מורסה בכליות: גורמים, תסמינים וטיפול

A כליה מורסה הוא אוסף מצומצם של מוגלה in כליה רִקמָה. כליות מורסות יכולות להתפתח מסיבות שונות ומצריכות בדרך כלל טיפול בבית חולים.

מהו מורסה בכליות?

מתי מוגלה מצטבר ומתכנס ברקמת הכליה, זה נקרא כליה מורסה. הסימפטומים של כאלה, חיידקיים דלקת הם חמורים, חולים סובלים מבעיות חמורות כאבים בכליות, חום והפרעות הפרשה. הראשי כְּאֵב מתרחשת באגף, בצד הכליה הפגועה. תפקודי כליות אינו מושפע מה- מורסהאך טיפול מיידי עדיין נחוץ בגלל הסיכון ל דם הַרעָלָה. מורסות בכליות יכולות להתרחש ביחיד או בקבוצות. אם כמה מורסות מתחברות יחד כדי ליצור מוקד גדול של מוגלה, זה מכונה a פחמן. אוסף המוגלה יכול להתיישב באזורים שונים בכליה, ולפעמים רק קליפת המוח מושפעת.

סיבות

ישנם מספר סיבות שיכולות להיות עוֹפֶרֶת להתפתחות של א מורסה בכליות. לעתים קרובות, הצטברות מוגלה מתרחשת בגלל קודמת דלקת בדרכי שתן. ה בקטריה עולים דרך דרכי השתן לכליה, שם הם גורמים לאיסוף מוגלה. עור מחלות הן גם גורמים גורמים למורסה בכליות; ה בקטריה מועברים דרך מחזור הדם לכליה ונמצאים שם. מורסה שמופעלת על ידי עור מחלות בדרך כלל אינן ממוקמות ישירות בכליה, אלא מתמקמות בקליפת המוח האביזר. חולים הסובלים מ אבנים בכליות בדרך כלל נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מורסה בכליות, כל כך סדירה ניטור צריך להתבצע על ידוע אבנים בכליות.

תסמינים, תלונות וסימנים

מורסה בכליות מתבטאת בדרך כלל באמצעות תסמינים ברורים ותלונות. בתחילה הגידול גורם לתסמינים כלליים כגון חום, צְמַרמוֹרֶת ו עייפות. זה מלווה בחומרה כאבי ראש, המתוארים בדרך כלל על ידי מי שנפגע כמשעמם עד פועם. מורסה בכליות יכולה גם לגרום שלפוחית ​​שתן בעיות. ואז יש דקירה כְּאֵב or דם משקעים בשתן. לעתים קרובות, השתן הוא גם לבן-לבן או שקוף בצורה בלתי רגילה. עם התקדמות המחלה מתפתחים תסמינים חמורים, כגון כְּאֵב בכליות או שימור שתן. ה חום הופך להיות חמור יותר ככל שהוא מתקדם ולעתים קרובות קשור להזעה, נדודי שינה וחמור עייפות. טיפול מהיר במורסה יכול להקל במהירות על התסמינים המתוארים. בדרך כלל, חולים הם ללא תסמינים לאחר מספר ימים בלבד. רק ה כאבים בכליות עשוי להימשך מספר שבועות עד חודשים, תלוי בסיבה. במקרה של מורסות גדולות יותר, עלול להישאר נזק לכליות, דבר המגביל את האדם הפגוע לצמיתות בחיי היומיום. אם לא מטפלים במורסה בכליות בזמן, בקטריה יכול להיכנס ל- דם ולגורם אֶלַח הַדָם. במקרה הגרוע, זה יכול עוֹפֶרֶת לקריסת מחזור הדם ובכך למותו של הסובל.

אבחון ומהלך

המגע הראשון עם הרופא נוצר בדרך כלל בגלל הסימפטומים האלימים. מאפיין מורסה בכליות הוא כאב חמור באגף הפגוע. תחילה הרופא משיג סקירה על ידי שיחה עם המטופל ואז יבצע אולטרסאונד בדיקה כהליך הדמיה. במקביל לכך, מבוצעת בדיקת דם ושתן כדי לגלות את דלקת רמות. התסמינים בדרך כלל מאוד חריפים ומחמירים בהתמדה. חום, כְּאֵב רֹאשׁ, כאב באגף ו צְמַרמוֹרֶת הם סימנים ברורים למורסה בכליות ודורשים טיפול מיידי. אם לא מטפלים בו, מורסה בכליות יכולה, במקרה הגרוע ביותר, עוֹפֶרֶת ל הרעלת דם וכך להיות קטלני. עם טיפול בזמן, הסימפטומים משתפרים תוך מספר ימים.

