סרטן הכליה: גורם, תסמינים וטיפול

כליות סרטן היא אחת המחלות הנדירות. רק בין שלושה לארבעה אחוזים מכלל סרטן חולים סובלים מגידולים ממאירים על כליה. לרוב, כליה סרטן מתרחשת בצורה של היפרנפרומה או קרצינומה של תאי כליות.

מהו סרטן כליה?

תרשים סכמטי המציג את האנטומיה ומבנה הכליה סרטן כליות. לחץ להגדלה. התנאי סרטן כליות כולל את כל רקמות הגידול הממאירות המשפיעות על הכליה. בחולים מבוגרים סרטן הכליה מופיע בדרך כלל כקרצינומה של תאי הכליה. במקרים נדירים, גידולי וילמס, לימפומות או סרקומות מופיעים באיבר זה של הגוף. יתר על כן, בדרך כלל רק כליה אחת מפתחת סרטן, לעיתים נדירות מאוד שני איברי מערכת השתן סובלים מגידולים ממאירים. לגבי המגדר הפצה, יש לציין כי יותר גברים מאשר נשים סובלים סרטן כליות. תסמינים גופניים ניכרים של סרטן זה מופיעים בדרך כלל רק בשלב מאוחר מאוד של המחלה. לפיכך, לעתים קרובות חולים מתלוננים על כך אובדן תיאבון, חום, עייפות וגב לא מוסבר כְּאֵב. לכן, סרטן כליה מתגלה בדרך כלל במקרה במהלך אולטרסאונד בדיקת הבטן, אותה ביצע הרופא למטופל מסיבה אחרת.

סיבות

לסרטן הכליה, כמו סרטן רבים אחרים, אין סיבות ספציפיות. עם זאת, ישנם גורמים המקדמים זאת. אלה כוללים כבד ניקוטין להשתמש, חלקם משככי כאבים, מחלות כרוניות של הכליות, קשות השמנהומגע תכוף עם חומרים מסוכנים מסוימים, כגון אסבסט, חומרי ניקוי יבשים מסוימים, ודלק, בין היתר. נטיות גנטיות גם משחקות תפקיד. ההערכה היא שכאחוז אחד מכל המקרים של סרטן הכליה נובעים מגנים מוטציה. בחומר הגנטי השתנה כנראה חסרים חומרים מסוימים המעכבים התפתחות סרטן. חריגה זו מקשה על הגוף להתגונן מפני גידולים, כך שסרטן יכול להתפתח ביתר קלות. בין היתר, סרטן כליה יכול להתפתח בצורה כזו.

תסמינים וסימנים אופייניים

סרטן הכליה יכול להימשך שבועות, חודשים או אפילו שנים ללא תסמינים. התסמינים הראשונים המעידים על מחלה קשה הולכים וגוברים כְּאֵב באזור האגף או הגב. השתן עשוי להיות בצבע אדמדם עד חום, וכן שימור שתן ומדי פעם חוסר שליטה עלול להתרחש גם. התסמינים הכלליים הנלווים כוללים עייפות ותשישות וירידה כללית בביצועים הגופניים והנפשיים. בנוסף, חום והזעות לילה מתרחשות. עקב העיכול המופרע ותחושת המחלה המתמשכת, א אובדן תיאבון מתחיל גם הוא. ואז המטופל יורד במשקל וסובל מתופעות מחסור שונות, למשל קהות, סְחַרחוֹרֶת ועצבנות. לבסוף נוצר גוש מוחשי בבטן. אצל גברים, וריקוצלה של דליות האשכים וָרִיד עלול להתפתח. אם הסרטן מתפשט לאזורים הסובבים, מופיעים תסמינים אחרים, כגון כאבי ראש, בטן כְּאֵב, והפרעות בתנועה. בסופו של דבר, ההדבקה מובילה לכך שהחולה אינו מסוגל לאכול בהיגיון ובסופו של דבר להיות מרותק למיטה. אם הוא מתקדם באופן שלילי, סרטן הכליה מוביל למותו של החולה. אם ניתן להסיר קרצינומות לחלוטין, האיבר מחלים בדרך כלל במלואו.

