קלונידין: השפעות, יישום, תופעות לוואי

איך קלונידין עובד

קלונידין מוריד את שחרור חומרי השליח של מערכת העצבים הסימפתטית, אדרנלין ונוראדרנלין, על ידי הפעלת קולטני אלפא-2 (אתרי עגינה). התוצאה הסופית היא ירידה בלחץ הדם ובקצב הלב, הרגעה קלה והקלה בכאב.

קלונידין הוא מה שנקרא אנטי-סימפטוטי (מעכב את פעולת מערכת העצבים הסימפתטית). מערכת העצבים הסימפתטית היא אותו חלק ממערכת העצבים האוטונומית שבעזרת "הורמוני הלחץ" אדרנלין ונוראדרנלין מכניס את הגוף למצב מוכנות מוגבר לביצוע - כלומר מעורר תגובות גופניות כמו דופק מהיר, הרחבת צינורות הסימפונות (צריכת חמצן טובה יותר) ועלייה בלחץ הדם.

מצב זה נקרא גם מצב "הילחם או ברח". המקבילה למערכת העצבים הסימפתטית היא מערכת העצבים הפאראסימפתטית. זה מבטיח את התחדשות הגוף ומקדם עיכול, וזו הסיבה שהוא נקרא גם מצב "מנוחה ועיכול".

השפעות אחרות של התרופה, כגון הפחתת תנגודת כלי הדם, מתווכות באמצעות גירוי של קולטני אימידאזול. קלונידין משמש גם לטיפול בהפרעת קשב וריכוז (ADHD). עם זאת, מנגנון הפעולה המדויק אינו ידוע.

ספיגה, פירוק והפרשה

לאחר בליעה כטבליה, קלונידין נספג היטב בדם דרך דופן המעי ומגיע לרמתו המקסימלית בדם לאחר שעה עד שלוש שעות. בכבד, חלק קטן מהתרופה הנבלעת מתפרק על ידי אנזימים.

לאחר כשמונה עד אחת עשרה שעות, שלושה רבעים מהכמות הניתנת של קלונידין מופרשת בשתן ורבע בצואה.

מתי משתמשים בקלונידין?

האינדיקציות לשימוש (אינדיקציות) של קלונידין הן:

  • לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
  • משברים יתר לחץ דם בטיפול נמרץ (מתן תוך ורידי).
  • תוספת בשיכוך כאבים (מתן משולב של תרופות הרגעה ומשככי כאבים).
  • תסמיני גמילה בטיפול בהתמכרות לסמים או לאלכוהול
  • גלאוקומה (בצורה של טיפות עיניים)
  • הפרעת קשב וריכוז

בדרך כלל, השימוש הוא לפרקי זמן ארוכים יותר.

אופן השימוש בקלונידין

בדרך כלל, קלונידין נלקח בצורה של טבליות או כמוסות, במיוחד לטיפול ביתר לחץ דם. בתחילת הטיפול, המינון גדל באיטיות עד שנמצא המינון הנדרש בנפרד.

הליך זה נקרא גם "מינון זוחל". יתרון נוסף של עלייה איטית זו במינון הוא בכך שהיא מונעת ירידה חדה בלחץ הדם, שיכולה להיות מורגשת כסחרחורת או חולשה.