תסמיני בטן חריפה

בטן חריפה מורגש על ידי הופעה פתאומית של חמורה כאב בטן. יכולות להיות לכך סיבות שונות. ב בטן חריפה, הסימפטומים השונים והכללי מצב של האדם המושפע באופן כללי מצביעים על מצב חירום בו יש לנקוט בפעולה. לעתים קרובות ניתן לבצע אבחנה רק באופן זמני בגלל מגבלות זמן. אנו מסבירים על מה עליכם לדעת בטן חריפה כאן.

מהי בטן חריפה?

בטן חריפה מכונה גם "בטן חריפה". בהגדרה המקובלת, המונח אינו מתאר מחלה, אלא תמונה קלינית בה קיים שילוב של תסמינים שונים: חמור פתאומי כאב בטן, מתח הגנתי של שרירי דופן הבטן ובעיות במחזור הדם - עד ומחזור הדם הלם. מנקודת מבט רפואית, בטן חריפה היא תמיד מצב חירום. מכיוון שלתמונה הקלינית יכולות להיות מגוון רחב של סיבות, הבהרה המהירה שלהן חשובה במיוחד כדי להיות מסוגלים ליזום את הדרוש תרפיה בזמן טוב. במקרים פחות חריפים משתמשים גם במונח "בטן לא ברורה".

גורם לבטן חריפה

מחלות רבות יכולות להיות הגורם לבטן חריפה, כולל:

  • דלקת באיברים שונים: לבלב (דלקת הלבלב), כיס המרה (דלקת שלפוחית ​​השתן), תוספתן (דלקת התוספתן), המעי הגס (דיברטיקוליטיס) ובטן (גסטריטיס)
  • פריצת דרך (ניקוב) של כיבים (קיבה, מעיים) או של איברים מודלקים כגון כיס המרה או התוספתן
  • הסתה של איברים חלולים: מעיים (ileus), מָרָה צינורות או כיס מרה עקב לכידת אבן.
  • לכידת לולאות מעיים
  • הסתה או קרע של דם כלי (אוטם מזנטרי; מפרצת אבי העורקים).
  • פגיעה באיברים עם דימום שלאחר מכן.
  • מחלות גינקולוגיות: דלקת של רֶחֶם or השחלות, בטן הֵרָיוֹן.
  • הרעלות

בטן חריפה יכולה להיות מעושה גם על ידי מצבים שנמצאים מחוץ לבטן. לדוגמא, א לֵב התקפה, ריאתי תסחיף, עמוד השדרה כְּאֵב, או תנאים אורולוגיים כגון כליה אבנים ו שימור שתן יכול לגרום לתסמינים דומים לאלה של בטן חריפה ולכן הם טועים בקלות.

תסמינים ואבחון

יש להכיר בבטן חריפה מוקדם ככל האפשר מכיוון שהיא יכולה להתקדם במהירות להידרדרות מסכנת חיים. כאשר המטופל היסטוריה רפואית (אנמנזה) נשאל ובמהלך בדיקה גופנית, ה כְּאֵב נמצא בדרך כלל בחזית: זה יכול לכסות את כל הבטן בצורה מפוזרת, אך ניתן גם למקם אותה באופן ברור. המיקום של כאב בטן ואז יכול לאפשר להסיק מסקנות לגבי האיבר שנפגע: כאב בבטן העליונה הימנית, למשל, יצביע על כיס המרה כגורם. חשיבות רבה לרופא הבודק היא המתח ההגנתי המתעורר במהלך מישוש הבטן. זה יכול להיות רק מאוד דיסקרטי, אבל גם להופיע כבטן קשוחה בלוח ומדבר בעד דלקת של צפק (דלקת הצפק). ניתן להשתמש בסטטוסקופ כדי להעריך הפרעות בתנועת המעי (פריסטלטיקה של המעי) ולהסיק מסקנות לגבי הסיבה. רעם וקול מצביעים על נוזל מוגבר; צלילי צלצול וטפטוף מעידים על היצרות או חסימה (ileus). "שקט מת" על תשישות או שיתוק המעי (אילוס משותק). בנוסף, אנשים מושפעים הם בדרך כלל בכלל גרוע מאוד מצב, מלווה ב חום, קוצר נשימה, אי שקט או בעיות במחזור הדם, ואפילו קריסת מחזור הדם או הלם. אנשים מושפעים מפגינים לעתים קרובות מגן נשימה או יציבה כדי למנוע את כְּאֵב.

