תסמינים
עגל בלילה התכווצויות הם שרירים כואבים ולא רצוניים התכווצויות של הרגליים המופיעות לעיתים קרובות בשוקיים וברגליים. הם נמשכים דקות ספורות אך יכולים להמשיך ולגרום לאי נוחות במשך שעות. הם נפוצים במיוחד בקרב אנשים מבוגרים מעל גיל 60. הם תלונות שפירות. הסיבוך החשוב ביותר הוא הפרעה לשינה. חולים מתעוררים בגלל התכווצויות ואולי לא יצליח לחזור לישון.
סיבות
לא ניתן לקבוע שום סיבה לעגל לילי אידיופתי התכווצויות. מתארת השערה נפוצה התכווצויות עגל כתוצאה מאורח החיים היושב שלנו. הסיבות הידועות להתכווצויות עגל משניות כוללות:
- אי ספיקה ורידית כרונית
- אצל נשים, הריון (נפוץ!)
- אורמיה
- סוכרת
- הרעלות
- מחלות בבלוטת התריס
- דיאליזה
- הפרעות אלקטרוליטים: היפומגנזיה, היפוקלצמיה, היפונתרמיה, היפוקלמיה.
- מחלות כלי דם ונוירו-שרירים.
ישנן תרופות כגון תרופות משתנות, ניפדיפין, מורפיום, H2 אנטיהיסטמינים, SERMs, סטטינים, לִיתִיוּם, ו בטא 2-סימפטומימטיקה כמו salbutamol נקשרו גם לעוויתות שרירים. אי נוחות בשרירים היא תופעה שלילית ידועה של שאיפה בטא 2-סימפטומימטיקה (למשל ונטולין, גנריות).
אִבחוּן
האבחון צריך להיות כרוך בטיפול רפואי כדי לקבוע אם מחלה, מחסור או תרופה גורמים ל התכווצויות עגל. יש לשלול מחלות הגורמות לתסמינים דומים (למשל, תסמונת רגליים חסרות מנוחה, נוירופתיות).
טיפול לא פרמקולוגי
בהתקף חריף ניתן לכופף את כף הרגל לאחור לכיוון השוק. קירור או התחממות, עיסוי והליכה מסייעים גם הם. האם מתיחה בעל השפעה מונעת אמינה שנויה במחלוקת. זה עשוי להקל על אי הנוחות בהתקף חריף. הומלץ לישון כך שהרגל תהיה בזווית ישרה רגל, כמו בעמידה, למשל על ידי הישענות על מסגרת המיטה.
טיפול תרופתי
לפני תחילת הטיפול הסימפטומטי, יש לטפל במצבים בסיסיים כגון הפרעה בתפקוד בלוטת התריס או חוסר איזון באלקטרוליטים באמצעות גורמים ספציפיים. מגנזיום:
- מגנזיום הוא תרופה נפוצה עבור התכווצויות עגל ונלקח בדרך כלל במינון של כ -300 מ"ג ליום (מבוגרים). זה זמין מסחרית, למשל, בצורה של קפסולות, טבליות תוססות, גרגירים, אבקות ולעיסה טבליות. יעילותה לא הוכחה באופן אמין מדעית. עם זאת, מכיוון שהוא בדרך כלל נסבל היטב מלבד ריכוך אפשרי של הצואה, ניתן לנסות את הטיפול. מגנזיום יכול לעכב את קליטה של כמה תרופות ולכן אין ליטול אותו במקביל עם תרופות אחרות.
משככי כאבים:
- כגון פרצטמול ניתן ליטול לזמן קצר לפני השינה לטיפול סימפטומטי ב כְּאֵב.
תרופות נגד מלריה:
- כִּינִין גופרתי עשוי להפחית את התרחשותם של התכווצויות עגלים במינונים של 200 מ"ג ומעלה ליום. עם זאת, אסור להשתמש בו כלל או להשתמש בזהירות רבה בגלל הפוטנציאל לרצינות תופעות לוואי. זה לא מתאים לנשים בהריון מכיוון שיש לו תכונות המזיקות לפרי. במדינות רבות, כִּינִין סולפט אינו מאושר לאינדיקציה זו ויש להשתמש בו מחוץ לתווית. התרופה נגד מלריה chloroquine נקבע גם על ידי כמה רופאים.
מוצרי טיפוח עור קירור:
סוכנים אחרים המוזכרים בספרות הם ורפמיל, בנזודיאזפינים ו אנטיהיסטמינים; עם זאת, הם עלולים לגרום תופעות לוואי. סוכני רפואה אלטרנטיבית שונים זמינים מסחרית. סוף סוף, תרופת סרק נאמר גם שהוא יעיל היטב.
