מפרק הירך, פגיעה במפרק הירך, בורסיטיס טרוכנטריקה, מרלגיה פרסטתיקה
מבוא
ירך כאבי מפרקים יכולות להיות סיבות שונות. חשיבות בחיפוש אחר האבחנה הנכונה של כאבי מפרקים הם:
- גיל
- מין
- אירוע תאונות?
- סוג ואיכות כְּאֵב (חד, משעמם וכו ')
- כְּאֵב התפתחות (איטית, פתאומית וכו ')
)
- הופעת כאב (במנוחה, לאחר לחץ)
- מקום של כְּאֵב (בפנים, בחוץ וכו ')
- היבטים חיצוניים (נפיחות, אדמומיות וכו ')
- ועוד הרבה יותר.
- כְּאֵב
בתיאורים הבאים של מחלות ננסה להתייחס לכמה שיותר מאפיינים המרכיבים תמונה קלינית מסוימת.
למרבה הצער, ישנן חריגות רבות מהנורמה, כך שהאבחון העצמי המשוער לא צריך להיות נכון. אנו מקווים, עם זאת, שהאבחון העצמי שלנו יוכל לעזור לחולים המחפשים באינטרנט מחלה הקשורה לאיברים או לסימפטומים. אולם בסופו של דבר רק בדיקת מומחים ובמידת הצורך הליכי הדמיה נוספים (קרני רנטגן, MRI וכו ')
יכול להוביל לאבחון נכון של כאבי מפרקים. מפרק האנטומיה
- מפרק ירך
- ראש עצם הירך
- רב-סרן טרוכנטר רבתי
- עצם הירך (עצם הירך)
- צוואר הירך
- איסכיום של עצם האגן (tuber ischiadicum)
השימוש בכלי האבחון ה"עצמי "שלנו הוא פשוט. פשוט עקוב אחר הקישור המסופק, שם המיקום והתיאור של התסמינים מתאימים ביותר לתסמינים שלך. שימו לב איפה הכאב הכי גדול מה מפרק ירך.
היכן ממוקמות התלונות שלך?
- מילים נרדפות: מפרק מפרק הירך, מפרק מפרק הירך, בלאי של מפרק הירך, מפרק הירך, מפרק הירך
- מיקום הכאב הגדול ביותר: ברוב המקרים, הכאב הגדול ביותר בירך ארתרוזיס נמצא במפשעה. עם זאת, כאבי עכוז וכאבי ברכיים יכולים להופיע גם כן.
- פתולוגיה סיבה:סחוס נֵזֶק. הסיבה ל סָחוּס נזק הוא שונה.
ברוב המקרים הסיבה אינה ברורה. במקרים אלה מדברים על אידאופתיה ארתרוזיס. סיבות אחרות יכולות להיות דיספלסיה של מפרק הירך, נֶמֶק של עצם הירך ראש או פגיעה ב מפרק ירך.
- גיל: עלייה בהתרחשות עם העלייה בגיל.
- מין: נשים> גברים
- תאונה: לעתים רחוקות יותר קשורה גם לתאונה לאחר שברים באזור הירך (למשל כוס אצטבולרית) שֶׁבֶר = שבר אצטבולום).
- סוג הכאב: עמום, מושך
- התפתחות כאב: בדרך כלל הכאב המתמשך גדל עם השנים.
עליה חריפה בכאבים לאחר מאמץ גופני או תאונות קלות.
- הופעת כאב: כאב מופיע בדרך כלל לאחר מאמץ. עם התקדמות המחלה עלולים להופיע כאבים במנוחה ובלילה.
- היבטים חיצוניים: לא ניתן לראות שינויים חיצוניים אפילו בירך מתקדמת ארתרוזיס (קוקרתרוזיס).
- מילים נרדפות: קפיצת ירך, הצמדת ירך,
- מיקום הכאב הגדול ביותר: הכאב הגדול ביותר ממוקם ישירות מעל הטרוכנטר הגדול יותר (תל גדול של גלגל הירך).
