הרפנגינה הוא מחלה מדבקת המתרחש בעיקר אצל תינוקות וילדים מתחת לגיל 7. החלמה עם מעט סיבוכים מתרחשת בדרך כלל בפני עצמה.
מהי הרפנגינה?
הרפנגינה אצל תינוקות וילדים הוא ויראלי מחלה מדבקת בהם החיך והגרון נגועים מקומית. בין שאר השמות, הרפנגינה אצל תינוק וילד מכונה גם מחלת זאהורסקי על ידי מומחים רפואיים. הרפנגינה מתרחשת בדרך כלל במהלך חודשי הקיץ והסתיו. במיוחד במתקנים ציבוריים כגון מעונות יום או גני ילדים, בדרך כלל קיים סיכון מוגבר להתפשטות הרפנגינה בקרב תינוקות וילדים בתקופות אלה. סימנים גלויים כלפי חוץ לכך שהרפנגינה עשויה להיות כוללת היווצרות שלפוחית דלקת של הריריות. תסמינים אחרים העשויים להיות קשורים להרפנגינה אצל תינוקות וילדים כוללים כְּאֵב רֹאשׁ, חום עד 40 מעלות צלזיוס, ו כאב גרון מלווה בקשיי בליעה.
סיבות
הגורם להרפנגינה, שעלול להופיע אצל תינוקות וילדים, הוא זיהום במה שמכונה קוקקסי וירוסים. הרפנגינה יכולה להיות מועברת אצל תינוקות וילדים על ידי זיהום טיפות וגם מריחה. זה אומר ש וירוסים מתינוקות וילדים הנגועים בהרפנגינה יכולים להיות מועברים תחילה לילדים אחרים באמצעות הפרשות מהגרון אף. עם זאת, מכיוון שה- וירוסים האחראים להרפנגינה הם גם לִשְׁפּוֹך בצואה של ילדים נגועים, הרפנגינה אצל תינוקות וילדים יכולה להתרחש גם באמצעות מגע עם צואה. קיים סיכון לזיהום מילדים אחרים שיש להם הרפנגינה עד להחלמת המחלה.
תסמינים, תלונות וסימנים
בהרפנגינה, הריריות של פה וגרון מתנפח לאחר תקופת דגירה של יומיים עד שישה ימים. האזור שנפגע מאדים מאוד. שניים עד שלושה מילימטר שלפוחיות גבוליות אדומות כהות נוצרות. אלה מתפתחים במהרה לכיבים שטוחים, כואבים ומודלקים הרגישים במיוחד חומצות. ברוב המקרים, רק ה קשת חיבה מושפע. במקרים נדירים נוצרות שלפוחיות על שקדי הפלאטין, הבוקלי רירית, ה חניכים, וה לשון. השפתיים והרצפה של פה אינם מושפעים. המספר הכולל של השלפוחית אינו עולה על 20. הגרון כואב ובדרך כלל מרגיש פרוותי. ילדים מושפעים לעיתים קרובות מתקשים לבלוע. זה עשוי גם עוֹפֶרֶת לסירוב אוכל. יתר על כן, הסימפטומים כוללים אובדן תיאבון, הקאה, בחילה ו כאב בטן. לעיתים קרובות יש גם תחושה כללית של מחלה, כְּאֵב רֹאשׁ ו עייפות. עלייה מהירה ב חום של עד 40 מעלות צלזיוס אופייני להרפנגינה. אולם, ה חום שוכך אחרי יום אחד בלבד. במקרים נדירים זה נמשך כמה ימים. בדרך כלל, הרפנגינה נרפא מעצמו תוך שבעה ימים. האזורים של פה והגרון המושפעים מהשלפוחית מתאוששים לחלוטין תוך שבועיים.
אבחון ומהלך
לעתים קרובות כבר ניתן לחשוד במחלת הרפנגינה אצל תינוקות וילדים עקב תסמינים המופיעים בדרך כלל. בנוסף לתסמינים שהוזכרו, כגון שלפוחיות דלקתיות, כְּאֵב רֹאשׁ וקשיי בליעה, הרפנגינה אצל תינוקות וילדים יכולים להתבטא בתחושת מחלה כללית, כאב בטן, בחילה ו / או אובדן תיאבון. למרות שניתן לגלות את הנגיף הגורם להרפנגינה בגרונו או בצואה של תינוק או ילד נגוע על מנת לאשר את האבחנה, לרוב אין צורך בכך. מהלך הרפנגינה אצל תינוקות וילדים בדרך כלל נקי מסיבוכים; המחלה מחלימה בכוחות עצמה לכל המאוחר לאחר שבועיים; ברוב המקרים, הרפנגינה נמשכת מספר ימים בלבד. לעיתים, שלפוחיות המופיעות בהרפנגינה עלולות להתפתח לכיבים שעלולים להיות מכאיבים.
