הַגדָרָה
היפוקלמיה היא מצב כשיש מעט מדי (שפה "היפו") אשלגן ב דם (lat. "-emia").
אשלגן היא מתכת מהטבלה המחזורית, המתרחשת ב- דם יחד עם כמה מתכות אחרות. אשלגן נמצא בכל הגוף בתוך ומחוץ לכל תא ויחד עם נתרן ו סידן וחלקיקים טעונים אחרים, יוצרים שיווי משקל המכונה לעתים קרובות "המלח לאזן"או" איזון אלקטרוליטים ". שיווי משקל זה מבטיח שכל תא שומר על מתח חשמלי בקליפתו, "הממברנה" שלו.
משמעות הדבר היא כי פשוט על ידי שינוי כמויות האשלגן (ו נתרן, סידןוכו '), תהליכים כמו מתח שרירים, עיכול וכל מטלה אחרת של התאים יכולים להתרחש. אם יש בכך טעות לאזן בצורה של היפוקלמיה, לכך עשויות להיות השלכות מסכנות חיים. הערך הרגיל של אשלגן ב דם הוא 3.6 - 5.2 ממול / ליטר. לפיכך, ערכים <3.6 mmol / L נקראים היפוקלמיה, ערכים> 5.2 mmol / L נקראים היפרקלמיה.
תסמינים
תאי שריר רגישים במיוחד לשינויים ברמות האשלגן. אם רמת האשלגן בסרום הדם יורדת, המתח החשמלי הקיים על קרומי תאי השריר משתנה והמתח יורד. התא הופך לקשה יותר לרגש.
במונחים אלקטרופיזיולוגיים, תהליך זה נקרא "היפרפולריזציה". במקרה הגרוע, זה יכול להוביל לשיתוק (paresis) של השרירים. תנועות שרירים מכוונות קשות יותר עבור האדם הנוגע בדבר, וכתוצאה מכך חולשת שלפוחית השתן ועיכול מוחלש, שגורם עצירות.
מה שמכונה “שריר רפלקסכמו אכילס או רפלקס גיד פיקה נחלשים. ההשפעות על לֵב שרירים חריפים במיוחד ומסכני חיים. בתחילה, יש הפרעות קצב לב, אשר ניתן לזהות כאשר לֵב מקשיבים או כאשר מתועד אק"ג.
היפוקלמיה חמורה עלולה להוביל לפרפור חדרים, שבו יש צורך בדפיברילציה חריפה. א.ק.ג הוא קיצור של אלקטרוקרדיוגרמה והוא נרשם כדי לבדוק את הפעילות החשמלית של לֵב שְׁרִיר. עם כל פעימות לב, היונים, "המתכות", עוברים בין החלל הפנימי והחיצוני של התאים.
כתוצאה מכך, המתח החשמלי הקיים בכל אחד מהם קרום תא משתנה והתאים מתלהבים ("דה-קוטב"), מה שגורם להתכווצות סיבי השריר. בעזרת אלקטרודות על העור, א.ק.ג מודד את סכום כל המתחים החשמליים של הלב כולו. זה מאפשר לעקוב כיצד ובאיזה כיוון העריצה בלב מתפשטת עם כל פעימות לב.
ניתן להשתמש ב- ECG כדי לזהות את כל ההשלכות של היפוקלמיה. החל בדיסריתמיה של הלב, דרך הפרעות בהפחתת העירור לפרפור חדרים מסכן חיים, הרופא יכול לעקוב אחר כל ההתפתחויות ב- ECG. הסימנים להיפוקלמיה הם שיטוח T, שקעים ST, גלי U ו- extrasystoles. עם זאת, סימני א.ק.ג אלה יכולים להופיע גם ללא היפוקלמיה ולכן אינם מובילים אוטומטית לאבחון של היפוקלמיה. שיטת האבחון המהימנה ביותר לגילוי היפוקלמיה היא דגימת דם.