- פתולוגיה סיבה: הגורם ל קוקסה סלטנים הוא גם שפשוף של לוח הגיד (fascia lata, טרקטוס איליוטיביאליס) של החיצוני ירך מעל הטרוכנטר הגדול יותר (תל גדול מתגלגל). ניתן להפעיל הצמדה זו על ידי כיפוף ה- מפרק ירך.
על לוח הגיד להחליק מאחור לחזית מעל הטרוכנטר הגדול (הטרוכנטר הגדול). זה יכול להוביל לתפיסה זמנית מאחורי הטרוכנטר ואז - ברגע שנבנה מתח מספיק - לחטוף מעל הטרוכנטר, שלעתים נשמע. סיבות יכולות להיות הבדל ב רגל אורך, וריאציות אנטומיות על הטרוכנטר, אך גם אימון שרירי.
סלטנים של קוקסה נפוץ יותר עם דלקת הכסת trochanterica (ראה לעיל).
- גיל: מעדיף נשים צעירות יותר
- מין: נשים> גברים
- תאונה: לא
- סוג הכאב: דקירה, משיכה
- התפתחות כאב: עלייה חריפה בתסמינים לאחר מאמץ גופני.
- הופעת כאב: כאב מופיע בדרך כלל לאחר מאמץ. עם התקדמות המחלה עלולים להופיע כאבים במנוחה ובלילה.
- היבטים חיצוניים: בדרך כלל אין, אולי הבדל באורך הרגליים
- טיפול: שמרני: פיצוי באורך הרגליים הארכת טרקטוס איליוטיביאליז הזרקה, במידת הצורך בקורטיזון פעילה: הסרת עצם בטרוכנטר הגדול יותר (תל גדול מתגלגל) הארכת טרקטוס איליוטיביאליס (Z-plasty)
- פיצוי באורך הרגליים
- התארכות הטרקטוס איליוטיביאליס
- זריקות, במידת הצורך עם קורטיזון
- הוצאת עצם מהטרוכנטר הגדול יותר (תל גדול מתגלגל)
- הארכת דרכי העיכול (Z-plasty)
- פיצוי באורך הרגליים
- התארכות הטרקטוס איליוטיביאליס
- זריקות, במידת הצורך עם קורטיזון
- הוצאת עצם מהטרוכנטר הגדול יותר (תל גדול מתגלגל)
- הארכת דרכי העיכול (Z-plasty)
- מילים נרדפות: דחיסת עצבים של העצב cutaneus femoralis lateralis
- מיקום הכאב הגדול ביותר: בוער כאב בחלק העליון החיצוני ירך. הכאב מתעצם על ידי עמידה ממושכת, הליכה או שכיבה.
הכאב שוכך כאשר מפרק הירך מכופף.
- פתולוגיה סיבה: היצרות של nervus cutaneus femoris lateralis למטה הרצועה המפשעתית מוביל לתפקוד לקוי של העצב. תפקוד לקוי זה גורם לפרסטזיה באזור החיצוני ירך. הגורמים להפרעה זו יכולים ללבוש מכנסיים צמודים מדי, אך גם עודף משקל (השמנה).
מחלה זו נקראת Meralagia parästhetica.
- גיל: בגלל הבגדים בעיקר מטופלים צעירים יותר.
- מין: נשים> גברים
- תאונה: לא
- סוג הכאב: צריבה
- התפתחות כאב: כליאה (דחיסה) של העצב cuataneus femoris lateralis מתחת לרצועה המפשעתית
- כאב: כאב מופיע בדרך כלל לאחר מאמץ, או לאחר לבישת מכנסיים צמודים מדי.
- היבטים חיצוניים: אין
- מילים נרדפות: HKN, הפרעה במחזור הדם של עצם הירך
- מיקום הכאב הגדול ביותר: הכאב הגדול ביותר הוא באזור המפשעה. בניגוד ל מפרק הירך, הכאב מתפתח בדרך כלל תוך פרק זמן קצר, תלוי במידת הפרעת הדם.
