שתן נמוכה: גורם, טיפול ועזרה

הטלת שתן נמוכה או שתן נמוכה (אוליגוריה) היא כאשר, מסיבות שונות, כמות השתן הטבעית יורדת מתחת לכ- 800 מ"ל. בדרך כלל זה קורה בגלל צריכת נוזלים לא מספקת. עם זאת, מחלות קשות יכולות להיחשב גם כגורמים, כגון כליה חולשה או אי ספיקת כליות. כמו כן, קשישים רבים הסובלים מ דמנציה לשתות הרבה פחות ממה שגופם זקוק להם בגלל שכחתם ותחושת הצמא הנמוכה יותר.

מהי מתן שתן נמוך (אוליגוריה)?

שתן נמוכה או נמוכה דחף להשתין (אוליגוריה) הוא כאשר, מסיבות שונות, כמות השתן הטבעית יורדת מתחת לכ- 800 מ"ל. במקרים רבים, מחלה של ערמונית או שתן שלפוחית ​​שתן הוא הגורם. במהלך הטלת שתן רגילה, אשר ברפואה נקראת מדיקציה, אדם בריא מפריש כ 800 מ"ל שתן בכל אסלה. רמת הבריאות הבריאה היא כ -1.5 ליטר בסך הכל ליום. תדירות ההטלה תלויה בגורמים שונים. אם כמות השתן המופרשת ביום נמוכה להפליא ומספר הנסיעות לשירותים למתן שתן מוגבל לשלוש או ארבע פעמים ביום בלבד, אנו מדברים על שתן נמוכה או אוליגוריה. שתן נמוכה או אוליגוריה היא כאשר כמות השתן המועברת מדי יום היא בין 100 ל -600 מ"ל. בניגוד למתן שתן נמוך הוא הפתולוגי השתנה תכופה או שתן תכוף.

סיבות

לירידה במתן שתן יכולות להיות מגוון סיבות. שתן נמוכה עלולה להיגרם על ידי מחלה של שלפוחית ​​שתן סוגר. הידבקויות או גידולים עלולים לגרום לסוגר לא לעבוד ולהגביל שחרור שתן. לעתים קרובות זה יכול להיות המקרה אצל גברים הסובלים ממחלה סרטנית של ערמונית. זה משפיע במיוחד על היכולת של שָׁפכָה להעביר שתן. אם הדבר חסום, ה- שלפוחית ​​שתן לא יכול להתרוקן מספיק. שתן נמוכה יכולה להיגרם על ידי ליקויים עצביים, המשפיעים בעיקר על הולכת דחפים מיוחדים החל משלפוחית ​​השתן דרך מסלולי עצבים. שלפוחית ​​השתן, פיזיולוגית קולטני המתיחה בשלפוחית ​​השתן, שולחת מידע למקור המתאים מוֹחַ אזורים מעל יכולת מסוימת, המהווה את האות לריקון. אם הולכת הגירויים נקטעת או מופרעת, כמות השתן המשתחררת פוחתת. כמות השתן מבוססת גם על יכולת התפקוד של הכליות. אם זה מוגבל על ידי כליה מחלה, אז הם כבר לא יכולים לייצר מספיק שתן והטלת שתן נמוכה היא התוצאה. סימפטום אופייני הוא מתן שתן נמוך עבור גלומרולונפריטיס קיימת או תסמונת נפריטית חריפה.

מחלות עם סימפטום זה

  • סרטן הערמונית
  • התייבשות
  • חולשה של הכליות (אי ספיקת כליות)
  • קדחת צהובה
  • אורוספסיס
  • אי ספיקת כליות חריפה

