מחלות אוטואימוניות: גורמים, תסמינים וטיפול

למחלה אוטואימונית פנים רבות. אך לא מדובר באויבים חיצוניים כגון וירוסים, בקטריהגידולים שפירים או ממאירים שנמצאים בעבודה, אך ההגנה של הגוף עצמו.

מהי מחלה אוטואימונית?

מחלה אוטואימונית היא מצב שבו מערכת ההגנה של הגוף תוקפת את המבנים שלה, כמו תאים ורקמות. מחלה אוטואימונית היא מונח קיבוצי של כ- 60 מחלות אוטואימוניות כמו מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, ראומטואידי דלקת פרקים, מחלת ווגנר וכו '. הם מובחנים על פי הקריטריונים הבאים:

מחלות חיסוניות ספציפיות לאיברים:

תגובות מוגזמות של המערכת החיסונית לתקוף איברים ספציפיים ולהרוס את רקמותיהם. צורה זו היא הנפוצה ביותר. מחלות אוטואימוניות מערכתיות:

צורה זו אינה מוגבלת לאיברים ספציפיים, אלא משפיעה על מחלות דלקתיות בגוף, כגון שיגרון. 5 - 10% מהנפגעים סובלים ממחלה מערכתית. מחלות אוטואימוניות ביניים:

מחלות אלו עשויות להיות צורה מעורבת בין השניים הראשונים או שלב מעבר מאחד לשני.

סיבות

בנוסף לנטייה תורשתית, גורמים סביבתיים בעיקר משחק תפקיד. מחלות אוטואימוניות נמצא כי הם גדלים במהירות. האחד הוא רעלים. מעשנים ואנשים שנחשפים לשמן מינרלי ואבק סיליקון בעבודה נוטים יותר להיות מושפעים מראומטואיד דלקת פרקים. במקרה של נטייה גנטית, הסיכון למחלות גדל בערך פי 16. פלסטיקים ב קוסמטיקה נחשבים כגורם עור מחלות כגון זאבת אריתמטוס. שלנו דיאטה מעדיף מחלות מעי דלקתיות כגון צליאק מַחֲלָה. חשד כי גורם אחד הוא תינוק מוקדם דיאטה עם דייסת דגנים. סובלים רבים מדווחים על כך לחץ מקדם או מעורר הישנות. אחת התיאוריות החדשות יותר היא ש- המערכת החיסונית "משועמם" מכיוון שהוא כבר לא צריך להתמודד מספיק עם אויבים חיצוניים עקב חיסונים, תרופות והיגיינה, ולכן מחפש משטחי התקפה חדשים ואנדוגניים.

מחלות אוטואימוניות אופייניות ושכיחות

• טרשת עורקים
• ספחת
• דַלֶקֶת הַקֵבָה
• דלקת התריס של השימוטו
• תסמונת סיוגרן
• מחלת בכטריו
• דלקת פרקים
• ויטיליגו (מחלת כתם לבן)
• סוכרת עם סוכרת מסוג 1
• מחלת קרוהן (דלקת כרונית של המעי)
• זאבת אדמנתית מערכתית (SLE)

תסמינים, תלונות וסימנים

תלוי בסוגו, מחלה אוטואימונית עלולה לגרום למגוון תסמינים. רוב הצורות גורמות לתסמינים לא מזיקים בהתחלה, כמו גירוד, עור פריחות ו עייפות. אובדן הליבידו ועקצוצים בידיים וברגליים אופייניים גם הם. ספחת מתבטא ב עור אדמומיות, גירוד וקנה מידה. ב דַלֶקֶת הַקֵבָה, הסימפטומים כוללים בטן כְּאֵב, אובדן תיאבון, בחילה, גיהוק, ו הפחה. אנקילוזינג ספונדיליטיס מתבטא בגב דלקתי כְּאֵב ו נוקשות בבוקרתוך מחלות אוטואימוניות של המפרקים יכול להיות קשור לנפיחות, גפיים חמות ו כאבי מפרקים. מחלות אוטואימוניות בעיניים, כמו דלקת עצבים בולברית, גורמות להפרעות ראייה ואף עיוורון. מחלות הנגרמות על ידי המערכת החיסונית לכן יכולות להתבטא במגוון רחב של תסמינים ותלונות, תלוי במחלה ובשלב שבו היא נמצאת. מסיבה זו, לא ניתן לזהות את רוב המחלות האוטואימוניות על סמך תסמינים בודדים. אבחון אפשרי בדרך כלל רק לאחר קביעת הסיבה ובדיקות גופניות שונות. למרות זאת, ספחת, דלקת פרקים, דלקת של הקיבה רירית ו סוכרת ניתן לאבחן mellitus על בסיס התסמינים הברורים ללא בדיקות מקיפות.

