סימני ארתרוזיס בצילום רנטגן
אינדיקציה אמינה יותר של ארתרוזיס מסופק בדרך כלל רק על ידי קרני רנטגן של המפרק הפגוע. ישנם ארבעה סימנים קלאסיים כי רנטגן צריך להראות: 1) אבחון של היצרות שטח משותף: המפרקים שנגמרו באופן שווה או נטענו באופן שגוי עקב התנועות שבוצעו. המרחב המשותף מצטמצם, ניתן לזהות היצרות זו ב קרני רנטגן תמונה על ידי שני קצוות עצם העומדים קרוב זה לזה.
2) אבחון סקלרותרפיה תת-כונדרלית: אם המפרק השחוק ממשיך להיטען בצורה שגויה, הוא מנסה להחליף את שטח המפרק השחוק בצורה כלשהי. זאת על מנת לאפשר יציבות חלופית של המפרק. ממש מתחת למפרק סָחוּס, מתפשט חומר דמוי עצם הנקרא סקלרותרפיה תת-כונדרלית.
תהליך זה מלווה ב: 3) מה שמכונה ציסטות חלוקי נחל, דימוי ההכרה הרדיולוגי השלישי של ארתרוזיס. 4) מה שמכונה אוסטאופיטים, אשר ניתן לראות גם בכמה קורסים ברנטגן. אלה מצביעים על תהליך היווצרות עצם מוגבר.
ארבעת הסימנים שהוזכרו לעיל אופייניים ומופיעים בדרך כלל במקרים חמורים של ארתרוזיס. עם זאת, הם יכולים גם להיעדר (למשל בשלב 1, ראה שלבי ארתרוזיס). רק מחצית מהחולים הסובלים מסימנים רדיולוגיים של ארתרוזיס מתלוננים על כך כְּאֵב.
צילומי רנטגן קונבנציונליים אינם מראים את המפרק סָחוּס, כמוסה משותפת ושפכים משותפים ישירות. לכן, בחלק מהמקרים יש להשתמש בהליכי הדמיה נוספים. בדיקת הדמיית תהודה מגנטית (MRI) מכונה גם הדמיית תהודה מגנטית או הדמיית תהודה מגנטית.
זה משמש לעתים קרובות לגילוי מוקדם או להדרה של ארתרוזיס. היתרון של בדיקת MRI על פני צילומי רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת הוא שלא משתמשים בצילומי רנטגן ב- MRI. הייצוג המפורט של המפרק הכואב ב- MRI מתקבל באמצעות מדידה אלקטרומגנטית של תכולת המים השונה ברקמות השונות.
מסיבה זו, בדיקת MRI מתאימה במיוחד להדמיה המפרקים עם מכיל מים סָחוּס, נוזל סינוביאלי וקרום רירי. מסיבה זו, הדמיית תהודה מגנטית עדיפה על הדמיית CT או צילומי רנטגן במקרה של פציעות ברצועות (למשל רצועה צולבת קרע) או פציעות או שינויים בסחוס המפרקי. אסור לבצע בדיקת MRI אם לאדם המושפע יש קוצב לב, שתל שבלול, משאבת סמים או רסיסי מתכת בגופו. לא ניתן לבצע בדיקת MRI אפילו בשלושת החודשים הראשונים של הֵרָיוֹן (), במקרה של חוסר סובלנות למדיום הניגוד, בטוח כליה מחלות או אלרגיות.
CT
טומוגרפיה ממוחשבת (בקיצור: CT) היא דרך טובה במיוחד להדמיה של מבנים גרמיים של מפרק. טומוגרפיה ממוחשבת מבוססת על ספיגה משתנה של צילומי רנטגן ברקמה. הקליטה השונה מתועדת על ידי מחשב ואז מומרת לתמונות חתך מפורטות מאוד.
נעשה שימוש בבדיקת CT בעיקר כאשר יש חשד לשברים בעצמות (שברים). בהקשר של דלקת מפרקים ניוונית, בדיקת CT יכולה לספק מידע חשוב על שינויים גרמיים שלעתים קרובות לא נראים כראוי בתמונת הרנטגן. בנוסף, בדיקת CT יכולה לספק מידע על תהליכי שיפוץ עצם הנובעים מפיזור העומס.
אולם באופן עקרוני, בדיקת ה- CT ממלאת תפקיד כפוף ב אבחון של ארתרוזיס וסביר יותר שישמשו לשאלות ספציפיות אודות העצם (למשל שברים בעצמות, גידולים בעצמות). בדיקת CT אינה מסומנת ב הֵרָיוֹן. אם מכיל ניגוד יוד משמשים, זה גם לא אמור להתבצע במקרה של קרצינומה של בלוטת התריס או אלרגיות לחומרי ניגוד המכילים יוד.
