פולימיוזיטיס: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99).

  • כּוֹהֶל מיופתיה (מחלת שרירים הקשורה לאלכוהול).
  • טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS) - ניוון פרוגרסיבי (פרוגרסיבי), בלתי הפיך מערכת העצבים (נָדִיר).
  • תסמונת למברט איטון - מחלה אוטואימונית המובילה לחולשת שרירים ואובדן רפלקס.
  • מיאסטניה גרביס - הפרעה אוטואימונית נדירה בה נמצאים נוגדנים ספציפיים לקולטני אצטילכולין, וכתוצאה מכך חולשת שרירים תלויה בעומס של תפקוד מוטורי רצוני המוביל להחלמה במנוחה; לפעמים הסימפטומטולוגיה מורכבת רק מעייפות מוגברת של שרירי העין (מיאסטניה עינית)

תרופות

מיופתיה דלקתית

  • אלופורינול (תרופה אורוסטטית / לטיפול מוגבה חומצת שתן רמות).
  • תרופות נגד מלריה כגון כלורוקין
  • D-penicillamine (אנטיביוטיקה)
  • אינטרפרון אלפא (השפעות אנטי-ויראליות ואנטי-גידוליות).
  • קוֹקָאִין
  • Levodopa
  • פרוקאמין (הרדמה מקומית)
  • סימבסטטין (סטטינים, תרופות להורדת שומנים בדם)
  • סולפונאמידים
  • Zidovudine

מיופתיה אחרת

  • ACTH
  • תרופות אנטי-ויראליות
  • Carbimazole
  • קלוברייט
  • חומצה קרומוגלית
  • ציקלוספורין
  • Enalapril
  • Ezetimibe
  • הורמונים
    • ACTH
    • קורטיקוסטרואידים
  • מעכבי רדוקטאז של HMG-CoA (הידרוקסי-מתיל-גלוטריול-קואנזים A מעכבי רדוקטאז; סטטינים) - אטורווסטטין, סריווסטטין, פלואווסטטין, לובסטטין, מבסטטין, פיטווסטטין, פרבסטטין, רוזובסטטין, סימווסטטין) גורמים לרוב לריבומיוליזה (פירוק של סיבי שריר מפוספסים) שריר כמו גם שריר לב) בשילוב עם פיברטים, ציקלוספורין (ציקלוספורין A), מקרולידים או פטריות נגד אזול; יתר על כן, סטטינים מובילים לירידה בסינתזת קואנזים Q10 אנדוגני; תדירות המיאלגיה בפרקטיקה הקלינית היא 10% עד 20% המונח מיופתיה סטטינית משמש כאשר:
    • הסימפטומים מתרחשים תוך ארבעה שבועות מתחילת השימוש בסטטינים
    • הם חוזרים על עצמם תוך ארבעה שבועות לאחר הפסקת הטיפול בתרופה, ו
    • תחזור על עצמו עם החשיפה מחדש.
  • Metoprolol
  • מינוקסידיל
  • מעכבי משאבת פרוטון (PPI; חוסמי חומצה) - אזומפרזול, לנסופרזול, אומפרזול, פנטופרזול, רבפרזול.
  • Salbutamol

מיופתיה ונוירופתיה

  • אמיודרון
  • קולכיצין
  • אינטרפרון
  • L- טריפטופן
  • וינקריסטין