אבחון ומהלך

אנשים מושפעים מדווחים בתחילה על תסמינים מפוזרים אשר מאובחנים באופן שגוי על ידי רופאים או שאינם מוכרים עד מאוחר במהלך המחלה האוטואימונית. הם תסמינים לא מזיקים כמו גירוד, פריחה, עופרת עייפות, עקצוצים בידיים וברגליים, אובדן הליבידו וכו '. אפילו האבחנה הנכונה אינה מבטיחה את הטיפול הנכון. יחד עם זאת, מומחים מדגישים את חשיבות הטיפול המוקדם במחלות מסוימות. משותף שיגרון, למשל, ניתן להפסיק לחלוטין עם טיפול בזמן. רוב המחלות האוטואימוניות מתקדמות בהישנות. פרקי זמן קטנים יותר או גדולים יותר עשויים לעבור ביניהם. איש אינו יכול לחזות זאת. האבחנה נעשית בדרך כלל על ידי קביעת ה- דם ערכים. כאן, ניתן לזהות את האינדיקציות הראשונות למחלה אוטואימונית, למשל מוגברת דם ערכים. בדיקת סקר עשויה לספק עדויות לנוגדן.

סיבוכים

מגוון סיבוכים יכולים להופיע במהלך מחלה אוטואימונית ובמהלך הטיפול. במקרה של אלרגיות, למשל, עלולות להיווצר פריחות כרוניות ומחלות משניות אחרות, ואילו במחלות אוטואימוניות קשות הסיכונים יכולים לנוע בין בעיות במערכת העיכול (מחלת קרוהןלשיתוק שרירים ולהפרעות תחושתיות קבועות (טרשת נפוצה). כמעט תמיד, הסיבוכים גוברים ככל שמתקדמת המחלה הבסיסית. לעיתים קרובות מתפתחות תלונות משניות נוספות, אשר, עם זאת, ניתן לטפל ביעילות עם הופעתן תרפיה. סיבוכים נוספים תלויים תמיד בסוג המחלה האוטואימונית. למשל, ראומטי חום יכול עוֹפֶרֶת למגוון לֵב מחלות כגון אי ספיקת לב ו פרפור פרוזדורים, בעוד אלרגיה יכול להתקדם ללא תסמינים כלל. במקרה של בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס, הסיכונים נובעים מכך

תסמינים אופייניים כגון שינויים דם לחץ או ירידה במשקל. ב מחלת גרייבס ו מחלת קרוהן, משותף דלקת ותהליכים דלקתיים אחרים יכולים עוֹפֶרֶת לשיתוק, מחלות משניות וסיבוכים נוספים. בשל מגוון המחלות והתסמינים, רק רופא יכול לענות בפירוט אילו סיבוכים ניתן לצפות במחלה אוטואימונית.

טיפול וטיפול

נכון להיום, אין שיטת טיפול שיכולה להחזיר את המערכת החיסונית שהיא מחוץ למכה למסלולה, במיוחד לאור העובדה שאין גורמים ספציפיים למחלות אוטואימוניות. לכן, אין טיפול סיבתי כמו במחלות אחרות, אלא תרפיה מבוסס על תסמינים. אנטי דלקתי או תומך בחיסון תרופות מנוהלים. תמיד הגיוני לערב מומחה בטיפול, למשל רופא עור, רופא פנימי, נוירולוג וכדומה. מטרת הטיפול היא להרטיב את התגובה המוגזמת של מערכת החיסון מבלי לחסל אותה לחלוטין. קורטיזון נחשב לאחד החשובים תרופות, אך זה מוביל לתופעות לוואי רבות ו יחסי גומלין כאשר משתמשים בהם ברציפות, כך החוקרים שואפים לפתח תרופות ספציפיות יותר. צורה חדשה של תרפיה, במיוחד עבור מחלות אוטואימוניות מערכתיות, הוא השתלת תאי גזע. זה נועד לתת לגוף שוב "התחלה חדשה", תוך דעיכת תגובת היתר והגנה על האיברים המושפעים.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה למחלה אוטואימונית יכולה להיות משתנה מאוד ותלויה, בין היתר, באילו איברים מושפעים והאם מצב הוא שיטתי ומתקדם. בכל מקרה אין תרופה סיבתית למחלה אוטואימונית. בהתאם לזמן האבחון ולאופי המדויק של המחלה האוטואימונית, גם הפרוגנוזה חיובית. זה חיובי במיוחד אם האבחנה נעשית מוקדם וניתן לייצב את האזור הפגוע או להחליף את תפקודו בתרופות. זה נכון, למשל, לגבי הלבלב. ניתן להסיר אותו אם הוא נכשל לחלוטין, ותפקודו מתוגמל באמצעות תרופות. אנשים נפגעים רבים הם בעלי תוחלת חיים תקינה ויכולים לחיות ללא מגבלות גדולות. יש להם רק מערכת חיסונית מוחלשת בגלל התרופות. התחזית בדרך כלל פחות חיובית אם עצבים או איברים חיוניים מושפעים. הטיפול במחלה אוטואימונית מאפשר גם תחזיות שונות. קורטיזון מכיוון שתרופת הבחירה טומנת בחובה את הסיכון להתעוררות תסמונת קושינג עם משך טיפול מתמשך. אַחֵר מדכאי חיסון יש גם סיכונים שונים, אך שקילת העלויות והיתרונות חייבת להיעשות על בסיס פרטני. גישה מרפא אחת היא להשמיד את המערכת החיסונית ואז לבצע א השתלת תאי גזע. עם זאת, הליך זה קשור לסיכונים משמעותיים (שיעור תמותה גבוה, רגישות לזיהומים, תגובות מתגוננות וכו ') ולכן יש לראותו כמוצא אחרון.

