לבלב Anulare: גורם, תסמינים וטיפול

לבלב anulare הוא מום של הלבלב (שם רפואי לבלב). ה מצב מאופיין על ידי מיזוג שלם של החלקים הקדמיים והאחוריים של הלבלב. לבלב anulare הוא נדיר מאוד מצב.

מהו לבלב anulare?

במחלת הלבלב anulare, הלבלב מקיף את הלבלב תריסריון בצורת טבעת. חלק מיוחד של הלבלב כולל את תריסריון צמוד לקצה העליון. התוצאה היא מיקום איברים פגום של תריסריון. בהתאם למידת הדחיסה, עלולות להתרחש חסימות משמעותיות במעבר הלבלב. לעיתים anulare הלבלב אינו נחשב למום אלא, תלוי במידתו, בגרסה רגילה. בהתאם לחומרת חסימת המעבר שנוצרה, המום עלול להופיע ברחם או אצל היילוד הפגוע. בנוסף, anulare הלבלב עשוי להופיע רק בעשור השלישי או הרביעי לחיים או להישאר חסר תסמינים לחלוטין.

סיבות

הגורמים למחלת הלבלב anulare טמונים במומים במהלך התפתחות עובר ברחם. חלק מסוים בלבלב נובע מתריסריון התריסריון. בשל קצב גדילה שונה במהלך סיבוב התריסריון, צינור ההפרשה של הלבלב מתמזג עם חלק מיוחד של מָרָה צינורות (שם רפואי צינור כולדוכלי). ככל שהתהליך נמשך, הייצור של הורמונים מתחיל, אם כי החלק הבלוטרי נשאר ללא תפקוד לעת בתקופת העובר. במחקר רפואי מאמינים כי ההורמון אינסולין ממלא תפקיד משמעותי בוויסות הצמיחה. כאן נכנסת היווצרות הלבלב. כחלק מהיווצרות הלבלב הקדמי, שתי אונות עשויות להיווצר בכיוון לצד הקדמי. עם התפתחות נוספת לכיוון הצד האחורי וקיבוע החלק האחורי, עלולה להיווצר טבעת סביב חלק מסוים בתריסריון. זה עשוי לצמצם את לומן ולהוליד אנולאר לבלב.

תסמינים, תלונות וסימנים

תסמינים שונים עשויים להתרחש במהלך לבלב anulare, תלוי בביטוי המחלה ובחומרתה. יתכן שמחלת הלבלב anulare תהיה ללא תסמינים לחלוטין. במקרה זה, אין תסמינים כלל, מה שאומר שהנפגעים אינם מבחינים במחלה, כך שלא ניתן לאבחן אותה ולטפל בה. במקרה שמופעל לחץ חמור במיוחד על התריסריון במהלך לבלב anulare, הקאה לאחר בליעת מזון הוא התסמין השכיח ביותר של המחלה. מרה הקאה עלול להתרחש גם בהקשר זה. באופן כללי, צורות אסימפטומטיות של לבלב anulare עשויות להיות סימפטומטיות במהלך החיים. כתוצאה מכך, anulare הלבלב אינו מתגלה עד לבגרות במקרים מסוימים.

אבחון והתקדמות המחלה

קיימות שיטות חקירה שונות לאבחון לבלב אנולרי, שהרופא המטפל מחליט על השימוש בו בהתאם לתסמינים המוצגים ולחומרת המחלה. בְּאֶמצָעוּת אבחון טרום לידתי, תופעת הבועה הכפולה יכולה לתת אינדיקציה חשובה לנוכחות אנולאר לבלב. במקרה של חשד קליני, בדרך כלל מבצעים סונוגרפיה של הבטן, כמו גם צילום רירית בבטן. ניתן להשתמש בסונוגרפיה גם לביצוע א אבחנה מבדלת. זה רלוונטי במיוחד לאור העובדה כי anulare הלבלב עשוי להראות תסמינים דומים לאלה של מחלות אחרות, לפעמים חמורות יותר. בהקשר של בידול זה, יש לכלול בראש ובראשונה היצרות פילורית היפרטרופית ואטרזיה בתריסריון. תמונות פונקציונליות נלקחות, ובנוסף, אם קיים anulare הלבלב, תופעה כביכול בועה כפולה נראית תמונה ריקה בבטן. כדי להבדיל מהיצרות רלוונטית תפקודית, מעבר במערכת העיכול ניתן לבחון עם מיוחד מַיִם- חומרי ניגוד מסיסים. אפשרויות אחרות לאבחון של הלבלב anulare כוללות ביצוע של מיוחד טומוגרפיה ממוחשבת סריקות.

