מהי פיסטולה?
פיסטולה היא חיבור צינורי לא טבעי, בין שני חללים בגוף האדם או על פני הגוף. המונח "פיסטולה" נגזר מהמילה הלטינית "פיסטולה", שפירושה "שפופרת". פיסטולה יכולה להתרחש כתוצאה ממחלה, ובמקרה זה היא מכונה "פתולוגית" (לא תקינה).
במהלך התערבויות כירורגיות ניתן ליצור קשרים מלאכותיים הנקראים גם פיסטולות. מבחינים בין פיסטולה פנימית לחיצונית. בפיסטולה חיצונית, איבר חלול מחובר באופן טבעי למשטח הגוף באמצעות פתח צינורי.
דוגמה לכך היא מה שמכונה "פיסטולה אנטרוקוטאנית", שבה, כפי שהשם מרמז, בחלקו הפנימי של המעי יש יציאה נוספת לעור. פיסטולה פנימית היא הפתח בין שני חללים בגוף. דוגמה לכך היא פיסטולה עורקית, בה עורקים ורידים כלי נמצאים במגע באמצעות חיבור צינורי.
אלה הסיבות
יש להבחין בין פיסטולה מולדת ונרכשת. במהלך ההתפתחות העוברית, במהלכה נוצרים האיברים, מתפתחים ותופסים את מקומם הסופי בגוף, עלולות להופיע מומים. אלה יכולים להיות השלכות חמורות.
בחלק מהמקרים נוצרים שני חללים מהיווצרות איברים זהים במקור. אם הם לא נפרדים זה מזה לחלוטין, קשרים עשויים להישאר כפיסטולות. דוגמא לכך היא פיסטולת הוושט הוושט, שבה לוושט ולקנה הנשימה נותר פתח מהתקופה העוברית.
פיסטולות יכולות לנבוע גם מפציעות, למשל במהלך הלידה. הפיסטולה היבשתית, מה שמכונה דמעה פרינאלית, היא דוגמה לכך. מחלות מסוימות, במיוחד דלקות, יכולות להיות הגורם לפיסטולות.
In מחלת קרוהן, למשל, דלקת במעי, המייצרת מוגלה, לפעמים גורם לפיסטולה. בחיי היומיום בבית החולים, יכולות להופיע גם פיסטולות המושרות באופן מלאכותי. אלה יכולים להיווצר במכוון במהלך פעולה, למשל כמעי מעיים מלאכותיים, או שהם יכולים להתרחש בלי כוונה. במקרה זה, נקב יכול להתרחש עקב טעות בחומר רפואי פולשני. במקרה של פעולות אנדוסקופיות מדובר בסיבוך אפשרי.