סיבוכים

אוליגוריה (שתן נמוכה של פחות מ -500 מ"ל תוך 24 שעות) יכולה עוֹפֶרֶת לסיבוכים שונים. אם ה שימור שתן, הנקרא גם החזקת שתן, ממושך, דופן שלפוחית ​​השתן עלולה להתמתח יתר על המידה. לעתים קרובות זה גורם לתחושה חזקה של לחץ עם קשה כְּאֵב בבטן. אם שלפוחית ​​השתן נותרת בולטת לאורך זמן, קיים סיכון ששריר השלפוחית ​​כבר לא ייסגר כראוי וכתוצאה מכך יפנה מקום בשלב כלשהו. התוצאה היא שלפוחית ​​שתן עם כדרור שתן קל. לאחר מכן הרופאים מדברים על הצפה חוסר שליטה. זה יכול להסתיים לא רק ב שימור שתן בשופכן ו אגן כליה, אך גם בפגיעה בכליות. במקרה של סימפטומטולוגיה אחרונה, אנו מדברים על קיפאון בשתן כליה. מצב הבלבול וירידה במילוי הוורידים (נמוך מדי) (כלי של צוואר אזור) הם רק שני סיבוכים חמורים שיכולים להתרחש בקשר עם שימור שתן. תת לחץ דם (דם לחץ נמוך מדי) ונטייה ליפול יכולה להתרחש גם. אי ספיקת כליות חריפה וכן הלם הם בין הסיבוכים הקשים ביותר. אלה יכולים להימנע רק על ידי טיפול מיידי. הפרעה באלקטרוליט לאזן עקב עלייה ב אשלגן אלקטרוליטים בגוף כתוצאה מאוליגוריה שהתרחשה יכולה עוֹפֶרֶת לתסמיני הרעלה. במקרים חמורים במיוחד עלול להופיע אי ספיקת כליות חריפה. לִפְעָמִים מַיִם החזקה מתרחשת, למשל, ברגליים.

מתי כדאי ללכת לרופא?

שתן נמוכה היא כאשר מישהו מפריש א כֶּרֶך של שתן של פחות מ -500 מ"ל תוך 24 שעות. יש רופאים שקבעו מגבלה זו על 800 מ"ל כמות השתן היומית הרגילה היא בין 1000 מ"ל ל 1500 מ"ל. לרוב, שתן נמוכה נובעת משתייה מועטה או ממחלה בדרכי המין. לֵב כישלון הוא גורם אפשרי נוסף למתן שתן נמוכה. במקרה זה, הגוף מאחסן מַיִם ברקמות במקום להפריש דרך הכליות. יש לפנות לרופא בכל מקרה של שתן נמוכה. במקרים של שתייה לא מספקת, כמעט תמיד מדובר בקשישים. יש להם תחושת צמא נמוכה יותר ולעיתים קרובות שוכחים לשתות. במקרים קיצוניים שתייה נמוכה יכולה עוֹפֶרֶת ל התייבשות, ולכן יש לפנות לרופא מסיבה זו בלבד. מועיל מאוד באבחון הגורם למתן שתן נמוך, בנוסף למתמחה, הוא האורולוג. חסימות מכניות בכליה עקב פקקת, תסחיף או גידול יכול לגרום למתן שתן נמוכה. בעיות אחרות בדרכי השתן כמו כליות דלקת כולל דלקת באגן, כליות סיסטיקות, אי ספיקת כליות וכן אבנים בכליות לקדם שתן נמוכה וגם הפרעות אלקטרוליטים ו אשלגן מחסור ב. שתן נמוכה אצל גברים קשורה לעיתים קרובות גם למוגדלת ערמונית.

טיפול וטיפול

כי אוליגוריה או שתן נמוכה ברוב המקרים מעידים אי ספיקת כליות חריפה, אם הטיפול מתחיל בזמן, לעתים קרובות ניתן לזהות תסמינים כך שניתן יהיה לתקן שתן נמוכה. בנוסף לטיפול הכללי אמצעים, הכוללים פיצוי על חוסר נוזלים כֶּרֶך וטיפול במורד דם לחץ, עלייה מוגזמת ב אשלגן אלקטרוליטים בגוף מצטמצם. גלוקוז או שרזונין מנוהל למטרה זו. מה שנקרא תרופות משתנות, המעוררים הפרשת שתן מוגברת למניעת שיכרון האורגניזם, משפיעים לטובה. דיאליזה מתאים גם במקרים של שתן נמוכה עקב אי ספיקת כליות חריפה. אם זה לא אי ספיקת כליות חריפה וירידה במתן שתן נובעת מצריכת נוזלים לא מספקת, ואז מספקת מנהל נוזלים דרך הפה או בעירוי מסומנים. אצל חלק מהמטופלים, מתן שתן נמוך מתבטא ב מַיִם שמירה, למשל ברגליים. מבחינה טיפולית, מטפלים במתן שתן נמוך בהקשר זה באמצעות תרופות מייבשות.