אבחון והתקדמות

כדי לאבחן סרטן כליה, השימוש בהדמיה הוא קריטי. א בדיקה גופנית, דם בדיקות וניתוחי השתן לא עוֹפֶרֶת לאבחון מובהק. מהסיבה הזו, אולטרסאונד בחינות, הדמיה בתהודה מגנטית, ו טומוגרפיה ממוחשבת משומשים. להליכים אלה יש יכולת להבדיל בין גידולים למחלות כליה אחרות. בנוסף, קרני רנטגן בדיקה עם חומר ניגוד יכולה לספק מידע על סרטן אפשרי בכליה. מאז סרטן הכליה יכול עוֹפֶרֶת לסיבוכים מסכני חיים, גילוי וטיפול בזמן חשובים. בשלבים הראשונים סיכויי הריפוי הם עד 90 אחוז. עם זאת, אם הסרטן כבר התפשט לאיברים אחרים עם גרור, סיכויי ההישרדות מסרטן הכליה פוחתים, לפעמים באופן דרסטי, תלוי בסוג הנגיעות.

סיבוכים

סרטן כליה גורם לעיתים קרובות לסיבוכים חמורים. לגידולי כליות ממאירים, למשל, יכולת להתפשט דרך האורגניזם דרך דם ו לִימפָה כלי ולהשפיע על אזורים אחרים בגוף. תוצאה תכופה של סרטן הכליה היא הופעתה של גרור (גידולי בת). הם משפיעים בעיקר על לִימפָה צמתים, עצמות וריאות. במקרים נדירים, הם משפיעים גם על כבד or מוֹחַ של המטופל. זה בתורו יכול עוֹפֶרֶת לסיבוכים מסכני חיים. אלו כוללים דם קרישי דם החוסמים דם כלי or דלקת של הריאות (דלקת ריאות). קרישי דם ב לֵב, מוֹחַ והריאות נחשבות למסוכנות במיוחד. כדי לנטרל השלכות כאלה, טיפול מהיר בקרצינומה של הכליה הוא חשוב ביותר. ברוב המקרים מתבצעת התערבות כירורגית. במקרה של גידולי כליה גדולים יותר, חסימה של זרימת השתן מהגוף אפשרית. זה בתורו גורם להצטברות של שתן. קיפאון השתן מורגש באמצעות כאבים וזיהומים. במקרה הגרוע, אי ספיקת איברים מתרחשת. סיבוכים יכולים להופיע גם בסרטן הכליה במהלך טיפולים כירורגיים. לדוגמא, קיים סיכון כי איברים או מבני גוף סמוכים עלולים להיגרם נזק כתוצאה מהניתוח. לפעמים זה קורה במעי. קיים סיכון לתופעות מסכנות חיים כגון דלקת הצפק (דלקת של צפק). אם כלי מושפעים, זה יכול לגרום לדימום, דימום משני או המטומות (חבורות). בתורו, אם עצבים נפגעים, חוסר תחושה או שיתוק אפשריים.

מתי עליך לפנות לרופא?

