הליטוזיס: ריח רע מהפה (הליטוזיס)

דלקת הנשימה הוא המונח המשמש לתיאור עבירה פה או ריח נשימה. הריח המסריח מתרחש בכך גם בעת נשיפה דרך אף. שם אחר עבור בָּאֶשֶׁת הַנְשִׁימָה הוא פוטר מסריח של עפרות, מעופש ריח , שמתייחס אך ורק לאוויר המסריח שנשף מה- פה. ההערכה היא שכ- 50% מהאוכלוסייה סובלים מכרונית (מתמשכת). בָּאֶשֶׁת הַנְשִׁימָה. מִיוּן

  • הליטוזיס אמיתי
    - הליטוזיס פיזיולוגי
    - הליטוזיס פתולוגי
  • פסאודו-הליטוזיס
  • הליטופוביה

בפסאודו-הליטוזיס, ריח רע מפה נתפס רק על ידי הסובל, אך לא על ידי גורמים חיצוניים. באמצעות בדיקות אובייקטיביות, המטופל לומד שאין ריח רע מפה. הליטופוביה הליטופוביה היא כאשר מטופל הוכיח שאינו סובל ריח רע מפה ועדיין לא יכול להיות משוכנע שנשימתו מריחה כרגיל.

תסמינים תלונות

  • ריח רע מהפה ו / או מהאף
  • טעם לא נעים בפה
  • לחץ נפשי

גורמי סיכון

ניתן לשנות באמצעות התנהגות או גורמי סיכון שניתן למנוע:

  • ציפוי לשון
  • היגיינת הפה לקויה
  • לעשן
  • נשימה בפה כשהיא מובילה ליובש בפה
  • נחירות יכולות להוביל גם ליובש בפה

מחלות

סיבות

הגורמים להליטוזיס פיזיולוגית נמצאים ישירות ב פה. הריח המסריח מגיע מאחור לשון או ממאכל נצרך ו ממריצים, כמו שום or כּוֹהֶל. הליטוזיס פתולוגי יכול להיות גם בעל פה (משפיע על הפה) וגם על חוץ אוראלי (מחוץ לפה). גורם בעל פה

  • ציפוי לשון
  • זיהומים דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם (דלקת בחניכיים), stomatitis (דלקת בקרום הרירי), דלקת חניכיים (דלקת של הפריודונטיום).
  • זירוסטומיה (יובש בפה)
  • קנדידה (קיכלי; מחלה פטרייתית)
  • עששת (עששת)
  • תעלות שורש פתוחות
  • שיניים תותבות לא מסודרות
  • היגיינת הפה לקויה
  • תהליכים פתולוגיים בתוך חלל פה למשל מורסות, גידולים.
  • פמפיגוס (שלפוחיות עור מַחֲלָה).
  • שינויים בחניכיים למשל נֶמֶק (מוות של רקמות), פיברומטוזיס חניכיים (ריבוי שפיר של רקמת חיבור).

סיבות חיצוניות

ב 85-90% מכל המקרים, גורם לריח רע מהפה היא השפלה של חיידקים בחומרים אורגניים ב חלל פה. ה בקטריה מטבוליזם בעיקר חלבונים ולהפריש כמוצר קצה מטבולי בעל ריח רע גופרית תרכובות למשל הידרוגנציה גופרתי (H2S), קדברין ומתיל מרקטן. עד 41% מההון גורם לריח רע מהפה נמצא ב- לשון, שם עד 60% מכלל בקטריה נמצאים בחלל הפה. הסיבה השכיחה הבאה היא דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם (דלקת בחניכיים), בתדירות של 31%, ו דלקת חניכיים, שהוא גורם לריח רע מהפה אצל 28% מהחולים. למעשנים יש גם ריח רע מהפה, הנקרא נשימה של מעשן, שנגרם על ידי המרכיבים של טבק. יתר על כן, למעשנים יש סיכון גבוה לפתח חניכיים, מה שגורם גם לריח רע מהפה. גורם לתרופות

תרופות מסוימות גורמות לריח רע מהפה ישירות או בעקיפין על ידי ייצור קסרוסטומיה (יובש בפה). התרופות הבאות יכולות לעכב ייצור רוק, מה שמוביל לריח רע מהפה:

  • אנטיאדיפוסיטה, אנורקטיקה (מדכאי תיאבון).
  • תרופות נגד קצב לב ל הפרעות בקצב הלב.
  • תרופות נגד אפילפסיה, תרופות הרגעה הרגעה.
  • תרופות נוגדות דיכאון לדיכאון
  • אנטיהיסטמינים לאלרגיות
  • לחץ דם להורדת לחץ הדם medikanente
  • תרופות נגד פרקינסון למחלת פרקינסון
  • חרדות, אטרקטיקה להקלה על חרדה
  • משתנים משתנים
  • מהפנטים מרגיעים
  • מרגיעי שרירים spasmolytic
  • נוירולפטיקה בין היתר לפסיכוזות
  • עוויתות עוויתות

יתר על כן, השימוש ב גופרית-מֵכִיל תרופות, למשל, דיסולפירם או פחית דימתיל סולפוקסיד עוֹפֶרֶת לריח רע מהפה.