סיבוכים
הרפנגינה אצל תינוקות וילדים אינה גורמת בדרך כלל לסיבוכים או אי נוחות מסוימים. ברוב המקרים המחלה מחלימה מעצמה, ולכן אין צורך בטיפול רפואי. התסמין העיקרי הוא נפיחות קשה של הקרום הרירי בגרון ובפה. זה גם גורם ל קשיי בליעה, שיכול עוֹפֶרֶת לסירוב לאכול. צריכת הנוזלים של המטופל בדרך כלל גם מוגבלת, כך שזה יכול עוֹפֶרֶת לתסמיני מחסור ו התייבשות. במיוחד אצל ילדים, ההתפתחות הפיזית והנפשית של הילד מואטת מאוד על ידי תלונות אלו. יתר על כן, חום מופיע גם והאדם הפגוע בדרך כלל סובל ממנו עייפות ותשישות. לא פעם, יש גם כאב ראש, שעלול לגרום לעצבנות, במיוחד אצל ילדים. אין צורך בטיפול מיוחד בהרפנגינה בתינוקות וילדים. ניתן להקל על אי הנוחות בעזרת משככי כאבים או גרון טבליות. יתר על כן, הילד חייב לנוח. לאחר מספר ימים אי הנוחות תיעלם מעצמה.
מתי כדאי ללכת לרופא?
ביקור אצל הרופא הוא הכרחי אם הילד מגלה התנהגות בולטת מאוד. יש לחקור בכי, אדישות, אדישות או התנהגות אגרסיבית במיוחד. אם יש אדמומיות או שלפוחיות של הריריות בפה או חניכים, על רופא להבהיר את החריגות. אם סירוב לנקות שיניים או שהילד מתלונן עליו כְּאֵב, יש לבדוק זאת. אם יש תסמינים כגון הקאה, בחילה או חום גוף גבוה, יש לפנות לרופא. יש צורך בבדיקה רפואית ברגע שהתלונות נמשכות מספר ימים וכן עליה בעוצמה. אם התינוק או הילד מסרבים לאוכל, יש סיבה לדאגה. יש להתייעץ עם רופא ברגע שיש ירידה במשקל או ללא צריכת נוזלים לאורך זמן רב. אם יש יובש פנימי, הסיכון ל התייבשות עולה, ואיתו הסיכון לסכנת חיים מצב. יש צורך ברופא אם כאב ראש, כאב בטן or כאב גרון נמשך. אם קשיי בליעה להתרחש, הילד צרוד או כבר לא מדבר, יש צורך ברופא. אם יש הפרעות שינה, ירידה ב ריכוז או בעיות קשב, יש להתייעץ עם רופא. אם ההשתתפות בחיי החברה פוחתת והילד מגלה חולשה כללית, יש צורך בביקור רופא.
טיפול וטיפול
טיפול רפואי בהרפנגינה אינו הכרחי במקרים רבים. עם זאת, ניתן להקל על אי נוחות קשה הקשורה להרפנגינה אצל תינוקות וילדים בעזרת שונים אמצעים: לדוגמא, ניתן להוריד חום גבוה הקשור להרפנגינה על ידי מתן תרופות נגד חום. במקרה של חמורה כאב גרון, שיכולה להתרחש במהלך הרפנגינה, טבליות יכול להקל על הסימפטומים. לדוגמא, ניתן להשתמש בשטיפות פה נגד תהליכים דלקתיים של הפה רירית בקשר להרפנגינה, המקדמים שכיחה של דלקת. אמצעים שיכולים לתמוך בריפוי של הרפנגינה אצל תינוקות וילדים במסגרת ביתית כוללים, למשל, חסכון בתינוק או בילד הנגוע ובמנוחה במיטה ככל האפשר. על מנת להבטיח אספקה מספקת של נוזלים ומזון גם במקרה של חומרה קשיי בליעה שיכול להתרחש בהקשר של הרפנגינה, מנהל של מזונות רכים ונוזלים שאינם גורמים לא שריפה תחושה על הממברנות הריריות (כפי שקורה, למשל, עם מיצי פירות או פירות) מומלצת לעיתים קרובות.
