לאחר דימום: גורם, טיפול ועזרה

דימום לאחר הניתוח מתייחס לדימום המופיע באיחור לאחר הליך כירורגי. הם יכולים להתרחש בכל איבר בגוף ועלולים להיות להם השפעות מסכנות חיים אם לא מתגלים בזמן.

מהו דימום לאחר הניתוח?

שטפי דם לאחר הניתוח מתייחסים לדימום המופיע לאחר עיכוב בעקבות הליך כירורגי. הם יכולים להתרחש בכל איבר בגוף. דימום לאחר הניתוח אפשרי בבטן וגם לאחר עקירת שיניים או אצל חיצוני פצעים כתוצאה מתאונות. הם מהסיכונים הכירורגיים הנפוצים ביותר ויכולים ללבוש צורות שונות. דימום שלאחר מכן מתרחש לעתים קרובות כאשר חומר ההרדמה נשחק, מכיוון שהוא גורם ל דם כלי להתקשר. אם ה כלי להירגע, דם הזרימה שוב גדולה יותר. במקרה של שיניים פצעים, למשל, דימום או נזילה ספונטניים עשויים להתרחש בפצע. בגניקולוגיה, המונח דימום לאחר לידה מתייחס להארכת דימום במחזור החודשי, סיבוכים כירורגיים או דימום בין מחזור. דימום לאחר לידה מופיע גם לאחר הלידה. בהתאם למידה ולאיבר שנפגע, דימום לאחר לידה הוא מצב חירום שיש לטפל בו על ידי רופא או בבית החולים. דימום לאחר לידה שכיח במיוחד בקרב אנשים עם דם הפרעות קרישה או זיהומים בפצעים. לחץ דם גבוה מגדיל את הסיכון. חומר תפר לא מתאים, מוקדם מדי לחץ על ידי המטופל, ריפוי פצע הפרעות או המטומות באתר התפר עלולות לגרום להתפרצות תפר כירורגי. זיהום בפצע עקב בקטריה כניסה לפצע עלולה לגרום מקומית דלקת והתפוצצות של הפצע. כריתת שתן, הליך שאיננו מזיק בגרון, טומן בחובו גם סיכון לדימום לאחר הניתוח.

סיבות

אחרי לוע כריתת שקדים, הגלד מתרחש כחמישה עד שמונה ימים לאחר הניתוח, מלווה בדימום קטן שלרוב מפסיק מעצמו. עם זאת, דימום לאחר הניתוח הוא הסיבוך השכיח ביותר של הלוע כריתת שקדים (כריתת שקדים) בכ -4%. בדרך כלל, דימום לא רצוי זה נעצר על ידי קרישה. הרופא סוגר את הרקמה על ידי שריפה זה בנקודות ספציפיות עם חשמל. יש לעקוב מקרוב אחרי ילדים לאחר כריתת שקדים, מכיוון שכושר שיעול יכול גם לגרום לדימום. דימום חמור תמיד מצריך טיפול בבית החולים. בגניקולוגיה, לא כל דימום לאחר לידה נחשב למסוכן; דימום במהלך ההריון יכולות להיות גם סיבות רבות. דימום ביניים פנימה הריון מוקדם נתפס כמאיים, אך לא בהכרח עוֹפֶרֶת כדי הַפָּלָה. אכון בהמשך הֵרָיוֹן הוא בדרך כלל גם לא מזיק. עם זאת, אם מתרחש דימום תקופתי באדום עז, על המטופל לפנות מיד לבית החולים, וכך גם לגבי דימום עם כְּאֵב. חלק מהנשים חוות גם הפרשות ריר מדממות בסוף הֵרָיוֹן, שהוא בדרך כלל סימן של צירים מוקדמים. דימום במגע עלול להתרחש לאחר קיום יחסי מין או בדיקה מכיוון שדם קטן יותר כלי יתכן שנפצע. זה לא תמיד מופיע מיד; לפעמים הדימום לא מתרחש רק כעבור יום. בניתוחי בטן רבים יש מעט סיבוכים, אך הם תמיד נושאים סיכון לדימום לאחר הניתוח. לאחר כריתת רחם דימום הוא סיבוך שכיח ויכול לנבוע מפגיעה ברקמה הסמוכה. דימום לאחר לידה שכיח גם בהסרת רקמות צוואר הרחם. בְּמַהֲלָך גיל המעבר, דימום פתאומי יכול להופיע גם לאחר פרק זמן ארוך. ואז רמת ההורמונים עדיין לא הסתדרה לחלוטין. הם יכולים גם להיות הסימפטום של קרצינומה. לכן תמיד יש צורך בבדיקה רפואית.

