היא הטכניקה הזעיר פולשנית, שבה מכניסים מכשירים דרך שלושה חתכים קטנים בבטן והמנתח צופה באתר הניתוח במצלמה. הצעדים הכירורגיים האישיים דומים מאוד לטכניקה הפתוחה, רק מסלול הגישה משתנה. שתי השיטות קיימות זו לצד זו במשך זמן רב ללא הבדלים אמיתיים באיכות.

בסופו של דבר, על המטופל להחליט יחד עם הרופא באיזו שיטה להשתמש. נושא זה עשוי גם לעניין אותך:

• ניתוח לבקע מפשעתי

כשעומדים לפרקי זמן ארוכים בחיי היומיום, כלי ברגליים יש לחץ מיוחד. זה מוביל לשינויים פתולוגיים בוורידים, במיוחד אצל אנשים שעובדים במקצועות שכרוכים בעמידה ממושכת (אנשי מכירות, אנשי תיאטרון מפעילים, לפעמים חיילים), ואז הם נראים כמו ורידים בולטים.

מְפוּשָׁט, ורידים בולטים נגרמות מכך שה- דם בוורידים מצטבר וה כלי מורחבים כתוצאה מכך. בדרך כלל, לורידים יש שסתומים המונעים את דם מזרימה מהגוף חזרה לוורידים. לפיכך לשסתומים יש פונקציית שסתום.

עם זאת, אם הורידים מורחבים, השסתומים מרוחקים מדי מכדי למנוע את דם מזרימה חזרה לורידים ברגליים לאורך כוח הכבידה. זה מגביר עוד יותר את הלחץ בוורידים. אם הורידים מורחבים לצמיתות, מדברים על ורידים בולטים, אם כי אלה יכולים גם להיות מודלקים, אשר יכולים להיות קשורים לכאב ניכר.

בנוסף, דלקות בוורידים השטחיים בדרך כלל מוחשיות. המודלק וָרִיד קשוחה וניתנת למישוש כחוט שטחי. מכיוון שרק ורידים שטחיים מושפעים מה שנקרא טרומבופלביטיס, כמעט ואין סיכון לריאות תסחיף, כפי שיכול להתרחש ב פקקת.

בדרך כלל מדובר במחלה כואבת מאוד, לכן כדאי להתייעץ עם רופא. בדרך כלל ירשום רופא זה משככי כאבים כמו אקמול or איבופרופן, שהם אנטי דלקתיים בנוסף לאפקט משכך הכאבים שלהם. כמו בכל דלקת, ניתן לקרר את האזור הפגוע בבית.

כדאי לעשות זאת עם כרית קירור העטופה בבד נקי ומוקפאת במקפיא. קל יותר לאחסן כריות חד פעמיות, המייצרות קור באמצעות תגובה כימית. החיסרון, לעומת זאת, הוא שלא ניתן לעשות שימוש חוזר בכריות החד פעמיות הללו לאחר השימוש.

במקרה חירום תוכלו כמובן לקרר את הנקודה הכואבת עם מטלית רטובה או תכולה מתאימה של המקפיא שלכם. היעילות של תרסיסי קרח שנויה במחלוקת למדי, מכיוון שהם קרים ביותר אך יש להם השפעה שטחית מאוד. לאחר שהתגברה על הדלקת הקשה ביותר ניתן לשפר את תפקוד הוורידים גרבי דחיסה.

ללבוש את הגרביים זה לא קל, אך דחיסה היא אחת הדרכים היעילות ביותר למנוע היווצרות קרישי דם בוורידים. עם זאת, זה חל רק אם גרבי דחיסה לובשים באופן עקבי. בנוסף, במקרים חמורים רופא יכול גם להפעיל נוגד קרישה כדי להאיץ את תהליך הריפוי.

משחות המכילות הפרין בדרך כלל אינם יעילים. הפארין הוא חומר נוגד קרישה, אך הוא יעיל רק אם הוא קיים בדם. עם זאת, העור כל כך טוב בתפקודו כמחסום מגן של הגוף עד כי הפרין נשאר רק על העור, שם הוא למרבה הצער לחלוטין לא יעיל.

A פקקת הוא קריש דם שנוצר בכלי ובסופו של דבר יכול לסתום אותו. לוקליזציה תכופה להיווצרות פקקת הם הוורידים ריצה דרך הרגל. ישנם כמה תסמינים מובילים שיכולים להצביע על נוכחותם של פקקת.

כאב הנובע מהמבנה הפגוע הוא אחד התופעות העיקריות של המחלה. בניגוד לכאב הנגרם על ידי השרירים, לרוב הוא קבוע ובלתי תלוי במתח ומתואר בדרך כלל ככאב עמום. ניתן להבחין בשינוי צבע כהה ונפיחות ברגל הפגועה.

מספר גורמים מעדיפים התרחשות של פקקת. במיוחד מעשנים, נשים, במיוחד כאשר לוקחים הגלולה למניעת הריון (ראה: סיכון לפקקת מהגלולה), ואנשים המרותקים למיטה. בנוסף, פקקות מתרחשות לעיתים קרובות בגפיים הנגועות אם הזרועות והרגליים הם משותקים לאורך זמן, למשל כאשר הם לובשים טיח סד או אחרי טיסות למרחקים ארוכים.

