מהי השתלה?
בהשתלה, המנתח משתיל תאים בודדים, רקמות, איברים או אפילו חלקי גוף שלמים. על פי מקור ההשתלות הללו, הרופאים מבחינים בין סוגי השתלות שונים:
- השתלה עצמית: התורם הוא גם המקבל. זה יכול להיות המקרה, למשל, עם פציעות כוויות נרחבות - פצעי הכוויה מכוסים בחתיכת עור גדולה שנלקחה ממקום אחר בגוף.
- השתלה קסנוגנית: כאן, החולה מקבל השתלה של בעל חיים (למשל, מסתם לב של חזיר).
איברים ורקמות הניתנים להשתלה
ההשתלה הראשונה שהצליחה לצמיתות בוצעה על ידי מנתחים אמריקאים בבוסטון בשנת 1954. באותה תקופה קיבל הנמען כליה מאחיו התאום. כיום, ניתן בעצם להשתיל את האיברים או הרקמות הבאים:
- לֵב
- ריאות
- כבד
- כליות
- מעי דק
- הלבלב או התאים שלו
- תאי מח עצם
- אדניות
- תאי עור, גידים, עצם וסחוס
- גפיים
בינתיים הילד הראשון כבר נולד לאחר השתלת רחם. כמה נשים חסרות ילדים שלא במתכוון מקבלים אפוא הזדמנות חדשה להגשים את רצונן להביא ילדים לעולם.
השתלת שיער משמשת, למשל, לכוויות.
מתי מתבצעת השתלה?
- אובדן מוחלט של תפקוד הכליות
- חולשת שרירי הלב (אי ספיקת לב)
- שחמת הכבד
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- כוויות קשות או פציעות בעור ובגפיים
- צורות חמורות של סוכרת המטופלות באינסולין
- סרטן דם (לוקמיה)
- החלמה לאחר סרטן העור
מה עושים במקרה של השתלה?
תרומת איברים לאחר המוות
על מנת שיוקצה למטופל איבר, על הרופא המטפל שלו להכניס אותו לרשימת המתנה, המקצה דרגה מסוימת לפי דחיפות וסיכוי הצלחה. באירופה מספר ארגונים מארגנים תרומות לאחר המוות, למשל Eurotransplant, שאחראית גם על גרמניה.
אם מתקיימים תנאים אלו, הרופאים מוציאים את האיבר התורם (explantation). כדי למנוע נזק לאיבר, שכבר אינו מזורז, הוא מאוחסן בקופסת קירור ומועבר במהירות האפשרית למרכז ההשתלות, שם כבר מכינים את המושתל להליך.
תרומת חיים
מידע נוסף: השתלת עור
מתי לבצע השתלת עור ומה כדאי לקחת בחשבון, קרא את המאמר Skin Planting.
מידע נוסף: השתלת לב
מתי לבצע השתלת לב ומה כדאי לקחת בחשבון, קראו את המאמר השתלת לב.
מידע נוסף: השתלת קרנית
מידע נוסף: השתלת כבד
על מתי יש לבצע השתלת כבד ומה כדאי לקחת בחשבון במאמר השתלת כבד.
מידע נוסף: השתלת ריאות
מתי לבצע השתלת ריאה ומה כדאי לקחת בחשבון, קראו את המאמר השתלת ריאות.
מידע נוסף: השתלת כליה
מהם הסיכונים בהשתלה?
בהתאם לסוג והיקף הניתוח, השתלה יכולה להיות כרוכה בסיכונים ניכרים. למשל, קיים סיכון גבוה לדימום או לדימום לאחר הניתוח, שכן המנתחים מפרידים במהלך ההשתלה גם כלי דם גדולים ותופרים אותם שוב. גם הסיכון לזיהום מוגבר.
חולים רבים סובלים גם מבעיות פסיכולוגיות לאחר השתלה - כמו רגשות אשמה כלפי התורם המת או כלפי חולים שנאלצים להמשיך ולהמתין לאיבר.