מחלות עם סימפטום זה

• גידול סרטני
• שחיקה
• פצע מזוהם
• דימום ביניים

• חתך
• חתך
• הפרעות בריפוי פצעים
• הַפָּלָה

• פצע נשיכה
• ריסוק פצע
• הפרעת קרישת דם
• אכון

סיבוכים

דימום לאחר הניתוח מתרחש כסיבוך של ניתוח, אלה עשויים להשתנות בחומרתם בהתאם לפרוצדורה ולמיקום. אלה מתעוררים כאן בעיקר כאשר כלי השטח של הניתוח לא נסגרו לחלוטין או שיש הפרעות בקרישה. בהתאם למיקום הדימום לאחר הניתוח, עלולות להתרחש השלכות מסוכנות נוספות. באזור הגרון והלוע, דימום מסוכן מאוד. הסיבה לכך היא שקנה ​​הנשימה יכול להיות מכווץ אפילו עם כמויות קטנות של דם, כך שדימום משני יכול עוֹפֶרֶת למצוקה נשימתית ומחנק. דימום בבטן גורם לחמור בטן כְּאֵב ויכול עוֹפֶרֶת לאבחון מוטעה של דלקת התוספתן. במקרה הגרוע, זה יכול להוביל לדימומים הלם, במיוחד עם דימום פנימי גדול, שהוא מצב חירום רפואי. יש ירידה פנימה לחץ דם ועלייה ב לֵב ציון. אצל האדם הפגוע, איברים חשובים כבר אינם מסופקים עם מספיק דם ויכולים למות במהירות. איבוד דם חמור עלול להוביל גם למוות של המטופל אם לא מטפלים בו. אם הדימום המשני ממשיך זמן רב לאחר הניתוח, כמות גדולה של ברזל אבוד. מגהץ חשוב ליצירת דם, וזה מוביל ל אנמיה (מחסור בברזל אֲנֶמִיָה). ביצועיו של האדם המושפע יורדים בחדות והוא מאופיין ב עייפות כרונית.

מתי צריך ללכת לרופא?

דימום לאחר הניתוח הוא סיבוך אופייני לניתוח ולרוב אינו בעייתי. מומלץ לבקר אצל הרופא במקרה של דימום חמור באזור הגרון והלוע, שכן במקרה זה קיים סיכון חריף לחנק. יש להתייעץ עם רופא גם במקרה של דימום משני אינטנסיבי או ממושך. יש לברר דימום קל אם הוא מוביל לאי נוחות גדולה יותר כמו בחילה ו הקאה or דלקת באזור הצלקת. זה נכון במיוחד אם הדימום נגרם כתוצאה מנפילה או מתנועה לא טבעית. אם קיים חשד שהצלקת הניתוחית נפתחה מחדש, יש לדון בה מיד עם הרופא האחראי על מנת למנוע אי נוחות נוספת וסיבוכים חמורים. דימום לאחר הניתוח מלווה בצניחה לחץ דם ועלייה ב לֵב שיעור מעיד על דימום חמור הלם. במקרה זה, יש להתריע באופן מיידי על שירותי רפואת חירום. יש לברר דימום כרוני על ידי הרופא המטפל כדי להימנע אנמיה ותסמיני מחסור.

