חיסון נגד כלבת

כַּלֶבֶת (מילים נרדפות: כלבת; מחלת זעם; ליסה) היא מחלה זיהומית קטלנית המועברת על ידי נגיף הכלבת. המחלה נגרמת בדרך כלל על ידי נשיכה של בעל חיים הסובל מ כלבת (דרך נגועים רוק). ברחבי העולם, כלבים הם המובילים העיקריים של כַּלֶבֶת נגיף. יש עלייה מאסיבית בכלבת הכלבים סין מכיוון שרוב הכלבים, במיוחד אלה באזורים עירוניים, אינם מחוסנים. בעלי חיים אחרים יכולים להעביר גם את נגיף הכלבת: שועלים, חתולים, דביבונים ובואשים. יש להזהיר מטיילים באסיה גם מפני קופי המקדש. כלבת עטלף הופכת לנפוצה יותר ברחבי העולם. בארה"ב, בעלי החיים האלה כל כך קטנים שאנשים אפילו לא מבינים שהם ננשכים. חיסון נגד כלבת משתמש בחיסון המורכב מנגיף כלבת לא פעיל המוגדל ב- HDC (תאים דיפלואידים אנושיים) או עוף. ביצים. להלן המלצות הוועדה הקבועה לחיסון (STIKO) במכון רוברט קוך בנושא חיסון נגד כלבת:

אינדיקציות (תחומי יישום)

• ב: אנשים עם סיכון תעסוקתי מוגבר:
  • וטרינרים, ציידים, אנשי יערות ואחרים המטפלים בבעלי חיים באזורים של כלבת חיות בר לאחרונה.
  • אנשים עם קשר מקצועי או אחר עם עטלפים.
  • אנשי מעבדה * עם סיכון לחשיפה לכלבת וירוסים.
• R: מטיילים לאזורים עם סיכון גבוה לכלבת (למשל, מכלבים משוטטים).

* אנשי המעבדה ממליצים על בקרת כותרות - דם לבדוק עבור נוגדנים נוכח - אחת לחצי שנה (ראה להלן), על מנת לשלול במהירות ליקויים אפשריים ביעילות עקב חיסון מחודש. אגדה

• ב ': חיסונים עקב סיכון תעסוקתי מוגבר, למשל לאחר הערכת סיכונים בהתאם ל בריאות תעסוקתית חוק הבטיחות / פקודת חומרים ביולוגיים / פקודה על אמצעי זהירות רפואיים תעסוקתיים (ArbMedVV) ו / או להגנת צדדים שלישיים במסגרת הפעילות התעסוקתית.
• ת: חיסונים עקב נסיעות

התוויות נגד

• אין התוויות נגד חיסון לאחר חשיפה אפשרית לכלבת ביחס לתוצאה הקטלנית של כלבת בולטת.
• למניעה (חיסון מונע) קיימות המגבלות הבאות: ילדים, מתבגרים ומבוגרים עם מחלות חריפות הדורשות טיפול צריכים להתחסן לא לפני שבועיים לאחר ההחלמה.
• יש להרחיק אנשים עם ליקויים חיסוניים מולדים או נרכשים, כגון זיהום ב- HIV, מחיסון מונע, אם יש בכך.

יישום

• חיסון בסיסי: בגרמניה מומלצת חיסון מונע בנגיף לא פעיל בשלוש פעמים (0., יום 7, יום 21).
• אנשים עם סיכון ממושך לחשיפה צריכים לקבל חיסון מאיץ קבוע על פי הוראות היצרן. להלן המלצות לחיסון מאיץ עם רביפור על פי עלון המצרך:
  • "בדיקה דו שנתית לנטרול נוגדנים מומלץ בדרך כלל לאנשים בסיכון מוגבר לחשיפה (למשל, עובדים במעבדות העובדות עם נגיף כלבת חי).
  • עבור אנשים בסיכון רציף לחשיפה (למשל וטרינרים ועוזריהם, יערנים, ציידים), בדרך כלל יש לבצע בדיקות סרולוגיות לפחות כל שנתיים; אם נחשב נחוץ בהתאם לרמת הסיכון, אולי במרווחים קצרים יותר.
  • במקרים שהוזכרו לעיל, יש לבצע חיסון מאיץ ברגע שמדליק הנוגדן נופל מ- 0.5 IU / ml.
  • לחלופין, ניתן לבצע חיסוני מאיץ במרווחים המומלצים באופן רשמי ללא בקרה סרולוגית, תלוי בסיכון. הניסיון מלמד כי בדרך כלל נדרשים חיסוני מאיץ מדי 2-5 שנים.

  ניתן להשתמש ב- Rabipur לחיסוני מאיץ לאחר חיסון בסיסי בחיסון נגד כלבת בתרבית דיפלואידית אנושית. "

יעילות

• יעילות אמינה (כמעט 100%)
• הגנה על חיסון תוך 4 שבועות לאחר תחילת החיסון הבסיסי.
• משך הגנת החיסון לפחות 2-5 שנים

תופעות לוואי אפשריות / תגובות חיסון

• תגובות מקומיות כגון אדמומיות ונפיחות סביב מקום ההזרקה (25%).
• דלקת פרקים דלקת של המפרקים (6%).
• ארתרופתיות - לא דלקתיות כאבי מפרקים (6%).
• אנגיואדמה - אלרגיה-נפיחות הקשורה, במיוחד סביב השפתיים.

מצב חיסון - שליטה על כותרות החיסון