תסמינים נלווים נפוצים

בחילה ו הקאה תופעות נלוות שכיחות במובן של רפלקס לכאב, למשל בקוליק (כיס המרה, כליה), דלקת (דלקת התוספתן), או חסימת מעיים. במקרה האחרון, שיתוק מוגבר של המעי יכול גם הוא עוֹפֶרֶת לעלות על גדותיו הקאה. הקיא עצמו מספק מידע על לוקליזציה של החסימה (מָרָה, תוכן מעיים דקים, צואה). התסמינים הנלווים הנפוצים כוללים שלשול כמו גם החזקת צואה ורוח.

חקירות בבטן חריפה

בנוסף לבדיקות שכבר תוארו, לרשות הרופא כלים אחרים לזהות את הסיבה. אלו כוללים:

חומרת, שילוב וסדר הופעת הסימפטומים מאפשרים לרופא המטפל לצמצם את הסיבה לבטן חריפה ולקבוע את האבחנה.

סיבוכים של בטן חריפה

בטן עלולה להיות מסוכנת מאוד ויכולה גם לגרום למגוון רחב של סיבוכים בגלל מגוון הסיבות. הסיבוכים שעלולים להתרחש תלויים במחלה הבסיסית. דלקת באיברים, למשל, יכולה עוֹפֶרֶת למוות של רקמות, ואחרי הצטברות הפרשות, לנקב והתפשטות חיידקים לחלל הבטן עם לאחר מכן דלקת הצפק. אם הזיהום ואז מתפשט ללא פיקוח בגוף, זה נקרא אֶלַח הַדָם (ידוע גם כ דם הרעלה), שעלולה להיות מסכנת חיים. לכידת לולאות המעיים כמו גם סְפִיגָה of דם כלי יכול לנתק את הדם וכך חמצן אספקה ​​לאזורי רקמות תואמים, כך שהם יכולים למות. הדימום שנוסף לפציעות או כלי קרע יכול להיות קטלני עבור אלו שנפגעו כֶּרֶך-מחסור ב הלם.

טיפול בבטן חריפה

הטיפול תלוי בחומרת התמונה הקלינית. אם יש דלקת הצפק (כלומר, דלקת של צפק) עם גנרל גרוע מצב עם או בלי סימני אי יציבות תפוצה (נופל לחץ דם, דופק מהיר), יש לפתוח את הבטן תוך ניתוח קצר מאוד ויש לחפש את הגורם ולטפל בו כראוי. אם ה תפוצה יציב, הכאב מתחלף ומעורבותו של צפק מינורי, ניתן לבצע בירור מפורט יותר של הגורם לתסמינים. טיפול שמרני אפשרי גם באבחונים פרטניים, למשל, דלקת הלבלב, דיברטיקוליטיס או דלקת שלפוחית ​​השתן. האדם שנפגע חייב להישאר צום עד שנשלל הצורך בניתוח. נותנים לה קו ורידי שדרכו ניתן להחליף את הנוזל האבוד ולהזריק תרופות.

מה לעשות במקרה חירום.

בטן חריפה תמיד דורשת טיפול רפואי. אם יש חשד לנוכחות בטן חריפה, עליך להודיע ​​על כך מיד לרופא החירום. על האדם החולה לשכב במצב נוח, למשל עם רגליו נמשכות - לכסות אותו במידת הצורך אם הוא נמצא קר. בשום פנים ואופן אסור להם לאכול או לשתות דבר. בדוק את האדם נשימה ותודעה באופן קבוע. אם יש בעיות עם נשימה, יש ליישר את פלג הגוף העליון. אם האדם המושפע מראה סימני הלם, עליך למקם אותם במיקום הלם, כלומר על גבו על הרצפה כשרגליים מורמות, כמו למשל על כיסא.

צעדי מנע

מכיוון שמגוון רחב של מצבים יכולים להיות בבסיס בטן חריפה, המניעה המסוימת אמצעים נקבעים על ידי הגורמים האישיים. עם זאת, מסיבות רבות, אין שיטות ידועות למניעה. לכן, אין דרך אוניברסלית למנוע בטן חריפה.