מחלות ותלונות

דימום לאחר הניתוח הוא ניתוח חוזר. לאחר הניתוח נטיית דימום נקבע על ידי גורמים חיצוניים ותלוי בהתאמה האישית של המטופל. לאחר הניתוח, ניתן להבחין בדימום אם חדר ההחלמה מנוטר היטב והמטופל מתלונן על אי נוחות. חומרת ההשפעות של דימום לאחר הניתוח תלויה במיקום האיבר הפגוע ובכמות אובדן הדם. במקרה של פצע חיצוני, ניתן לאתר את אובדן הדם ולנהל את הפצע בקלות על ידי מריחת חבישת פצע. לאחר זמן קצר נוצרים גלדים עקב קרישת דם והפצע נרפא. אם זרם דם פנימי נפגע, א המטומה נוצר והדם לא דולף החוצה. מכיוון שדימום פנימי עלול להישאר מבלי משים לאורך זמן, הוא הרבה יותר מסוכן. בעוד שדימום חיצוני יכול להיות גם מאיים, בדרך כלל מטפלים בו מהר יותר. אובדן דם של ליטר אחד עלול להיות מסכן חיים עבור מבוגר ממוצע. עבור ילדים, אפילו איבוד דם קטן יותר מהווה סיכון לחיים. אם רק כלי הדם הקטנים בשכבה העליונה של עור מושפעים, אובדן דם הוא בדרך כלל מינורי. עם זאת, אם כלי דם בשכבה התת עורית או העורקים הראשיים נפגעים, אפילו חתכים קטנים גורמים לאובדן דם חמור. אם עורקים נפצעים, הדם בורח בקצב עם פעימות הדופק. דימום חמור עלול להוביל לחוסר הכרה ולקריסת מחזור הדם. קיים סיכון לשטפי דם הלם. ואז מופיעים אותם סימפטומים כמו בכל הלם: האדם המושפע קופא, הוא חיוור ויש לו קר זיעה על המצח. במקרה הכי גרוע, דום לב היא קרובה. דממת, לעומת זאת, הוא תורשתי הפרעת קרישת דם ומשפיע בעיקר על גברים. מכיוון שבדם שלהם חסר גורם קרישה חשוב במקרה זה, הם יכולים לדמם למוות גם מפציעות קלות אם הם לא מטופלים כראוי באופן מיידי.

תחזית ופרוגנוזה

דימום לאחר הניתוח יכול להופיע אצל רבים פצעים ולא בהכרח מוביל לסיבוכים. בדרך כלל, הרופא יכול להשתמש בחשמל כדי לסגור את הדימום לאחר הניתוח בצורה טובה יחסית ולעצור את הדימום בתהליך. עם זאת, אם הדימום חמור מאוד, יש לבקר בבית חולים בדחיפות או להזמין רופא חירום. דימום לאחר הלידה מופיע גם במהלך יחסי מין, אם כי זהו סימפטום לא מזיק. ברוב המקרים הדימום נעצר לאחר זמן קצר ואינו מוביל להמשך כְּאֵב. אם לא מטפלים כראוי בדימום משני, דלקת או זיהום עלול להתפתח שם. זה יביא לכאב ולפצע מגרד. הסבירות לדימום משני תלויה מאוד באזור הניתוח. במיוחד באזור הריאות או קנה הנשימה דימום כזה מסוכן ועליו להיות מטופל על ידי רופא. אם המטופל מאבד יותר מדי דם, המוות עלול להיגרם. עם זאת, מקרה זה מתרחש לעיתים נדירות. ברוב המקרים ניתן לטפל ולסגור שטפי דם משניים יחסית טוב.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

דימום לאחר הניתוח הוא סימפטום רציני ובכל מקרה יש לברר אותו תחילה על ידי רופא. טיפול רפואי נלווה, ניתן להקל על אי הנוחות, למשל קר דוחס ומרגיע תרופות הביתה כמו קינמון or פלפל קיין. תה צמחים לווסת את הדם תפוצה ולהפחית דלקת וכאב. לדימום משני לאחר ניתוח שקדים, זה עוזר למקם קוביות קרח ב צוואר או לגרגר עם קרח מַיִם עד שהדימום שוכך. אם זה לא מספק הקלה, יש לפנות למומחה להפרעות אף אוזן גרון. ניתן להפחית דימום משני חיצוני באמצעות נפט ג'לי או חומץ. לפצעים מדממים מאוד, עמילן תירס מפוזרים ישירות על הפצע יעזרו לעצור את הדימום. סוכר ולליסטרין יש השפעה דומה. צריף בעל השפעה המוסטטית וניתן למרוח אותו ישירות על הפצע בצורה של עיפרון סטיפטי או בלוק אלום. בנוסף, מומלץ להחליף את החבישה ולחבוש את הפצע בתחבושת סטרילית. במידת האפשר, יש להעלות ולחסוך את החלק הפגוע בגוף עד לדימום המשני. ניתן לעצור דימום חריף על ידי הפעלת לחץ קבוע על הפצע.