גם נשים בהריון נוטות להתפתח פקקת ורידי האגן בשלב הסופי של הֵרָיוֹןכלומר פקקת המתרחשת קרוב במיוחד לתא המטען. בכל פקקות, קיים גם הסיכון כי קריש דם יתמוסס ו לצוף דרך הוורידים הגדולים ו לֵב לריאה כלי, שם הוא יכול לעקור את כלי הריאה ובכך לגרום למה שנקרא ריאתי תסחיף. במקרה זה, חלקים מה- ריאות אינם מסופקים עוד עם דם, דבר שעלול להיות מסכן חיים תלוי בגודל תסחיף.לכן, אם ישנם סימני פקקת, חשוב לשמור על הרגל הנגועה ולהתייעץ מיד עם רופא כדי להימנע תסחיף ריאתי.

ההסתברות כי פקקת היא הגורם לכאב המתרחש בירך הפנימית נחשבת בדרך כלל לנמוכה. עם זאת, במיוחד אם גורמי סיכון אופייניים להתפתחות פקקת (למשל הֵרָיוֹן, תרופות, אימוביליזציה ממושכת) ותסמינים אופייניים אחרים של פקקת, יש לבצע בדיקה רפואית מהירה של הסימפטומים כדי למנוע סיבוכים חמורים של המחלה. למידע נוסף, עיין בנושאים שלנו:

• פַּקֶקֶת
• כאב זה גורם לפקקת

אל האני ענף הערווה הוא מבנה גרמי של האגן האנושי.

בסך הכל ישנם שני ענפים המתאחדים לקראת סימפיזת הערווה. הדלקת של אחד ענף הערווה מוביל לעיתים קרובות לדלקת של מבנים סמוכים. כאב הדלקת מורגש במפשעה ומשם גם בצד הפנימי של הירך.

הדלקת של עצם ערווה נגרמת כמעט תמיד על ידי מיקרו-טראומות קטנות, כאלה שיכולות להתרחש כתוצאה מפעילות ספורטיבית אינטנסיבית. במיוחד ספורט עם שינויי כיוון מהירים נקבע מראש לכך. פציעות עצמות קטנות אלו עלולות להוביל לדלקת אם אין להן סיכוי להחלים על ידי הקלה על המתח.

חדירת פתוגנים הגורמים לדלקת היא רק במקרים הנדירים ביותר הגורם לדלקת בערווה. בשל קרבתם, השחלות ו חצוצרות הם מדי פעם גם טריגרים עבור כאב בירך אצל נשים. במקרה זה, הסיבה לכאב היא לעתים קרובות דלקת של חצוצרות or השחלות.

ואז הרופא מדבר על אדנקסיטיס. ציסטות בשחלה, שלרוב אינם מזיקים, יכולים גם לגרום לכאב. הדלקת באזור זה מגרה את עצב האובטורטור.

עצב זה מקורו בקטע השני עד הרביעי בעמוד השדרה המותני ויחד עם אחר עצבים, יוצר מקלעת עצבים באגן המכונה "מקלעת לומבליס". משימתו של עצב האובטורטור היא מצד אחד לעצב את המתאמים באופן מוטורי, כלומר לתת להם את הפקודות להתכווץ או להירגע. הוא אחראי גם לרגישות הירך והירך הפנימית.

משמעות הדבר היא שתחושת המגע והכאב באזורים אלה תלויה בעצב האובטוריאטורי. אם עצב obturatorius מגורה במהלך שלו, למשל על ידי דלקת של איברים שכנים, זה מוביל ל כאב בירך ואזור הירך הפנימי. כל זה קורה אם כי למעשה אין גירוי כאב באזור הכואב.

בנוסף לכאב שתואר לעיל, כאב בבטן התחתונה הוא הסימפטום העיקרי לדלקת באגן. מחלות חשובות נוספות העלולות לגרום לתלונות דומות ויש להחריג אותן, למשל, דלקת התוספתן או הריון חוץ רחמיכלומר א הריון חוץ רחמי. את החשד למחלת דלקת באגן ניתן לאשר על ידי רופא נשים עם מריחה.

במקרים לא פשוטים, בדרך כלל זה מספיק לקחת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה שפועלים כנגד הפתוגנים האופייניים שגורמים אדנקסיטיס. אם אלה אינם מספקים שיפור מספק, נלחמים בפתוגנים עם המתאים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ברגע שהם ידועים. אם דלקת של חצוצרות הופך להיות קבוע או מורסהכלומר דלקת במארז מתפתחת, ניתוח עשוי להיות נחוץ.

ככלל, תרופות כגון איבופרופן or אקמול יעילים מאוד נגד הכאב. למרות זאת, איבופרופן אסור ליטול במהלך ההריון, במיוחד בשליש האחרון. במקרה של ספק, עליך לפנות לרופא לקבלת ייעוץ. אקמול, לעומת זאת, נחשב גם לא בעייתי במהלך ההריון.