תחזית ופרוגנוזה

לעתים קרובות ניתן לייחס שתן נמוכה לצריכת נוזלים לא מספקת. שתן נמוכה היא אז התוצאה. במיוחד קשישים שותים לעתים קרובות מעט מדי. אצלם תחושת הצמא מצטמצמת. הפרוגנוזה למתן שתן נמוכה משתנה. אם המחסור באספקת הנוזלים נמשך, נזק לכליות ו התייבשות יכול להתרחש כתוצאות. באוליגוריה, מעט מדי נוזלים מופרשים על ידי הכליות ושלפוחית ​​השתן. זה עשוי להצביע על מחלות בדרכי האורוגניטל או מחלת כליות. לפיכך, הפרוגנוזה טובה רק אם האדם המושפע חוקר את הסיבות. זה נכון במיוחד בילודים ובקשישים. עם זאת, במקרה של אנוריה, הפרוגנוזה גרועה אלא אם קוראים מיד לבית חולים או לרופא חירום. שם, ניתן לקבוע אם יש מחלה או גורמים בסיסיים אחרים. ניתן לתת לחולה נוזלים ולבדוק היטב. התייבשות עם שתן נמוכה שלאחר מכן מתרחשת כאשר אנשים "שוכחים" לשתות או לסבול ממתמידים שלשול. אם כתוצאה מכך מתרחשת התייבשות גוברת, מסומנת פעולה מהירה. הפרוגנוזה טובה רק אם התייבשות מתהפכת מייד.

מניעה

כדי למנוע הטלת שתן נמוכה, צריכת נוזלים תקינה במרווחי זמן קבועים היא חיונית. בנוסף, יש להציג לרופא דלקות בכליות ושלפוחית ​​השתן, תלונות בערמונית ואגירת מים. אנשים רבים נוטים לזיהומים בשלפוחית ​​השתן והכליות או לֵב כישלון, הגורם להתפתחות החזקת מים. בהקשר זה, בקרה רפואית היא המניעה הטובה ביותר למתן שתן נמוכה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם יש לך שתן נמוכה, אתה עלול לחשוד שלא שתית מספיק במהלך היום. אם לגוף אספקת נוזלים נמוכה, הוא לא ישחרר יותר בצורה של שתן, מכיוון שהוא אוגר אותו. לכן, זה עוזר לשתות תחילה מים, תה או נוזלים המכילים אלקטרוליטים כמו משקאות ספורט. עם זאת, אסור לעשות זאת בשעות מאוחרות בערב או בלילה, מכיוון שאם נלקחים כמויות גדולות של נוזלים בבת אחת בזמן זה, זה יוביל לשעות הלילה. דחף להשתין. עדיף לספק לגוף נוזלים בצעדים קטנים. בדרך זו, אין פתאום חזק דחף להשתין ולגוף יש זמן לספוג את הנוזל שנבלע. המקרה שונה כאשר מתן שתן נמוך מלווה כְּאֵב והתחושה שבכל מקרה צריך ללכת לשירותים. מכיוון שגברים ונשים בנויים באופן אנטומי באופן שונה, זו עשויה להיות מחלה ספציפית מגדרית של איברי ההפרשה, כגון בעיה בערמונית או דלקת בדרכי שתן. במקרים אלה, רק ביקור אצל הרופא יעזור - אפילו כמצב חירום אם כְּאֵב הוא חמור. באופן אידיאלי, אין ליטול תרופת כאב עד אז, אך אין שום דבר שמונע ממך לנסות ללכת לשירותים בכל מקרה עד לפגישת הרופא. הרופא הוא גם הדרך הטובה ביותר לעזור לילדים, לקשישים ולאנשים חולים שמעבירים מעט מאוד מים ויחד עם זאת לא רוצים לשתות.