הַגדָרָה
דחף למתן שתן מתאר את ההרגשה של צורך במתן שתן. זו כשלעצמה פונקציה נורמלית של ה- שלפוחית שתן, שמתחיל בהגדלת המילוי. עם זאת, אם הדחף למתן שתן חזק בצורה בלתי רגילה, זוהי אינדיקציה לכך שישנה הפרעה בגוף או במעגל הבקרה של הרפלקס להשתין.
התפתחות פיזיולוגית של הדחף למתן שתן
ליטר וחצי של שתן מופרשים בדרך כלל ליום, תלוי בכמות השתייה האישית. זה מיוצר על ידי הכליות, המסננות את דם ולהעביר מוצרי פסולת (חומרי שתן) אל מחוץ לגוף דרך השתן. השתן מאוחסן בשתן שלפוחית שתן, שיכול לאחסן עד 900 מ"ל של שתן, תלוי בגובה האדם.
הדחף להשתין, לעומת זאת, מתחיל הרבה יותר מוקדם, כלומר מ שלפוחית שתן מילוי של 300 מ"ל. דחף זה להטיל שתן נגרם בעקבות העלייה מתיחה של דופן שלפוחית השתן עקב מילויו, שכן עליית המתח מתגלה על ידי קולטנים, אשר בתורם מחוברים עצבים. אלה עצבים להעביר את המידע על מצב המילוי של שלפוחית השתן אל מוֹחַ, כאשר הדחף למתן שתן מופעל ואז נתפס במודע.
מבחינה פיזיולוגית ההבדל בין רמת המילוי של שלפוחית השתן כאשר מתחיל הדחף למתן שתן לבין יכולת השלפוחית המקסימלית מספק מידה מסוימת של מרחב פעולה, כך שלא צריך להשתין מיד כאשר מתחיל הדחף למתן שתן. בנוסף, ניתן להשפיע על הדחף למתן שתן באדם בריא במידה כזו שניתן להחזיק שתן למרות שלפוחית שתן מלאה ודחף קיים למתן שתן (יבשת). השרירים של רצפת אגן וגם שריר הסוגר החיצוני בשלפוחית השתן (Musculus sphincter urethrae externus), אשר ניתן לשלוט עליו באופן שרירותי ומודע, אחראי לכך. התרוקנות שלפוחית השתן (מדיקציה) מתרחשת אפוא ביחסי הגומלין בין עליית הלחץ בשלפוחית השתן לבין הרפוי של רצפת אגן שרירים ושריר הסוגר שלפוחית השתן החיצוני. רפלקס micturition זה נשלט באופן מרכזי ב מוֹחַ ובגלל החיבור המורכב, יש לו אפשרויות רבות להפרעה באינטראקציה זו.