סיבוכים

מורסה בכליות עלולה לגרום לסיבוכים שונים, אשר בדרך כלל תמיד צריכים להיות מטופלים על ידי רופא מתאים. אם אינך פונה לטיפול אתה מציב את עצמך בסיכון רב. מורסה היא חלל מלא בנוזל מוגלה. ברוב המקרים מורסה כזו נגרמת על ידי קיים דלקת, כך היווצרות מוגלה יכולה להתגבר משמעותית גם לאחר מכן. אם תמונה קלינית זו נותרת ללא כל טיפול, סיבוכים נוספים מתוכנתים מראש. מורסה בכליות מלווה לעיתים קרובות בדקירות קשות כאבי ראש. טמפרטורה מוגברת ו בחילה הם גם סיבוכים שכיחים שיכולים להופיע בקשר למורסה בכליות. אם תחליט לפנות לטיפול רפואי בשלב זה, אתה בהחלט מקבל את ההחלטה הנכונה. בהחלט יש לטפל במורסה בכליות באופן רפואי או באמצעות תרופות. אחרת, זה יכול אפילו להוביל למסוכן הרעלת דם, שבמקרה הגרוע ביותר אף עלול להוביל למוות. לפיכך, הדברים הבאים חלים: במקרה של מורסה בכליות, אין מנוס מביקור אצל הרופא. רק בטיפול מתאים ניתן להימנע מסיבוכים ואי נוחות נוספת.

מתי כדאי ללכת לרופא?

תלונות כגון חום, כְּאֵב רֹאשׁ או תחושה כללית של מחלה צריכה להיות ברורה על ידי רופא. אם מוסיפים כאבי דקירה באזור הכליות כמו גם שתן חלבי-לבן, הדבר מעיד על מחלה של הכליות. על רופא לקבוע האם מדובר במורסה בכליות או במחלה אחרת ולנקוט בצעדים נוספים בהתאם לממצאים. ייעוץ רפואי נדרש אם הסימפטומים המתוארים נמשכים יותר מכמה ימים או עוצמתם עולה במהירות. יש לטפל במורסה בכליות בכל מקרה כדי למנוע סיבוכים כגון אֶלַח הַדָם ומחזור הדם הלם. במקרה הגרוע מורסה בכליות מובילה למותו של הסובל. אנשים הסובלים מדלקות בדרכי השתן או אבנים בכליות נמצאים בסיכון מיוחד. אנשים עם כרונית עור מחלות שייכות גם לקבוצות הסיכון ובהחלט צריכות לפנות לרופא עם התלונות הנ"ל. בנוסף לרופא המשפחה, ניתן לפנות לרופא הנפרולוג או למומחה אחר. במקרים חריפים מצוין ביקור מיידי בבית החולים.

טיפול וטיפול

בתחילה מטפלים במורסה בכליות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה להכיל את מוקד הדלקת במהירות האפשרית. חולים מאושפזים בבית חולים כמאושפזים בכדי להבחין בכל החמרה בתסמינים בזמן. ספקטרום רחב אנטיביוטי מנוהל בדרך כלל, אשר מתחיל להשפיע בשלושת הימים הראשונים. יזום אנטיביוטי תרפיה יש לתת לתקופה של 14 יום לפחות. זאת בכדי למנוע היווצרות מורסה חדשה ממלאי שאריות של חיידקים. תלוי במידת הדיכוי, יש לנקז את המוגלה במהלך נפרוסטומיה. תַחַת הרדמה מקומית, קטטר מוחדר דרך העור לרקמת הכליה והמוגלה מנוקזת. שיפור מיידי של הסימפטומים ובעיקר של הכאב הוא תוצאה של טיפול זה. אצל חולים רבים נוצרים שוב ושוב מורסות או פחמימות חדשות. במקרה זה, הסרת הכליה המושפעת עשויה להועיל להגנה על הגוף מפני דלקת נוספת. הסרת כליה אחת אינה מזיקה למטופל, כל עוד הכליה השנייה היא ללא סימפטומים ותפקוד מלא. המתמשך לחץ בגוף הנגרם על ידי מורסות בכליות מהווה יותר סיכונים לחולה מאשר לחיות עם כליה אחת בלבד.