מניעה

במחלות קלאסיות, המטרה היא לחזק מערכת חיסונית מוחלשת כך שתוכל להצליח להגן על ההגנה. במחלות אוטואימוניות המערכת החיסונית אינה מוחלשת אלא מכוונת כנגד גופו של המטופל עצמו. מכיוון שלא ידוע על סיבה מדויקת, מניעה ממוקדת קשה. אבל מאוזן דיאטה, תרגיל מספיק ו לחץלחיים מופחתים יכולה להיות השפעה חיובית ולחזק את הרווחה הכללית.

טִפּוּל עוֹקֵב

מחלה אוטואימונית מלווה את רוב האנשים לאורך חייהם. תרופה סיבתית אינה אפשרית. המדע לא התקדם מספיק לשם כך. לכן, טיפול מעקב אינו יכול לכוון למנוע הישנות. מטופל יכול לצפות לטיפול ארוך טווח. לאחר אבחון, המטרה היא למנוע סיבוכים ולהקל על חיי היומיום של המטופל. על הסובלים להיערך לבדיקות שגרתיות קבועות. אלה משמשים בעיקר לתעד את התקדמות המחלה ולהתאמת הטיפול. מומחים תומכים בטיפול בהתאם לסוג התסמינים. בדיקות דם שכיחות. על פי הערכים שנקבעו, הרופאים יכולים לקבוע בשלב מוקדם אילו חלקים בגוף נמצאים בסיכון. חולים נוטלים תרופות המותאמות לצרכיהם. זה מפחית את הסימפטומים האופייניים והספציפיים של המחלה האוטואימונית שלהם. במקרים חמורים מטרת הטיפול גם מטרתה לערב את בני המשפחה. המטרה היא לפזר את הנטל של חיי היומיום על כמה שיותר כתפיים. יש לדון גם במצב המקצועי. עד היום, אין מניעה כללית אמצעים ידועים שיכולים למזער את ההשפעות של המחלה האוטואימונית. אולם באופן כללי, פעילות גופנית מספקת, תזונה בריאה וסביבה יציבה יכולים להקל על החיים שנפגעו.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

מחלה אוטואימונית קשורה לתהליכים מרובים. חיי היומיום לעיתים קרובות קשה לסבול מהסובלים במהלך הישנות. משימות יומיומיות רגילות קשה יותר או בלתי אפשרי לביצוע. חשוב שהמטופלים יוכלו לחיות בסביבה יציבה ומבינה. קשיים מתעוררים לרוב בקשר לביצוע פעילויות עבודה. דיון פתוח מראש מועיל, תלוי בענף ובמעביד - זה יכול למזער היעדרות או בעיות שונות. כמות מאוזנת של פעילות גופנית ותקופות התאוששות מספקות חשובות לאורגניזם ולמטבוליזם של הגוף. סבולת ספורט כגון שחיה מומלצים. כאבי פרקים ושרירים המופיעים באופן קבוע כתסמינים נלווים אוטואימוניים יכולים להיות הרבה יותר נסבלים או להיעלם לחלוטין ב מַיִם, מה שהופך את התרגיל למהנה יותר. בסופו של דבר, למצוא את הספורט הנכון הוא דבר אינדיבידואלי. יש לקחת בחשבון גם ספורט כמו Modern Arnis. בנוסף, נטילת תזונה תוספים ו הומיאופתיה מועיל, במיוחד לתהליכים אוטואימוניים. אילו תרופות נחשבות תלויה בעיקר במחלה האוטואימונית המדוברת. אנשים מושפעים יכולים לפנות לייעוץ מרופא או מבית מרקחת.