עצב הריח: מבנה, תפקוד ומחלות

מהריח רירית לנורת הריח, עצב הריח הוא העצב הגולגולתי הראשון שמעביר מידע הריח באמצעות סיבי עצב חסרי סימן. הפרעות ספציפיות בעצב הריח כוללות אנוסמיה והיפוסמיה. הם עלולים להתרחש גם כתוצאה מ גולגולת בסיס שֶׁבֶר.

מהו עצב הריח?

ריחות עוברים מהריח רירית אל ה מוֹחַ דרך עצב הריח. עצב הריח מהווה בכך גם את עצב הגולגולת הראשון בסך הכל שתים עשרה וגם את החוליה הראשונה במסלול הריח, אשר ממפה את מהלך העברת מידע הריח. לפיכך, הפרעות באזור זה עוֹפֶרֶת להידרדרות פתולוגית של תחושת ריח (hyposmia) או לכישלון מוחלט (anosmia). מאחר ועצב הריח אינו מורכב מ גזע המוח נוירונים, אך מורכב מאקסונים של תאי הריח, מקורות מסוימים בספרות אינם רואים בכך עצב גולגולתי במובן המחמיר. עם זאת, מסיבות מסורתיות, הרפואה עדיין רואה בעצב הריח עצב גולגולתי; הדבר נכון גם עבור עצב אופטי או עצב הראייה, בעל תכונות דומות.

אנטומיה ומבנה

עצב הריח מורכב מסיבים, הידועים באנטומיה גם כחוטרי הריח או פילה אולפקטוריה. הם סיבי העצבים של התאים הנמצאים בריח הריח רירית, שם הם מגיבים לגירויים חוש הריח. הם נמצאים אך ורק באזור olfactoria. משם, עצב הריח עובר על פני lamina cribrosa אל הבולבוס olfactoriusi'in מוֹחַ. בסך הכל, העצב האולפקטוריוס מורכב מ 20-25 צרורות, אשר בתורם מורכבים מסיבי העצב (האקסונים) הבודדים. בניגוד לתאי עצב אחרים, סיבי העצבים המתאחדים ליצירת עצב הריח הם חסרי פנים, מכיוון שאין להם נדן המיאלין. ה נדן המיאלין נובע מתאי שוואן ומבודד חשמלי את האקסונים. זה מגביר את מהירות העברת המידע. לעומת זאת, עבור עצב הריח (החסר שכבת בידוד זו), פירוש הדבר שהאותות שלו נעים לאט יותר מדחפים של אחרים עצבים. בין הגולגולת עצבים, עצב הריח מייצג את הקצר ביותר.

פונקציה ומשימות

תפקידו של עצב הריח הוא להעביר מידע חוש הריח. למרות שבני אדם אינם מהיצורים הרגישים ביותר לריח בממלכת החי, ברירית הריח שלהם יש 30 מיליון תאי חוש הריח המופצים על פני 10 ס"מ. לתא הריח יש קולטנים רגישים על פניו. גירוי משנה את המאפיינים של ה- קרום תא והביוכימית לאזן של תאי החישה משתנה. כתוצאה מכך, דפולריזציה מתרחשת: המתח החשמלי משתנה וכעת יכול להמשיך דרך סיבי העצבים. ההארכות הארוכות של התאים מגיעות אל נורת הריח (bulbus olfactorius), שכבר ממוקמת מוֹחַ. אין צורך בסינפסה או בקשר הדדי; העברת האות החשמלי היא אפוא יעילה במיוחד. הבולבוס אולפקטוריוס מכיל את התאים המיטרליים הפירמידליים, אשר כקבוצה יוצרים את הטרקטוס אולפקטוריוס. דרך הנוירון השני הזה, האות הגיע לבסוף למרכז הריח של המוח, אשר מדעני המוח מכנים אותו כקליפת הריח הראשונית או הריח הריחני. זה המקום בו העיבוד הראשוני מתרחש במרכז מערכת העצבים לפני שהמוח מעבד את המידע הריח באזורים גבוהים יותר.

מחלות

שתי תמונות קליניות משפיעות באופן ספציפי על עצב הריח: anosmia כמו גם hyposmia. האחרון מתאר הפחתה ביכולת ריחואילו אנשים הסובלים מאנוסמיה מאבדים את חוש הריח לחלוטין. באנוסמיה תפקודית, אנשים מושפעים תיאורטית עדיין בעלי יכולת שיורית ריח, אך המשמעות המעשית שלה כבר אינה קיימת. צורה מיוחדת של אובדן הריח היא anosmia חלקית, מה שמוביל לאובדן היכולת להריח ריחות מסוימים מבלי שתצטרך לפגוע בתפיסות חוש הריח האחרות. מדע הרפואה מסווג תמונות קליניות אלה בין הפרעות הריח הכמותיות; הסיבות שלהם רבות. מחלות ניווניות כגון מחלת פרקינסון, אלצהיימר מחלה או טרשת נפוצה הם גורמים אפשריים להיפוסמיה ואנוסמיה, כמו גם תופעות טראומטיות. גולגולת בסיס שֶׁבֶר הוא אחד הגורמים הטראומטיים השכיחים להפרעות ריח כמותיות, במיוחד במקרה של שבר פרונטאלי. גורמים ביוכימיים כוללים מחסור באבץ כמו גם תרופות כגון מעכבי ACE, אנטיהיסטמינים ובטוח תרופות נוגדות דיכאון. בנוסף, כלור ו בנזין גזים עלולים לפגוע במערכת הריח, כמו גם זיהומים עם וירוסים, דלקת, גידולים ונפיחות. אנוסמיה מולדת לא בהכרח חייבת להיות בגלל התפתחות לקויה או נגע של עצב הריח, אלא יכולה להשפיע גם על חברים אחרים במערכת העברת המידע; עם זאת, הסיבה היא בדרך כלל במסלול הריח, הכולל את עצב הריח. צורה מיוחדת של אנוסמיה מולדת מתבטאת בהקשר של תסמונת קלמן; במקרה זה, הפרעת הריח מלווה בתפקוד לקוי של השחלות או אשכים ובכך יכול למנוע או לעכב את התפתחות גיל ההתבגרות. בנוסף, יתכן הפרעת תנועה בידיים (סינקינזיה) והתקשרות חסרה לשיניים ו / או מוטות מוח; הפרעות אחרות אפשריות גם כן. תסמונת קלמן נובעת ממוטציה בחומר הגנטי והיא תורשתית. ללא קשר לסיבה שלהם, אנוסמיה והיפוסמיה עלולים לגרום למצוקה פסיכולוגית; במקרה של גורמים כמו מחלות ניווניות ניווניות, מתווספים הסימפטומים הפסיכולוגיים של המחלה הבסיסית בהתאמה, כאשר תסמיני דיכאון שכיחים במיוחד. למרות שלם מפתחות ניצנים ו עצבים, תפקוד לקוי של הריח מגביל גם את התפיסה של מפתחות, מכיוון ששני שיטות החישה קשורות קשר הדוק וריח משפיע באופן משמעותי על טעם האוכל.