הסתיידות הדרגתית של עורקים כליליים עם כל השלכותיה הוא הנפוץ ביותר לֵב מחלה של כל המדינות המתועשות במערב - בגרמניה כמעט שליש מכל הגברים ו- 15 אחוז מהנשים נפגעים. במשך שנים זה היה גורם המוות העיקרי. כְּלִילִי לֵב מחלה נגרמת על ידי פיקדונות כרוניים של חומרים שומניים, מלחים וקטן דם קרישי דם המסתובבים בזרם הדם על דפנות הכליליות כלי. אלה מכווצים יותר ויותר את כלי, ובכך לפגוע דם תפוצה.
טרשת עורקים כסימן למחלת כלי דם כללית
תהליכי התצהיר בוורידים, נקראים גם טרשת עורקים, מתרחשים גם ב דם כלי של איברים אחרים, כגון הכליות, מוֹחַ, או גפיים תחתונות, תלוי ברגישות האישית ובנוכחות המתאימה גורמי סיכון. לפיכך, כלילי עורק מחלה היא רק ביטוי ספציפי של כלי דם כללי מצב, שבמקרה זה מתרחש בכלי הדם של ה- לֵב שריר.
כיצד מתפתחת מחלת עורקים כלילית
הגורמים המדויקים למחלות לב כליליות עדיין אינם מובנים באופן מדעי ולעתים קרובות לא ניתן לקבוע במדויק במקרים בודדים. עם זאת, מספר גורמי סיכון בגלל הידוע כי קיימות מחלות לב וכלי דם, ואם הן קיימות, קיימת סבירות מוגברת באופן משמעותי בהשוואה לאוכלוסייה הרגילה כי מחלת לב כלילית תתרחש במהלך חייו של האדם.
אם מספר גורמי סיכון אלה נמצאים בחולה, הסיכון להיפגע ממחלת לב כלילית מתעצם בהתאם:
- השמנה
- סוכרת
- הפרעת חילוף החומרים בשומנים
- יתר לחץ דם
- שִׁגָדוֹן
- גיל מבוגר יותר
- ממין זכר
- לעשן
- מחלות לב וכלי דם בקרב קרובים מדרגה ראשונה.
תפקיד לא מבוטל בהתפתחות מחלות לב כליליות ממלא את הנטייה הגנטית. לפיכך, יתכן בהחלט שמחלת לב כלילית מתרחשת למרות מחלה בריאה לחלוטין דיאטה ואורח חיים ולא ניתן לזיהוי אובייקטיבית גורמי סיכון או, להיפך, אדם מגיע לגיל מבוגר למרות אורח חיים לא בריא וגורמי סיכון.
מאפייני מחלת לב כלילית
טרשת עורקים מתקדמת מובילה לאספקת דם לקוי לשריר הלב: דם לא מספיק מגיע לשריר הלב דרך השומן, המסונן, המעובה עורקים כליליים. בתחילה, זה בדרך כלל המקרה רק תחת לחץ מצבים, כלומר כאשר השריר זקוק ליותר חמצן לעשות את עבודתה, אך מאוחר יותר היא מתרחשת גם במנוחה.
מחלת לב כלילית מתבטאת בהתאם באמצעות השפעותיה בצורה של תמונות קליניות שונות, שיכולות להופיע גם יחד. תמונות קליניות אופייניות של מחלת לב כלילית כוללות אנגינה חזה ואוטם שריר הלב, כמו גם תוצאותיהם.
דפוס מחלה אנגינה פקטוריס (היצרות לב).
כמו עורקים כליליים הופכים מצטמצמים יותר ויותר, יכולת נשיאת הדם שלהם גם הופכת מוגבלת יותר ויותר, מה שיכול עוֹפֶרֶת לחוסר התאמה בין חמצן ביקוש והיצע בשריר הלב. רק כאשר היצרות חורגת מרמה קריטית, מופיעים תסמינים כמו כְּאֵב מקרין מה- חזה, קוצר נשימה ותחושה מעיקה של לחץ בחזה מופיעים.
אם המחלה מתקדמת לאט, תסמינים אלו מתבטאים בשלבים הראשונים כ אנגינה חזה על מאמץ גופני. ככל שהמחלה מתקדמת ומתרחשת היצרות בדרגה גבוהה יותר של העורקים הכליליים, מאמץ אנגינה יכול להיות אנגינה במנוחה - תסמין אזעקה מאיים שיכול לעבור בצורה חלקה ל- התקף לב.
תמונה קלינית של אוטם שריר הלב
הפתאומי סְפִיגָה של כלי דם כלילי שעדיין היה זורם עם דם (למשל, בגלל קריש המשתיל על ההסתיידות וסוגר לחלוטין את הכלי המצומצם שכבר) מוביל למוות של חלק משריר הלב בגודל שונה.
במקרה הטוב, מחוז זה מוחלף לאחר מכן בא רקמת חיבור צלקת, שנותרה כפגם של שריר הלב למשך שארית החיים ובדרך כלל פירושה גם הגבלה של כוח הכיווץ של שריר הלב - אי ספיקת לב (אי ספיקת לב) או כרוני הפרעות בקצב הלב. במקרים הגרועים ביותר, סיבוכים חריפים כמו הפרעות קצב חדריות ופתאומיות אי ספיקת לב עוֹפֶרֶת למוות.
