Verapamil (verapamil hydrochloride) הוא מה שנקרא סידן חוסם תעלות או אנטגוניסט תעלות סידן. Verapamil שייך לקבוצה של סידן חוסמי תעלות, הפועלים על תעלות הסידן של דם כלי כמו גם את הערוצים סביב לֵב. ורפמיל מתנגדת אפוא לקבוצה של סידן חוסמי ערוצים המשפיעים רק על ערוצי כלי הדם (ניפדיפין סוּג). מסיבה זו, Verapamil משמש לעתים קרובות לטיפול במחלות לב וכלי דם. באופן עקרוני, המנגנון העומד מאחורי אופן הפעולה של התרופה הוא שתעלת סידן נחסמת, אשר ממלאת תפקיד מכריע בהתכווצות ה לֵב ומתח השרירים של כלי.
מצב פעולה
סידן הוא מינרל החיוני לגוף האדם. לפעמים זה מבטיח שה- לֵב שריר יכול להתכווץ בצורה נכונה ושה כלי בגוף יש מתח שרירים נכון ונחוץ. זרם הסידן מבטיח כי סיבי השריר מרוכזים מספיק.
מה שמכונה חוסמי תעלות סידן כמו ורפמיל יכולים לחסום תעלת סידן בתא ובכך להשפיע ישירות על חוזק שריר הלב ועל מתח השרירים של כלי הדם. על ידי חסימת התעלה, הסידן כבר לא יכול לזרום לחלל התא והתאמה לשרירי הלב כמו גם לשרירים הממוקמים בכלי הדם פוחתת. זה נובע מה שנקרא פוטנציאל פעולה של תא השריר, הנשלט על ידי סידן בתאי השריר של הלב כמו גם בתאי השריר של כלי הדם.
אל האני פוטנציאל פעולה בתאי השריר המפוספסים כביכול בגוף, שניתן למתוח אותם כרצונם, כגון שריר הזרוע, אינו תלוי בסידן. זה מסביר מדוע נטילת verapamil משפיעה על התכווצות השרירים של שריר הלב ועל שרירי כלי הדם, אך אין לה כל השפעה על השרירים האחרים בגוף. במחלות מסוימות ניתן לנצל את תפקיד הסידן על ידי חסימת תעלה זו ובכך להשפיע על כיווץ הלב או על מתח הדופן של כלי הדם.
Verapamil משמש במספר מחלות לב וכלי דם שבהם משתמשים בהשפעה של תעלת סידן חסומה. לפיכך, verapamil משמש בעיקר עבור הפרעות קצב לב, לחץ דם גבוה ומחלות לב כליליות. Verapamil שייך למה שמכונה תרופות אנטי-קצב מסוג IV, שאמורות לשפר הפרעות קצב לב על ידי חסימת תעלת הסידן.
חשוב לציין שכמו כל התרופות המשמשות לטיפול בהפרעות קצב לב, Verapamil עצמו יכול לגרום להפרעות קצב לב כאשר משתמשים בו, למשל, אצל אנשים בריאים ללב. ההשפעה על מתח הקיר של הכלים משמשת לטיפול ביתר לחץ דם חיוני, כלומר לחץ דם גבוה. על ידי הרחבת הכלים, דם לחץ מופחת.
אותה השפעה משמשת לטיפול במחלות לב כליליות. Verapamil משמש להפחתת המתח בדפנות כל הכלים, ובכך להרחיב אותם. זה חל גם על עורקים כליליים, שסתומים בתמונה הקלינית של מחלת לב כלילית.
על ידי נטילת verapamil ניתן להגדיל את לומן ובכך לשפר משמעותית את אספקת החמצן ללב. כמו כל התרופות, verapamil אינו חסר תופעות לוואי, חלקן שכיחות יותר מאחרות. עד עשרה אחוז מהאנשים הנוטלים ורפמיל סובלים מתופעות לוואי כמו כאבי ראש, סחרחורת, קרסול בצקת, שטיפה או דופק איטי בעליל (ברדיקרדיה).
תופעות לוואי נדירות כוללות התרחשות של הפרעת קצב לב או תגובה אלרגית בעור. חשוב שהמינון המלא של ורפמיל לא ייקח בתחילת הטיפול. אפקט הרחבת כלי הדם עלול לגרום לירידה מסיבית דם לחץ.
זה מונע על ידי הגדלת המינון באטיות. בשל התמוטטות של verapamil ב כבד ו אנזימים הקשורים אליו, אינטראקציות מתרחשות בעת נטילת verapamil ותרופות או מזונות אחרים. מסיבה זו, לפני שיירשם ורפמיל, יש ליידע את הרופא המטפל אודות צריכת התרופות הנוכחית.
מכיוון שעדויות המחקר על השימוש בווראפמיל אצל נשים בהריון הן דקות מאוד, לא מומלץ לקחת את זה במהלך הֵרָיוֹן.משמעות הדבר היא שבמקרה של א הֵרָיוֹן, ניתן להשתמש בתרופות אחרות אם הבטיחות שלהם לילד ולאם הוכחה מספיק. באופן כללי, אם אתה חווה תסמינים מסוימים בעת נטילת verapamil שנראים חריגים, עליך ליידע את הרופא שלך. הרופא עשוי להתאים את המינון או להמליץ על תרופה אחרת לטיפול.