סרטן הכליה הוא מחלה קשה שללא טיפול פוגעת תחילה בכליות, ואז מתפשטת לאיברים אחרים והופכת לקטלנית. ככל שהמטופל פונה לרופא עם חשד לסרטן כליות, כך ניתן לאשר את האבחנה מוקדם יותר ולהתחיל בטיפול המתאים לחומרת המחלה. כמו בכל סוגי הסרטן, הפרוגנוזה לסרטן הכליה היא הטובה ביותר ככל שהיא מתגלה מוקדם יותר. בשלבים הראשונים של המחלה, תרופה עדיין אפשרית אם האבחנה תתבצע בזמן. לעומת זאת, בשלבים מאוחרים קשה יותר לטפל, וקיים גם סיכון שסרטן הכליה כבר התפשט, ודורש טיפול בסוגים אחרים של גידולים. הקושי בסרטן הכליה, כמו בהרבה מאוד גידולים, הוא שלעתים קרובות הסימפטומים אינם ניכרים לעין עד שהשלבים המתקדמים של המחלה והסימנים הראשוניים אינם מוכרים כסימנים לסרטן הכליה, אם בכלל מופיעים. אחד הסימנים הראשונים הוא כמות קטנה של דם בשתן, שאין לה סיבה נראית לעין ולא מלווה בהכרח בכאב. מאחר שלוקח זמן רב עד שסרטן הכליה יפתח תסמינים אופייניים נוספים כמו כאבי לחץ או חשיפה מוחשית, יש לפנות לרופא לבירור בהקדם האפשרי גם אם יש דם בשתן.

טיפול וטיפול

אם מאובחן סרטן כליה, מתבצעת התערבות כירורגית. לעיתים קרובות הניתוח כרוך בהסרת הכליה החולה. זו הדרך היחידה להיות בטוחים שלא יישארו גידולים. מכיוון שלגוף האדם יש שתי כליות, הכליה הבריאה משתלטת על תפקודי הכליה שנחתך. אם הגידול כבר התפשט לאיברים אחרים, קרינה תרפיה מומלץ אז. זֶה תרפיה הורס כל אחד גרור בגוף ובכך מאט את הסרטן מלהמשיך ל לגדול. יתר על כן, קרינה תרפיה כחלק מהטיפול בסרטן הכליה יכול להקל על אופייני כאב עצם. יתר על כן, קיימת האפשרות של טיפול חיסוני עם חלבון המווסת את צמיחת התאים. זה מפעיל את המערכת החיסונית להתגונן מפני הגידולים בגוף. עם זאת, היעילות של אימונותרפיה זו בסרטן הכליה מוטלת בספק, ויש צורך במחקרים קליניים נוספים. כימותרפיה אינו בשימוש. הסיבה לכך היא חוסר ההשפעה של ה- תרופות שימוש ב כימותרפיה לסרטן הכליות.

סיכוי ופרוגנוזה

הפרוגנוזה לסרטן הכליה מבוססת על חומרת הסרטן. אם הגידול מוגבל לכליה, כ- 70 אחוז מהחולים שורדים חמש שנים ויותר. סיכויי ההחלמה טובים אף יותר בגידולים קטנים. החלמה אפשרית ב -90 אחוז מהמקרים. אם משתמשים בהקרנת סרטן באופן קבוע, ניתן לאתר גידולים ולטפל בהם בשלב מוקדם. מטופלים מבוגרים מעל גיל 40 במיוחד צריכים לנצל בדיקות שנתיות שגרתיות. באופן כללי, ניתן לטפל בסרטן כליה בשלב מוקדם. סרטן כליה בשלב III או IV מציע פרוגנוזה גרועה. בשלב השלישי, שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא 5 אחוז בלבד. אם כבר נוצרו גרורות בא לִימפָה הצומת, הפרוגנוזה גרועה עוד יותר. בשלב הרביעי, ההסתברות לריפוי היא חמישה עד עשרה אחוזים. בנוסף, ההסתברות להישנות עולה עם הבמה. הפרוגנוזה נקבעת על ידי הרופא המומחה האחראי, תוך התחשבות בחומרת המחלה ובנכונות המטופל לעבור טיפול אגרסיבי. אמצעים. בנוסף, גורמים חברתיים ופיננסיים משחקים גם הם תפקיד. איכות החיים אינה מוגבלת בהכרח במקרה של סרטן כליה. תרופות נגד כאבים וטיפול משלים מקיף נועדו לשפר את רווחתו של המטופל.

