אבחון דיפרנציאלי - מה זה?

מטופל בדרך כלל מגיע לרופא עם תסמינים שהוא לא יכול להקצות למחלה ספציפית. משימת הרופא היא לבצע אבחנה מבדלת באמצעות ראיון מטופל, בדיקות גופניות ומכשירים. האבחנה המבדלת כוללת מחלות המופיעות עם תסמינים דומים או זהים לתסמינים שתוארו על ידי המטופל ולכן יש לקחת אותם בחשבון בעת ​​ביצוע האבחנה.

יש להבדיל בין האבחנה המבדלת לבין האבחנה החשודה. זה נעשה בעזרת מה שמכונה אבחון דיפרנציאלי: זה כולל את כל הבדיקות המשמשות להכללה או אישור של מחלה שהיא אבחנה מבדלת לאבחון החשוד. דוגמא פיקטיבית: לאחר ראיון המטופל שתי מחלות אפשריות נחשבות כהסברים לתסמיני המטופל.

אחת המחלות קשורה לחריגות ב אולטרסאונד, השני לא. אז הרופא יבהיר באמצעות אולטרסאונד בחינה איזו משתי האבחנות המבדלות מייצגת את האבחנה בפועל. ככל שסימפטום אופייני יותר למחלה מסוימת, כך קטן האבחנות האפשריות המבדלות. לתופעות כלליות יותר כגון חום, לעומת זאת, מספר האבחנות המבדלות גדול מכיוון שמחלות רבות יכולות להיות מלוות בחום.

כיצד מתבצע האבחנה המבדלת?

על מנת לבצע אבחנה מבדלת הרופא מתחיל בראיון מטופל. במהלך מה שנקרא אנמנזה, הרופא רוצה לגלות אילו תלונות קיימות לחולה, אילו מחלות קודמות או כרוניות קיימות ואילו מחלות קיימות במשפחה. הרופא זקוק גם למידע על התרופות שהמטופל נוטל ועל סביבתו החברתית והמקצועית.

כל הדברים האלה חשובים כדי שהרופא יוכל לסווג את התלונות הנוכחיות ולא לשכוח תסמינים או גורמים הקשורים למחלת המטופל. באמצעות ראיון מפורט של אנמנזה, הרופא יכול להחריג מחלות אפשריות ולקבוע אבחנה חשודה יחד עם אבחנות דיפרנציאליות חלופיות. לאבחנות הדיפרנציאליות השונות יש קווי דמיון והבדלים, למשל במהלך או בתסמינים שתיאר המטופל.

דרך יסודי בדיקה גופנית, הרופא מוצא תסמינים נוספים או ממצאים המדברים בעד או נגד אחת האבחנות המבדלות. בדיקות מעבדה, אולטרסאונד, קרני רנטגןבדיקות CT, MRI ובדיקות אחרות מספקות אינדיקציות נוספות בעד או נגד אבחנה מבדלת אפשרית. כמובן שלא כל הבדיקות תמיד נחוצות לאיתור מחלת החולה, משום שבמהלך בדיקות האבחון השונות ניתן לשלול בהדרגה אבחנות דיפרנציאליות.

אבחנה דיפרנציאלית יסודית חשובה במיוחד בעת ביצוע אבחנות הדרה כביכול. אלה אבחנות שניתן לבצע רק אם כל האבחנות הדיפרנציאליות האחרות לא נשללו באופן מהימן על ידי בדיקות אנמנזה, פיזיות ומכשירים. דוגמה אחת היא תסמונת המעי הרגיז, שהיא הפרעה במערכת העיכול שלא ניתן למצוא לה שום סיבה פיזית.

מאמרים נוספים:

ערך מהיר

הערך המהיר הוא ערך מעבדה לבדיקת קרישת הדם ומכונה גם זמן פרותרומבין או זמן טרומבופלסטין (TPZ). קרישת דם היא פונקציה חיונית של הגוף להפסקת הדימום והיא מורכבת מחלק ראשוני ומשני. החלק העיקרי של קרישת הדם

קרא עוד »

סיכום | אקו לב

סיכום בדיקת אולטרסאונד של הלב (אקו לב) הפכה לחלק חשוב באבחון היום של מחלות לב. האפשרות הלא-פולשנית במידה רבה להציג את תפקוד הלב ב"הד "יכולה לחשוף מחלות לב רבות כגון פגמים במסתמים, היצרות (היצרות), קצר חשמלי בין החדרים או אטריה (shunts) ו

קרא עוד »

MRT לציסטות | MRT של עמוד השדרה המותני

MRT לציסטות ציסטה היא חלל מלא נוזלים שיכול להופיע ברקמות שונות. ציסטות נמצאות לעיתים קרובות בחזה, בשחלות (ראה ציסטה בשחלות), בראש או בכליות. הנוזל יכול להיות דם, מוגלה, חלב או נוזל רקמות, אשר כלוא בתוכו

קרא עוד »

הידרוקסיקובלמין: פונקציה ומחלות

הידרוקסיקובלמין הוא אחד החומרים הטבעיים במתחם ויטמין B12. ניתן להמיר אותו לאדנוסילקובלמין ביואקטיבי (קואנזים B12) בקלות יחסית על ידי חילוף החומרים בגוף באמצעות מספר שלבים. הידרוקסיקובלמין מתאים יותר מכל תרכובת אחרת ממתחם B12 לחידוש חנויות B12 ב

קרא עוד »

זמן טרומבופלסטין חלקי (PTT)

PTT (זמן טרומבופלסטין חלקי) הוא פרמטר בקרה של קרישת דם. השם PTT מיושן למעשה מכיוון שהיום הבדיקה מתבצעת בתוספת מפעיל מגע, בניגוד לגרסה קודמת. הייעוד הנוכחי מופעל לכן זמן טרומבופלסטין חלקי (aPTT). כביכול גלובלי

קרא עוד »

מבחן IgG / IgG4

בדיקת IgG (בדיקת IgG / IgG4) היא הליך של רפואה מעבדתית שניתן להשתמש בה כדי לאבחן אי סבילות למזון. בעזרת הליך הבדיקה אמורה להיות אפשרות להסיק מסקנות לגבי תגובות בתיווך IgG מסוג III על פי Coombs and Gell. כמעט כל אוכל יכול להוביל ל-

קרא עוד »

מאמרים הנקראים היום

כל הקטגוריות

עובדות בריאות