תחזית ופרוגנוזה

לפרוגנוזה טובה, טיפול רפואי נחוץ למורסה בכליות. בדרך כלל אשפוז הופך להיות הכרחי מכיוון שיש סכנת חיים בנסיבות שליליות. ללא טיפול רפואי, האדם המושפע מסתכן הרעלת דם וכך מוות פתאומי בטרם עת. מומלץ לבקר אצל הרופא מיד עם הופעת התסמינים הראשונים, כך שניתן יהיה לבצע אבחנה במהירות האפשרית. בשלב מוקדם מאוד של המחלה, טיפול תרופתי בדרך כלל מספיק. בטיפול זה, ה פתוגנים מונעים מהתפשטות נוספת ונהרגים במקביל. המתים חיידקים לאחר מכן הם מוסרים ומופרשים על ידי האורגניזם בכוחות עצמו. תוך מספר ימים כבר חל שיפור ברור ב בריאות ואחרי כמה שבועות אפשרי חופש מהתסמינים. במהלך שהייה באשפוז בודקים עד כמה נוצרו הצטברות מוגלה. לעיתים קרובות, השהות היא אמצעי זהירות, כך שניתן יהיה לנקוט בפעולה מיידית אם בריאות מתדרדר. אצל חלק מהחולים יש צורך בהתערבות כירורגית כדי שהמוגלה תוסר לחלוטין מהאורגניזם. גם בגישה זו, התאוששות אפשרית תוך מספר שבועות בתנאים רגילים. אם כבר קיים נזק לכליות, הפרוגנוזה מחמירה. סיבוכים של פעילות כלייתית עשויים להתרחש, ומשפיעים על המשך המשך ועל החלמה אפשרית.

מניעה

כדי למנוע מורסה בכליות, יש לעקוב אחר כללי התנהגות כעיקרון. מאחר וטריגר נפוץ למורסה הוא א דלקת בדרכי שתן, יש להימנע מכך במידת האפשר. שתייה יומית מספקת יכולה למנוע התפתחות של א שלפוחית ​​שתן הַדבָּקָה. הימנעות מתרסיסים או סבונים אינטימיים המכילים בשמים חזקים יכולה גם למנוע היווצרות חיידקים בדרכי השתן. צְמַרמוֹרֶת לעיתים קרובות הם הגורם למחלות בדרכי השתן ובכליות, ולכן יש להימנע מהן בכל מחיר.

טִפּוּל עוֹקֵב

הטיפול במעקב אחר מורסה בכליות כולל בדיקות סדירות. הרופא שואב דם ובודק את הכליה בטכניקות הדמיה כגון אולטרסאונד או CT. בנוסף, יש להתאים מחדש את הטיפול התרופתי או להשלים אותו. ניתן להפחית בהדרגה את מספר הבדיקות הרפואיות. המרווח תלוי במהלך האישי של המחלה. טיפול מעקב מתבצע על ידי רופא פנימי או נפרולוג. זה מלווה בטיפול סיבתי, שיוזם במהלך המעקב. הטיפול לאחר מורסה בכליות כולל גם התייעצות עם המטופל. כאן, הרופא יברר לגבי תלונות כגון כאבים בכליות או תחושות לחץ ולהציע אמצעי נגד מתאימים. לאחר הליך כירורגי יש לבדוק את פצע הניתוח. אם הסימפטומים נמשכים או שהמורסה חוזרת, יש לחדש את הטיפול. מאז מורסה בכליות היא כואבת מצב, ניהול כאב בדרך כלל יש להמשיך מעבר לטיפול בפועל. פרטי המעקב אמצעים יש לדון עם הרופא הכללי או הנפרולוג האחראי. על המטופל לצפות בתופעות חריגות וליידע את הרופא.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

עם מורסה בכליות, למטופל יש מעט אפשרויות לטיפול עצמי. טיפול רפואי נחוץ על מנת למנוע התרחשות של מצבים חמורים או מסכני חיים. כתמיכה בטיפול הרפואי, יש לתת לגוף מנוחה והקלה מספקים. יש להימנע לחלוטין מפעילות ספורטיבית או מפעילות מאומצת פיזית. ניתן לבצע תנועות פיצוי קלות למניעת תלונות בשרירים, אך יש להתאים אותן לצרכי האורגניזם. מומלץ להקפיד על צריכת נוזלים יומית מספקת. הכמות המינימלית המומלצת היא 2 ליטר ליום. בנוסף, בריא ומאוזן דיאטה עוזר לתמוך ב המערכת החיסונית. נשאר באוויר צח ועם מספיק חמצן גם לייצב את זה של הגוף המערכת החיסונית. הצריכה של כּוֹהֶל יש להימנע. כמו כן, אין לספק לגוף חומרים מזיקים כגון ניקוטין or תרופות. זה מחמיר את המצב הכללי של בריאות ומעורר סיבוכים. צמחי מרפא או שתיית כליה תה יכול לשמש בעזרה עצמית. מוצרי טיפוח, חומרי ניקוי או סבונים לאזור הכליות או לאזור האינטימי צריכים להיות ניטרליים וללא ניחוחות. על המטופל להגן על עצמו כראוי מפני חשיפה ל קר או טיוטות. אמבטיות סיץ ובגדים חמים עוזרים ומקדמים את תהליך ההחלמה. בלילה, הגנה מספקת על הכליה מפני קר צריך להיות מובטח.