הרדמה מקומית

מבוא

הרדמה מקומית היא ההרדמה המקומית על ידי חיסול כְּאֵב החל מ- עצבים ומסלולים מבלי להשפיע על התודעה. המקומי הרדמה הוא תמיד הפיך וניתן להשתמש בו לניתוחים כירורגיים ולבדיקות כואבות, כמו גם עבור כְּאֵב טיפול.

משך המדהים

משך ההרדמה המקומית יכול להשתנות במידה רבה. הגורמים המכריעים כאן הם הכמות, החומר וריכוז התרופה המשמשת הרדמה. עבור אצבעות ורגליים, כמות חומר ההרדמה מוגבלת ל -4 מ"ל, שכן אחרת דם זרימת האצבעות עלולה להיות מופרעת.

ההשפעה מסתיימת בממוצע בין שעתיים ל -2 שעות על ידי פירוק והובלת חומר ההרדמה בתוך דם והפצתו לרקמה שמסביב. ההשפעה הולכת ופוחתת ותחושות כגון כְּאֵב והטמפרטורה חוזרת בהדרגה. לפעולות כאלה בהרדמה מקומית חשוב להיות מוכנים להחזרת הכאב לאחר הניתוח, למרות החופש הראשוני מכאב, ולהיות מספיק משככי כאבים בהישג יד או שיקבעו אותם על ידי רופא.

כמה זמן הרדמה מקומית יעילה תלויה באיזו תרופה משתמשים. בנוסף, החומרים נבדלים גם בתחילת פעולתם. לדוגמה, לידוקאין, נפוץ מאוד הרדמה מקומית, הוא ללא כאבים באזור היישום תוך מספר דקות. לאחר מכן זה עובד כשעה עד שעתיים. בופיבקיין, אחר הרדמה מקומית, יעיל בין שעתיים לחמש שעות, אך לוקח קצת יותר זמן להיכנס לתוקף לאחר ההזרקה.

תופעות לוואי של הרדמה מקומית

תופעות לוואי חשובות של חומרי הרדמה מקומיים הן תגובות אלרגיות והפרעות במרכז מערכת העצבים ו מערכת לב וכלי דם. במסגרת התגובות האלרגיות, תסמינים יכולים להופיע על העור (למשל כוורות, מה שנקרא כוורות) או על כל הגוף, במובן של התקפי אסתמה, ברונכוספזם וצניחה דם לַחַץ. במקרה הגרוע ביותר, הלם אנפילקטי עם מעצר במחזור הדם עלול להתרחש.

עם זאת, תופעת לוואי זו מתרחשת בעיקר עם חומרי הרדמה מקומיים מסוג האסטר, אשר לעתים רחוקות משמשים כיום. ההשפעה על תאי עצב יכולה לגרום למתכתי טיפוסי מפתחות, גם הפרעות חושיות באזור פה ו לשון אפשריים. תופעות לוואי נוספות הן אי שקט ו התכווצויות שרירים, עד וכוללים התקפים, כמו גם שינויים בחוש הדיבור, הראייה והשמיעה.

מינונים גבוהים יותר עלולים לגרום לשיתוק נשימה ומעצר במחזור הדם. ביחס ל מערכת לב וכלי דם, האטה לֵב קצב והפרעות של הולכת עירור בלב יכולים להתרחש. אלה יכולות להיות סיבות לירידה לחץ דם ומעצר במחזור הדם.