מהו חוק חיזוק הטיפול 2?
בגרמניה, כשאנשים מדברים על חוק חיזוק הטיפול 2017 (חוק טיפול חדש 2017), הם בדרך כלל מתכוונים לחוק חיזוק הטיפול השני. הוא נכנס לתוקף ב-2016, אך חלק מהשינויים בתוקף רק מינואר 2017.
עם זאת, זה לא צריך להיות מלווה בהגברת הבירוקרטיה. חוק חיזוק הטיפול 2 ניסה לבנות מחדש את התקנות ולהבהיר אותן. כמו כן בוטלו מכשולים ביורוקרטיים מיותרים ודרישות יישום. לדוגמה, מאז 1 בינואר 2017, אין עוד צורך להגיש בקשה נפרדת עבור עזרים מסוימים (כגון מעליות אמבטיה, עזרי הליכה, כסאות מקלחת) אם הם מומלצים במיוחד על ידי מומחה משירות הרפואה של הבריאות הגרמנית. ביטוח (MD).
למה חוק טיפול חדש?
עם זאת, זה לא צריך להיות מלווה בהגברת הבירוקרטיה. חוק חיזוק הטיפול 2 ניסה לבנות מחדש את התקנות ולהבהיר אותן. כמו כן בוטלו מכשולים ביורוקרטיים מיותרים ודרישות יישום. לדוגמה, מאז 1 בינואר 2017, אין עוד צורך להגיש בקשה נפרדת עבור עזרים מסוימים (כגון מעליות אמבטיה, עזרי הליכה, כסאות מקלחת) אם הם מומלצים במיוחד על ידי מומחה משירות הרפואה של הבריאות הגרמנית. ביטוח (MD).
למה חוק טיפול חדש?
חוק חיזוק הטיפול 2: דרגות טיפול במקום רמות טיפול
נושא מרכזי נוסף בחוק חיזוק הטיפול 2 הוא הליך ההערכה החדש להערכת הצורך בטיפול והסיווג לחמש דרגות טיפול (במקום שלוש רמות הטיפול הקודמות). מאז 1 בינואר 2017, שמאי השירות הרפואי של קופות החולים (מד"ר) לקחו בחשבון את ששת התחומים הבאים בהערכת הצורך של המטופל בטיפול:
- ניידות: איך הניידות הפיזית של המטופל? למשל, האם הם יכולים לקום לבד בבוקר וללכת לשירותים? האם ניתן לעלות במדרגות?
- בעיות התנהגותיות ופסיכולוגיות: למשל, האם המטופל חסר מנוחה או חרדה בלילה? האם מתרחשת תוקפנות? האם המטופל מתנגד לאמצעי טיפול?
- טיפול עצמי: האם המטופל יכול לשטוף ולהלביש את עצמו ללא עזרה? הוא הולך לשירותים לבד? האם הם צריכים עזרה באכילה ובשתייה?
- התמודדות והתמודדות עצמאית עם מתח שנגרם כתוצאה ממחלה או טיפול: האם המטופל יכול למשל לקחת את התרופות לבדו, למדוד את לחץ הדם שלו, להתמודד עם מסגרת ההליכה או ללכת לרופא?
מטרת חוק חיזוק הטיפול 2 היא להשתמש בכלי ההערכה החדש כדי לקבוע את יכולותיו ומגבלותיו האישיות של כל מטופל בצורה מדויקת ומקיפה יותר מבעבר. ההערכות האישיות (הציונים) של כל ששת התחומים משולבות כדי לייצר תוצאה כוללת. על בסיס זה מסווג המטופל לאחת מחמש רמות הטיפול: הסולם נע בין פגיעה קלה בעצמאות או ביכולות (דרגת טיפול 1) ועד לליקויים החמורים ביותר המעמידים דרישות מיוחדות לטיפול (דרגת טיפול 5).
העברה אוטומטית מרמת טיפול לדרגת טיפול
- מי שהשתייך בעבר לדרגת טיפול 0, נקבעה לדרגת טיפול 2 במסגרת חוק חיזוק הטיפול 2.
- משנת 2017, חולים ברמת טיפול 1 הוקצו לטיפול ברמה 2 (עבור מגבלות פיזיות) או 3 (עבור מיומנויות יומיומיות לקויות).
- מטופלים הזקוקים לטיפול ברמה 2 קיבלו טיפול ברמה 3 (עם מגבלות פיזיות) או 4 (עם מיומנויות חיים יומיומיות לקויות).
- מטופלים ברמת טיפול 3 הוקצו לדרגת טיפול 4 (עם מגבלות פיזיות) או 5 (עם מיומנויות חיים יומיומיות לקויות).
טיפול ברמה 1 אפשרית רק לאנשים שהצורך שלהם בטיפול הוקם לאחרונה.
סכומי הגמלה בדרגות הטיפול הפרטניות
סכומי ההטבות הבאים ניתנים עבור רמות הטיפול השונות:
|
גמלה במזומן חוץ |
הטבת אשפוז בעין |
סכום גמלת אשפוז |
|
|
רמת טיפול 1 |
- |
- |
- |
|
דרגת טיפול 2 |
316 יורו |
724 יורו |
770 יורו |
|
רמת טיפול 3 |
545 יורו |
1.363Euro |
אירו 1,262 |
|
רמת טיפול 4 |
728 יורו |
1,693 יורו |
1,775 יורו |
|
רמת טיפול 5 |
901 יורו |
2.095 יורו |
2,005 יורו |
חוק חיזוק טיפול 2: שינויים בבתי אבות
כיום קיימת השתתפות עצמית אחידה הקשורה לטיפול עבור דרגות טיפול ב' עד ה' בתוך אותו מתקן. המשמעות היא שכל הדיירים בכיתות טיפול 2 עד ה' באותו מוסד משלמים את אותה השתתפות עצמית הקשורה לטיפול. גם עם סיווג גבוה יותר, האדם הנוגע בדבר אינו צריך לחפור עמוק יותר בכיסו.
שינויים לקרובים עקב חוק הטיפול החדש
שנת 2017 הביאה ביטוח לאומי טוב יותר למטפלים במשפחה: מאז 1 בינואר זכאים יותר מטפלים משפחתיים להפקדות לביטוח פנסיוני. חוק הטיפול החדש משפר גם את ההגנה על ביטוח האבטלה.
חוק חיזוק טיפול 2: עלויות ומימון
ההגדרה המחודשת של המונח "זקוקים לטיפול" בחוק חיזוק הטיפול 2 מאפשרת לסווג מעתה גם מטופלים כנזקקים לטיפול שקודם לכן נשלל מכך ולכן לא קיבלו כל תמיכה (למשל חולי דמנציה). כמובן שזה אומר עלויות נוספות. זה חל גם על שאר השינויים והצעדים הנוספים שהוכנסו עם חוק חיזוק הטיפול 2 לשיפור מצבם של הנזקקים לטיפול, קרובי משפחה וצוות טיפול.
עם זאת, חוק תגבור טיפול 2 לא גורר רק עלויות נוספות, אלא גם חיסכון והכנסה נוספת. לדוגמה, העיריות (משלמים סוציאליים) יקבלו הקלות קבועות בכ-500 מיליון יורו. בנוסף, חוק חיזוק הטיפול 2 יביא לגיוס צוותי טיפול נוספים ולהטבות גבוהות יותר בעין - הגדלת הכנסות ממסים וביטוח לאומי.