מניעה

אין מניעה ספציפית אמצעים קיימים לסרטן הכליות. עם זאת, אורח חיים בריא והתבוננות מדוקדקת באותות גוף מסוימים מציעים הגנה מפני סרטן כליה. לדוגמא, מזונות עתירי שומן ו עישון יש להימנע. משככי כאבים צריך לקחת רק במצבים יוצאי דופן. במקרה של לא מוסבר כאבי גב או שתן מדמם, מומלץ להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם כדי להבהיר מחלת סרטן כליה אפשרית.

מעקב

ברוב המקרים, הרופא והמטופל דנים בטיפול מעקב לפני סיום הטיפול הראשוני. זה כרוך בקביעת המיקום והקצב של הבחינות. באופן עקרוני, מינויים מתקיימים לפחות רבעונית במהלך השנה הראשונה. לאחר מכן, המרווחים מורחבים. לאחר שנים של חופש מסימפטומים, מספיקים בדיקות שנתיות. נושא חשוב לאחר הטיפול הוא ההשתלבות בחיי היומיום. אמצעי שיקום, בו זמינים מומחים מתחומים שונים, מאפשר את הדרך חזרה לחיים המקוריים. ניתן למשל לתת שם גם לחולים כדי לאפשר להם לחיות ללא כאבים. כחלק מהטיפול לאחר, רופאים בודקים האם סרטן הכליה חזר על עצמו. זו תוצאה לא סבירה. על ידי אבחון בשלב מוקדם, הרופאים מקווים לקבל את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר. בדיקת המשך מורכבת מדיון אודות תלונות קיימות. לאחר מכן א בדיקה גופנית. הרופא דואג גם להליכי הדמיה וכן לניתוח שתן ודם. צורה זו של טיפול לאחר מורחבת אם התפתחו מחלות משניות נוספות כתוצאה מהתערבות. תָמִיד לחץ דם גבוה, למשל, ניתן להוריד באמצעות תרופות. אם נפשי לחץ נובע מסרטן הכליה, פסיכותרפיה, למשל, יכול לספק תמיכה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

ברוב המקרים, חולים המקבלים אבחון סרטן נאלצים להתמודד עם הראשוני הלם של המחלה. לעיתים קרובות הם אינם מסוגלים לחשוב בבהירות בימים הראשונים לאחר שאובחנו כחולים במחלה. חשוב לערוך חילופי דברים גלויים וכנים עם הרופא המטפל. יש לציין ולדון בשאלות בביקור הבא אצל הרופא. מומלץ לעקוב אחר הוראות הטיפול והטיפול. יש להימנע ממאמץ פיזי כדי למנוע מאמץ נוסף. חולי סרטן יכולים לנסות מבצע מיוחד דיאטה. זה מקדם צריכת מזון בריא ומבוסס על ממצאי מחקר סרטן. בנוסף, טכניקות מנטליות עוזרות לחוות הקלה קוגניטיבית. דרך מדיטציה, יוגה or אימון אוטוגני, פנימי לאזן ניתן להקים ו לחץ מוּפחָת. החלפת רעיונות עם סובלים אחרים באמצעות קבוצות עזרה עצמית או בפורומים באינטרנט יכולה לספק טיפים ועצות מועילות כיצד להתמודד עם המחלה. תקשורת אודות פחדים קיימים, חששות או השלכות מסרטן הכליה יכולה להיות חשובה לפסיכולוגית לאזן. מומלץ שיחות עם אנשים מהימנים. יש להימנע מצריכת חומרים מזיקים ורעילים. הצריכה של כּוֹהֶל, ניקוטין or תרופות משפיעה לרעה על כללי בריאות ומחליש עוד יותר את המערכת החיסונית. היגיינת שינה טובה, פעילות גופנית מספקת ו חמצןלעומת זאת, תומכים ב- המערכת החיסונית.