המטומה

שמות נוספים

חבורות, חבורות

כללי

A חבורה (hematoma) הוא הצטברות גלויה לעיתים קרובות של דם ברקמה התת עורית (תת עורית) או ברקמת עור שוכבת עמוק יותר, לעיתים רחוקות יותר גם בחלל הגוף שהיה קיים בעבר. באופן כללי, המטומה היא סימן למחלה (סימפטום) המעיד על פגיעה או שימוש בכוח. במקרים נדירים, עם זאת, זה יכול להיות גם בגלל מחלה בסיסית חמורה יותר.

בהתאם למידתו, המטומה אינה דורשת טיפול, טיפול בבית או טיפול בבית חולים. הבחנה ברורה מהמטומה נעשית על ידי כתמי המוות, שלמרות שהם נראים דומים בחלקם ונגרמים גם על ידי דם ברקמה, בניגוד להמטומה הם מופיעים אך ורק בגופות. באופן כללי, המטומה היא תסמין המופיע לעיתים קרובות, מכיוון שאפילו פציעות קלות בחיי היומיום יכולות לגרום לאנשים בריאים אחרת. עם זאת, הם נפוצים במיוחד בקרב ילדים צעירים למידה ללכת ואנשים מבוגרים שאינם בטוחים בהליכה.

סיבות

הצורה הנפוצה ביותר של המטומה היא תוצאה ישירה של פגיעה בכלי הדם הנגרמת מכוח. בין אם הדבר נעשה על ידי צד שלישי בכוונה זדונית, דרך תאונה או במסגרת התערבות רפואית (פעולה) הוא משני. ה חבורה נגרמת מפציעת ספורט נקראת גם a נשיקת סוס.

בנוכחות מחלה הפוגעת דם קרישה (המוסטאזיס), כגון המחלה התורשתית (התורשתית) של דַמֶמֶת or סרטן הדם (סרטן דםשל) חבורה (המטומה) יכולה להתרחש לאחר טראומה קלה או אפילו ללא תאונה (טראומה). בהתאם למקומו, גודלו וצורתו, המטומה עשויה לאפשר להסיק מסקנות לגבי סוג הפגיעה, כגון שֶׁבֶר של עצם, או ברפואה משפטית לגבי סוג הנשק שנעשה בו שימוש. גורם נוסף שאסור להזניח הוא השימוש בתרופות נוגדות קרישה (כמו אפיקסבן או מרקומאר).

תסמינים

הסימפטום העיקרי של המטומה הוא שינוי צבע הנגרם על ידי הדם שדלף לרקמה, ליתר דיוק על ידי פיגמנט הדם (המוגלובין) שנמצא בתאי הדם האדומים (אריתרוציטים). לאורך זמן, גם הצבע וגם עוצמת הצבע של ההמטומה משתנים מאינטנסיביות, בעיקר אדום-כחול לירקרק לצהוב חיוור עקב שלבי ההשפלה של הגוף עצמו. בהתאם ללוקליזציה, גודל המטומה וקצב חילוף החומרים האישי, תהליך שינוי צבע זה לוקח מספר ימים עד מספר שבועות.

צביעה של המטומה קיימת מאפשר אפוא רק מסקנות מוגבלות מאוד לגבי זמן התפתחותה. בנוסף לשינוי הצבע, הדם שדלף צפוי לגרום לנפיחות באזור. תלוי במידת ההמטומה, תחושת מתח וכן כְּאֵב (במיוחד בעת נגיעה או לחיצה על האזור הפגוע) עלול להתרחש גם.

מעל לכל יש לצפות לסיבוכים של המטומה כאשר הנפיחות הנגרמת על ידי ההמטומה מפעילה לחץ על המבנים הסובבים, אשר במקרה של התכווצות מרחבית, למשל, יכולה להוביל לדחיסה של המבנים הסובבים, כגון מוֹחַ במקרה של א דימום מוחי או כלי ו עצבים במקרה של תסמונת תאים כביכול. אם מופיעה hematoma ב המפרקיםבמיוחד ב מפרק הברך, מפרק ירך or קרסול מפרק, התפתחות של שחיקת מפרקים מוקדמת (ארתרוזיס) ניתן לקדם. אם ההמטומה חמורה במיוחד וגדולה ביחס לכמות הדם שנזל, מה שעלול לסכן חיים הלם אפשרי בטווח הקצר, אפילו עם אובדן דם גבוה בהתאמה.

בטווח הבינוני, המחסור בכדוריות דם אדומות הנושאות חמצן (אריתרוציטים) יכול להוביל ל אנמיה, שיכולים לבוא לידי ביטוי כלאות, חיוורון, חולשה, עייפותסחרחורת ו כאבי ראש. לא ניתן לזהות המטומות גדולות יותר, במיוחד במקרה של דימום פנימי בירך, בבטן או חזה אֵזוֹר. חבורה פשוטה (המטומה) אצל אדם בריא בדרך כלל אינה דורשת טיפול.

במקרה של אי נוחות סובייקטיבית, ניתן לטפל בהמטומה קטנה בעזרת תרופות ביתיות פשוטות כמו קירור דיסקרטי והגבהה של האזור הפגוע. מומלץ לבקר אצל הרופא במיוחד אם ההמטומה גדולה, אם אין הסבר מתקבל על הדעת להתפתחותה, או אם היא לא נעלמה לאחר מספר שבועות. במידת הצורך, הרופא המטפל ישלול פגיעה קשה יותר כגון א שֶׁבֶר או התרחשות סיבוכים, או אם גורם הסיבה לדימום אינו ידוע, יבדוק את הסיבה. במקרה של המטומות גדולות יותר, ניתן להשתמש במשחה מקומית עם מרכיבים פעילים נוגדי קרישה על מנת להנגיש יותר את הדם הקרוש לגוף לצורך פירוק מהיר יותר. אם מתרחשים סיבוכים, יש לטפל בהם כמובן בנפרד.