סיבוכים

מגוון רחב של סיבוכים ותסמינים יכולים להופיע עם מחלה זו, אולם במקרים מסוימים המחלה פועלת לחלוטין ללא תסמינים, כך שלעתים אין צורך בטיפול. עם זאת, המחלה יכולה עוֹפֶרֶת לאי נוחות בעת נטילת אוכל. חולים לעיתים קרובות סובלים מ בחילה ו הקאה. במקרים רבים לא ניתן לאבחן כראוי מהיכן מגיעים התלונות הללו, כך שמלכתחילה הטיפול אינו אפשרי. הקאות מתמשכות יכולות עוֹפֶרֶת לתסמינים פסיכולוגיים קשים ו דכאון, ויכול להפחית משמעותית את איכות חייהם של הנפגעים. ילדים יכולים גם לסבול מהפרעות התפתחותיות אם המחלה אינה מטופלת כראוי. ככלל, ניתן להסיר את המום ב anulare הלבלב בצורה טובה יחסית בעזרת הליך כירורגי. סיבוכים בדרך כלל אינם מתרחשים. למרות זאת, צלקות או שעדיין יתרחשו פיסטולות. יתכן גם שהמטופל יצטרך טיפול שוב במועד מאוחר יותר. תוחלת החיים של האדם המושפע אינה מושפעת אם הטיפול מצליח.

מתי עליך לפנות לרופא?

במספר גדול של חולים, לבלב anulare אינו מופיע עם תסמינים למשך שארית חייהם. לכן, המום לעיתים קרובות נעלם מעיניו ואינו מאובחן. אין צורך בביקור אצל הרופא. אם אין תסמינים כלל, אין צורך בבדיקה. תינוקות המראים חריגות בהאכלה חייבים להיבדק על ידי רופא. אם האכילה חלב אם או אם תרכובת תינוקות מקיאה מיד, יש לפנות לרופא. אם יש ירידה במשקל, אדישות או שרירים רפויים, יש צורך בפעולה. אם אין מתח גוף, יש לראות בכך סימן אזהרה. בדרך כלל הטיפול ניתן על ידי צוות מאומן רפואי בימים הראשונים שלאחר הלידה. טיפים ועצות ניתנים לטיפול נכון בילוד. אם מתבררים אי סדרים, צוות האחיות או האחיות ברוב המקרים משתלטים על ארגון צעדים נוספים. רופא מתבקש על ידיהם לעזרה ונפתחת בדיקה יסודית של התינוק. אם נצפה שינוי צבע בהקאה, יש להעביר מידע זה לרופא המטפל. אם חריגות מופיעות בתהליך ההתפתחות והגדילה של הילד, יש צורך גם בביקור אצל הרופא. תת משקל, יש להציג בפני רופא תסמיני מחסור, חולשה פנימית וכן אדישות. תחושת לחץ בתוך הגוף היא סימן נוסף ל בריאות הפרעה.

טיפול וטיפול

רק מבחר מצומצם של שיטות טיפוליות זמין לטיפול במחלת הלבלב. במקרה שקיימות צורות סימפטומטיות של מחלת לבלב anulare, המטופלים המושפעים עוברים ניתוח. במהלך ההליך הכירורגי, מעקפים מוצבים בגזרת המעי הנגוע המושפע. הניתוח מבוצע בדרך כלל תחת הרדמה כללית. אמצעי טיפולי נוסף הוא פיצול הטבעת השרוך ​​של הלבלב. עם זאת, שיטה זו מיושנת מכיוון שהיא כרוכה בסיכונים שונים. אלה כוללים, למשל, פיסטולה היווצרות, פציעת הליכה והתכווצות צלקת, העלולים לגרום לדחיסה מחודשת.

תחזית ופרוגנוזה

יש להעריך את הפרוגנוזה של anulare הלבלב בהתאם למאפיינים האישיים של בריאות הפרעה. ביסודו של דבר, מדובר במחלה מולדת, שעוצמתה מתועדת באופן שונה אצל כל אדם שנפגע, והתחזית חיובית. יש מספר גדול של חולים ללא תסמינים לכל החיים. עם זאת, יש לבחון אותם על ידי מומחה בפרקי זמן קבועים, כך שניתן יהיה לנקוט בפעולה מיידית במקרה של שינויים. ברוב המקרים מומלץ לבצע ניתוח. מטרתו היא להשיג חופש לכל החיים מהתופעות. אם הניתוח נמשך ללא סיבוכים נוספים, המטופל בדרך כלל משתחרר מהטיפול לאחר מספר שבועות כשהוא מחלים. ייתכן גם כי מהלך המחלה נקבע על ידי תרופות קבועות. זה תלוי ב בריאות מצב של המטופל. מחלות נוספות עלולות להתפתח כתוצאה מהתסמינים. הסיכון להפרעה פסיכולוגית נוספת גדל בקרב חולים מושפעים. הסיבה לכך היא הנטל הרגשי של המחלה והתסמינים שלה. עשויה להיות הגבלה חמורה באיכות החיים. אין לצפות להישנות התלונות לאחר התערבות כירורגית. עם זאת, מחלות משניות יכולות להתרחש אם לא הכל עבר בצורה מיטבית במהלך הטיפול. במקרה של צלקות לא רצויות, יש לבדוק האם יש לציין שימוש בטיפולים נוספים.