תחזית ופרוגנוזה
הפרוגנוזה של הרפנגינה אצל תינוקות וילדים היא בדרך כלל חיובית. בתוך מספר ימים או שבועות, ה- מצב בדרך כלל מרפא ללא סיבוכים נוספים או השלכות. לעתים קרובות, טיפול רפואי אינו מוחל על התינוק או על הילד מכיוון שאין בו צורך. זה נכון במיוחד בקרב חולים שמראים מעט תסמינים והתקדמות המחלה כבר עומדת בתוך מספר שעות או ימים. בהתאם לחומרת המחלה, החולה עלול לחוות ביטויים כואבים או שינויים בעור. מכיוון שיש להם השפעה שלילית על רווחתו הכללית של הילד, לעתים קרובות ההורים והרופאים מחליטים כי נדרשת פעולה. בטיפול תרופתי מטפלים בתסמינים שהתרחשו. לאחר זמן קצר הסימפטומים מוקלים והמחלה נרפאת בהדרגה. חולים הסובלים ממחלות אחרות בו זמנית עלולים לחוות עיכובים בתהליך הריפוי. מאז הילד המערכת החיסונית עדיין לא בוגר לחלוטין, חשיפת יתר מתרחשת ותורמת להתאוששות איטית. עם זאת, הפרוגנוזה של הרפנגינה אינה משתנה באופן כללי. היא נותרת ללא שינוי חיובית. בנוסף לטיפול התרופתי, ניתן לתמוך בתהליך הריפוי על ידי בחירת צריכת המזון. זה משפר את הרווחה הכללית ומחזק את מערכת ההגנה האנדוגנית של הילד.
מניעה
ניתן למנוע הרפנגינה אצל תינוקות וילדים על ידי הימנעות ככל האפשר ממגע פיזי ישיר עם תינוקות או ילדים נגועים. הִיגִיֵנִי אמצעים יכול גם לעזור להפחית את הסיכון לזיהום במריחה של הרפנגינה.
מעקב
ברוב המקרים, אין צורך בטיפול מיוחד מיוחד בהרפנגינה אצל תינוקות וילדים. ככלל, זה גם לא אפשרי. זה קל מחלה מדבקת, שיכולה גם להחלים מעצמה, כך שגם לא תמיד יש צורך בביקור אצל רופא. עם זאת, על הורי הילד שנפגע לזהות את תסמיני המחלה בשלב מוקדם ולהתייעץ עם רופא במקרה של הידרדרות נוספת. ברוב המקרים תוחלת החיים של הילד אינה מופחתת בגלל מחלה זו. הטיפול מתבצע בדרך כלל על ידי נטילת תרופות. על ההורים לפקח באופן קבוע על טמפרטורת גופו של הילד ולנהל אותו נוגדי חום במקרה של חום גבוה. אם יש אי וודאות או שאלות, מומלץ להתייעץ תמיד עם רופא כדי שלא יהיו יחסי גומלין או תופעות לוואי לא רצויות. באופן כללי, חולים עם הרפנגינה אצל תינוקות וילדים נמצאים במנוחה קפדנית במיטה. לא צריכה להיות שום פעילות מאומצת או גופנית. באופן דומה, יש להקפיד על צריכת נוזלים מספקת כדי למנוע אי נוחות בפה.
זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך
במקרה של הרפנגינה, הורים יכולים לפרנס את ילדיהם בדרכים רבות. מאז מנהל of אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה אינו מסומן בזיהום נגיפי, רק הטיפול בסימפטומים מתבצע. על האורגניזם של הילד להילחם בנגיף עצמו. חשוב בחום גבוה הוא צריכת נוזלים מספקת. כל מה שטעם טוב לילד מותר. באופן אידיאלי, עדיין מינרלי מַיִם או שיש לשתות תה צמחים לא ממותק. ניתן להפחית טמפרטורות מעל 40 מעלות צלזיוס באמצעות עטיפות עגל או קירור כל הגוף באמבטיה. עם זאת, אורווה תפוצה חובה במקרה זה. לטיפול בשלפוחיות בפה ובגרון, שטיפות פה יעילות: ניתן לרכוש אותן מוכנות בבית המרקחת או שקל להכין אותן לבד. עירויים of מרווה or קמומיל מומלצים. יש להם השפעה חיידקית ומחמירה. סוכר-חופשי טבליות נוצר מ מרווה or ציסטוס ניתן כבר לתת לילדים גדולים יותר. יש להימנע ממגרה של מזון ומשקאות כמו מיצי פירות ואוכל גס ומתובל מאוד. מרק עוף מחזק עם אטריות, לעומת זאת, משפיע לטובה וקל לצרוך אותו. מנוחה פיזית חשובה לא פחות כדי שהאורגניזם יוכל להתרכז בתהליך הריפוי. הומיאופתיה ממליץ על התרופות Acidum muriaticum C30 נגד הפריחה ו טוקסודנדרון רוס C9, המיועד במיוחד לגירודים. Mercurius corrosivus מסייע בריפוי תהליכים דלקתיים של הריריות.