אבחון

האבחון מורכב מההליכים הבאים.

  • מדידה אורגנולפטית
  • מדידה אינסטרומנטלית

מדידה אורגנולפטית

כאן, הרופא המטפל מעריך ריח רע מהפה. המטופל מדבר על האות A, בעוד שהרופא בודק מרחוק ומרוחק יותר מהמטופל, אם ריח רע מהפה נתפס או לא. אם ריח הרע מהפה מורגש במרחק של עשרה סנטימטרים, זה נקרא בליטוזיס בדרגה I. אם הרופא יכול לתפוס גם משהו במרחק של 30 סנטימטרים, זה דרגה II, ואם ניתן לגלות ריח רע מהפה במרחק של מטר אחד, זה דרגה III. צורת מדידה זו היא סובייקטיבית מאוד ויש לבצע אותה על ידי אנשי הכשרה מיוחדים. אם אתה רוצה לבדוק את עצמך אם אתה סובל מריח רע מהפה, הבדיקה המהירה הבאה תעזור. ללקק את גב היד, ואז המתן חמש שניות ו ריח זה. אם אתה מגלה ריח לא נעים, אתה כנראה סובל מריח רע מהפה. מדידה אינסטרומנטלית

סולפיד מפקח על הלימטר

מוניטורי סולפיד הם המכשירים הנפוצים ביותר המשמשים לאבחון ההליטוזיס והם מכונים גם הלימטרים. קש מפלסטיק משמש להוצאת מעט אוויר מפיו של המטופל, כשהוא אוחז באוויר לזמן קצר. בדרך כלל נלקחות בממוצע שלוש מדידות. ניתן לחזור על המדידה עם אוויר מהאף במידת הצורך. כרומטוגרף גז

כרומטוגרף גז מודד את הכמות והאיכות של גופרית תרכובות האחראיות לריח רע מהפה. לשם כך המטופל נושם לשקית ניילון שתוכנה מנותח על ידי המכשיר. אף אלקטרוני

אף אלקטרוני הוא מכשיר המסוגל לנתח ריחות. מכשירים אלה מצאו רק לאחרונה יישום באבחון הלזוזה.

תרפים

אל האני תרפיה של הליטוזיס מבוסס על העמודים הבאים.

  • מניעה משנית, כלומר צמצום של גורמי סיכון.
  • טיפול תרופתי
  • טיפול אחר

הפחתת גורמי סיכון

טוב היגיינת הפה הוא אופטימלי מצב כדי למנוע ריח רע מהפה או לחסל ריח רע מהפה קיים. יש לשים דגש מיוחד על מדי יום לשון ניקיון. יתר על כן, המרחבים הבין-דנטליים, בהם מצטברים לעיתים שאריות מזון שמהם בקטריה לייצר את תרכובות הגופרית הלא נעימות יש להסיר באמצעות חוט דנטלי או מברשות בין-דנטליות (מברשות בין-דנטליות). תותבות, בין אם חלקי ובין אם מלא, יש לנקות היטב מדי יום. הקרום הרירי בפה מתחדש כל הזמן ובדרך כלל הפתיתים הישנים של עור ניתן להסיר ללא בעיות. במקרה של חובשי שיניים תותבות, פתיתי העור הישנים מצטברים על התותבת, שעם הזמן, אם התותבת אינה מנוקה מדי יום, מביאה לריח פה מאוד לא נעים. מעשנים הסובלים מנשימתו של המעשן הנ"ל יכולים למצוא הקלה בעזרת הפסקת עישון.

טיפול תרופתי

שטיפות פה

ניתן להשתמש בשטיפות פה רבות כדי להקל על ריח רע מהפה. תכשירים עם המרכיבים הפעילים הבאים הוכיחו את עצמם כיעילים נגד הליטוזיס ונגד החיידקים, בהתאמה:

  • Chlorhexidine digluconate
  • פלואור אמין, פלואוריד סטאנוס
  • Triclosan
  • מי חמצן
  • צטיל פירידין כלוריד (CPC)
  • שמנים חיוניים
  • מלח מתכת פתרונות למשל אבץ כלורי

משחות שיניים

צחצוח קבוע עם משחת שיניים גם מפחית ריח רע מהפה. משחות שיניים בתוספת אבץ או סטנוני פלואוריד יעילים במיוחד.

טיפול אחר

טיפול חניכיים

חולים הסובלים ממחלות חניכיים כגון דלקת חניכיים (דלקת של חניכים) או פריודונטיטיס (דלקת בפריודונטיום) יכולים להשתמש בפריודונטל תרפיה כדי להפחית את מספר החיידקים החיים בפה, מה שמוביל באופן עקיף להפחתת ריח רע מהפה.

מחלות

אם נקבע כי מחלה שאינה דרך הפה היא הגורם לריח רע מהפה, הצעד הראשון הוא לטפל בה באופן סיבתי ואז לחכות לראות כיצד היא מתקדמת.