מניעה

ברוב המקרים, נוצרת מחלת לבלב anulare ב עובר. מסיבה זו, אין שיטות יעילות למניעת המחלה. חשוב יותר להתייעץ עם רופא בסימנים והתסמינים הראשונים של הלבלב ולפתוח חקירות אבחון נוספות. אם המחלה כבר מופיעה ב ילדות, נדרשת בדיקה רפואית מיידית. אם anulare הלבלב הוא ללא תסמינים והתסמינים לא מתפתחים עד לבגרות, יש לברר את אלה גם אבחנה מבדלת. אם מאובחנים אנולאר לבלב, הרופא המטפל ייתן לחולה המושפע ייעוץ פרטני, למשל, לגבי בחירת המזון, על מנת להשפיע באופן חיובי על המשך המחלה ולמנוע סיבוכים.

מעקב

ברוב המקרים של לבלב anulare, רק מוגבל וגם מעט אמצעים לאחר הטיפול עומד לרשות האדם המושפע. מסיבה זו, האדם המושפע אמור לפנות באופן אידיאלי לרופא בסימפטומים הראשונים והסימנים של מחלה זו, כך שלא עוֹפֶרֶת לסיבוכים או תלונות אחרות אצל האדם המושפע במהלך ההמשך. ככל שמוקדם יותר מתייעץ עם רופא, בדרך כלל מהלך המחלה הנוסף טוב יותר, כך שיש לפנות לרופא בסימנים והתסמינים הראשונים של המחלה. מרבית הנפגעים נאלצים לעבור התערבות כירורגית. לאחר ניתוח כזה, על המטופל לנוח ולטפל בגופו, להקפיד על מנוחה במיטה ולהימנע מפעילות מלחיצה. באופן כללי, בדיקות סדירות של רופא חשובות מאוד גם לאחר הניתוח על מנת לאתר ולטפל בנזקים נוספים בשלב מוקדם. נוסף אמצעים של טיפול לאחר לא זמינים לאדם המושפע במקרה של לבלב. ברוב המקרים, מחלה זו אינה מקטינה את תוחלת החיים של האדם הפגוע.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

מכיוון ש anulare הלבלב יכול להיות די אינדיבידואלי, גם הסימפטומים של חולים מושפעים שונים לגמרי. יתכן שלא יהיו להם בעיות, בעוד שבאחרים רק התערבות כירורגית תעזור. אם הקאות הן אחד הסימפטומים, חשוב שהמטופלים יאכלו בצורה מצפונית במיוחד כדי למנוע חסרים. זה נכון במיוחד עבור ילדים, שאחרת עלולים להיות מופרעים להתפתחותם. מומלצות מספר ארוחות קטנות ביום, שאמורות להיות ניתנות לעיכול, אך יחד עם זאת עשירות ב ויטמינים, מינרלים וסיבים. מודע דיאטה לא רק שיש לה השפעה חיובית על הסימפטומים, אלא באותו זמן יכול גם לפצות על כל נטייה קיימת לכך דכאון. הסיבה לכך היא קבוע בחילה והקאות גורמים לתחושות של חוסר אונים וחוסר אונים אצל חלק מהסובלים. מומלץ גם לחולים להגיע לפגישות פסיכותרפויטיות. אבל גם שונים הַרפָּיָה טכניקות עוזרות לחיות עם מחלה נדירה זו. אלה כוללים ספורט עדין כגון יוגה, צ'יגונג וטאי צ'י. רייקי, טיפולי מוזיקה או הקשה תרפיה גם העברה בנקאית הוכיחה את עצמה כמקלה. קל ללמוד ויעיל מאוד הוא שריר מתקדם הרפיה על פי ג'ייקובסון, שאף נלמד במרכזים לחינוך מבוגרים. מדיטציות ו תרגילי נשימה הן גם דרכים טובות להקל לחץ נגרמת על ידי מחלה. ספורט, במיוחד פעילות גופנית בחוץ, מספק גם כן לאזן.