- פתולוגיה סיבה: ברוב המקרים הסיבה ל- HCN אינה ברורה. הגורמים ל נמק בראש עצם הירך יכול להיות אלכוהוליזם, סוכרת mellitus, קרינה באזור זה או מולדת דם מחלות כגון תאי מגל אנמיה.
עם זאת, נמק בראש עצם הירך יכול להתפתח גם על בסיס מפרק הירך.
- גיל: תלוי בסיבה הנ"ל. ברוב המקרים הסיכון עולה עם הגיל.
- מין: גברים> נשים, ב -50% מהמקרים גם משני הצדדים.
- תאונה: לא
- סוג הכאב: דקירה, משיכה
- התפתחות כאב: עקב המקומי הפרעות במחזור הדם של עצם הירך ראש, רקמת העצם הולכת לאיבוד. תהליך זה מלווה בכאבים עזים.
- התרחשות כאב: כמו הפרעות במחזור הדם של עצם הירך ראש התחל פתאום, יש עלייה חדה לטווח הקצר בתלונות / כאבים.
- היבטים חיצוניים: אפילו במתקדמים נמק בראש עצם הירך אין שינויים חיצוניים.
מין: נשים> גברים
- מילים נרדפות: הפרעת התבגרות של הגג האצטאבולרי, דיספלזיה של האצטבולום
- מקום הכאב הגדול ביותר:דיספלסיה של מפרק הירך עצמו אינו כואב.
זה רק עם ההתפתחות של מפרק הירך שהתסמינים האופייניים לאתרוזיס הנ"ל מופיעים.
- הסיבה לפתולוגיה: דיספלסיה של מפרק הירך הינה הפרעה בהתבגרות האצטבולום או הגג האצטבולרי. הגורם למחלה זו אינו ברור, סוגי מיקומים מסוימים ברחם יכולים לקדם את התפתחות דיספלסיה.
- גיל: תלוי בחומרת דיספלסיה של מפרק הירך, ארתרוזיס מפרק הירך במוקדם או במאוחר עלול להתפתח כתוצאה ממום זה.
- מין: נשים> גברים
- תאונה: לא
- סוג הכאב: ראה מפרק הירך
- התפתחות כאב: עלייה חריפה בסימפטומים לאחר מאמץ גופני או תאונות קלות.
- הופעת כאב: כאב מופיע בדרך כלל לאחר מאמץ. עם התקדמות המחלה עלולים להופיע כאבים במנוחה ובלילה.
- היבטים חיצוניים: גם בדיספלזיה מתקדמת של הירך אין שינויים חיצוניים.
- מילים נרדפות: תסמונת צוואר הבקבוק של הירך
- מיקום הכאב הגדול ביותר: בדרך כלל תסמונת הפגיעה של מפרק הירך מורגש בכאב במפשעה.
- פתולוגיה סיבה: הסיבה ל תסמונת הפגיעה הוא גרסה אנטומית של ראש הירך או הגג האצטבולרי.
במהלך תנועות מסוימות, ראש עצם הירך עלול לפגוע בגג האצטאבולרי (במיוחד במקרה של כיפוף חזק). השפעה זו גורמת לכאב.
- גיל: An תסמונת הפגיעה משפיע על חולים בגיל העמידה לפני שהתפתח ארתרוזיס בירך.
- מין: נשים = גברים
- תאונה: לא
- סוג הכאב: דקירה, משיכה
- התפתחות כאב: עלייה חדה בכאבים לאחר מאמץ גופני או שימוש בתנועות כיפוף חזקות במפרק הירך הפגוע.
- הופעת כאב: כאב מופיע בדרך כלל לאחר מאמץ. עם התקדמות המחלה עלולה להתפתח ארתרוזיס בירך.
- היבטים חיצוניים: חיצונית, לא ניתן לראות שום שינוי.
