מבוא
המונח סם הרגעה כולל בתוכו תרופות שונות בעלות השפעה מרגיעה או מפחיתה פעילות על הגוף. תרופות הרגעה נקראות גם תרופות הרגעה (ביחיד: הרגעה, מלטינית "sedare" = להרגיע), תרופות היפנוטיות (כדורי שינה), סמים או כדורי הרגעה (הורדת מתחים).
תחומי יישום והשפעה
תרופות הרגעה משמשות לטיפול באי שקט. תחום יישום זה הינו מקיף ביותר, שכן חוסר שקט הוא ביטוי להפרעות גופניות ו/או פסיכולוגיות רבות. מצבי חרדה מוקלים גם על ידי תרופות הרגעה.
באמצעות השפעת תרופות ההרגעה התפיסה המודעת נרדמת, מה שיוצר בנוסף ריחוק לפחדים. עם זאת, אין לבלבל את זה עם חרדה, הטיפול הממוקד בחרדה. יתר על כן, לתרופות הרגעה יש השפעה משרה שינה.
כתוצאה מכך, כאשר נוטלים כדורי הרגעה יש יותר עייפות וקל יותר להירדם. בנוסף לטיפול באי שקט וחרדה, משתמשים בתרופות הרגעה גם ברפואה הכירורגית. מה שנקרא טיפול תרופתי לפני הניתוח מקל על המטופל מכיוון שתרופות ההרגעה מפחיתות את הלחץ הסובייקטיבי עבור המטופל.
תרופות הרגעה (תרופות הרגעה) נחוצות גם במהלך הניתוח כדי לעורר ולשמור על הרדמה. תרופות הרגעה משמשות גם ביחידות לטיפול נמרץ. מטופלים רבים חולים קשים מאוכסנים שם המוונמים באופן מלאכותי ויכולים לסבול רק טיפול כזה על ידי תרופות הרגעה.
תחום חשוב נוסף ליישום של תרופות הרגעה הוא תרופה לשעת חירום. לאחר תאונות או חוויות טראומטיות, לעתים קרובות יש צורך לספק תרופות הרגעה לחולים שנמצאים בפנים הלם, חסרי מנוחה ו/או חרדה על מנת להקל על אי השקט והחרדה ולהקל על טיפול רפואי ראשוני והובלה לבית חולים. לסיכום, תרופות הרגעה משמשות נדודי שינה, אי שקט פנימי, חרדה, הפרעות חרדה ופאניקה ולגרימת הרדמה.
סקירה כללית של קבוצות החומרים הפעילים השונות
קשה לעשות הבחנה ברורה בין תרופות הרגעה, שכן לתרופות רבות יש השפעה מרגיעה. עם זאת, עבור תרופות רבות, סדציה אינו האפקט הרצוי, אלא אפקט לא רצוי או תופעת לוואי. לפני הסבר קצר על הקבוצות השונות של חומרים פעילים, ניתנת סקירה קצרה של אילו תרופות נספרות כתרופות הרגעה בגלל השפעתן הרגעה: בנזודיאזפינים, תרופות נוגדות דיכאון, סמים, ברביטורטים, נוירולפטיקה, אופיואידים, אנטיהיסטמינים ו אגוניסטים אלפא -2 יש השפעות מרגיעות ולכן משמשות כתרופות הרגעה.
מִנוּן
יש לתת מינון זהיר של תרופות הרגעה ולקחת רק בכמות שנקבעה על ידי הרופא. יתר על כן, לתרופות הרגעה רבות יש מה שנקרא "אפקט התקרה" (אפקט הרוויה) אם נלקחים מינונים גבוהים מדי. השפעה זו מתארת את העובדה שלמרות מינונים גבוהים השפעת תרופות ההרגעה אינה מתרחשת.
תופעה זו מבוססת על כך שכל הקולטנים כבר תפוסים על ידי החומר הפעיל ולכן עלייה בחומר הפעיל כבר לא יכולה לגרום להשפעה, אלא לכל היותר לתופעות לוואי לא רצויות. עם זאת, סובלנות יכולה להתעורר גם בהקשר של שימוש ארוך טווח בתרופות הרגעה. סובלנות זו מחייבת ליטול כמויות גדולות יותר של חומר ההרגעה כדי לגרום לאותה תגובה. בנוסף, תרופות הרגעה יכולות לעורר התמכרות או התמכרות. לכן, אין להפסיק את נטילת תרופות הרגעה בפתאומיות, אלא יש להסירם על ידי הפחתה איטית של המינון.
