אמצעים כלליים
- להמנע התייבשות וגירוי של עור על ידי איזון בין טיפוח העור. מוצרי טיפוח מתאימים הם שמנוניים עור טיפול בשילוב עם קרטוליטיקה.
- שמירה על אמצעי ההיגיינה הכלליים!
- ניקוטין הגבלה (הימנע מ טבק להשתמש).
- מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם כּוֹהֶל ליום).
- סקירת תרופות קבועות עקב השפעה אפשרית ביותר על המחלה הקיימת - חוסמי בטא עלולים להחמיר ספחת.
- הימנעות מלחץ פסיכו-סוציאלי:
- לחץ
- הימנעות מלחץ סביבתי:
- הימנעות מכימיקלים ומכניים עור הַקפָּדָה.
- גירוי בעור תרמי כגון כוויית שמש.
שיטות טיפול קונבנציונליות ללא ניתוח
- רדיוסינוביורתזה (RSO, מאיזוטופ רדיואקטיבי, רירית מפרקים סינוביאלית, שיקום אורתוטי; בקיצור RSO) הוא אחד ההליכים הרפואיים הגרעיניים המשמשים טיפולית בראומטולוגיה ובאורתופדיה לטיפול במחלות מפרקים דלקתיות כרוניות. היישומון של רדיוסינוביורזה מספק אפשרות לשחזור הסינוביום (רירית פנימית של חלל המפרק ללא מגעים עם התא). שחזור הסינוביום מבוסס על שימוש בפולטות בטא (רדיונוקליאוטידים). קרני הבטא מפחיתות משמעותית את ההיפרמיה המקומית (מוגברת דם אספקה) ולגרום להפעלה של תאי דלקת קיימים. יתר על כן, ההשפעה ההרסנית (ההרסנית) של קרני הבטא גורמת ל רקמת חיבור טרנספורמציה של הסינוביום (קרום סינוביאלי). זה יכול להימשך עד שלושה חודשים. כדי למנוע זיהום נוסף, הזרקת החומר הרדיואקטיבי מתבצעת בתנאים אספטיים לחלוטין קרני רנטגן פלואורוסקופיה. במקביל לחומר הרדיואקטיבי ניתן להשתמש גם בסטרואיד (מעכב דלקת). אם הטיפול מתרחש בשלב מאוחר יותר, סיכויי ההצלחה מצטמצמים משמעותית.
- צורת טיפול אפשרית עבור ספחת הוא PUVA (psoralen plus UV-A). כאן, חומר הנקרא פסורלן מוחל על אזור העור הפגוע, המרגיש את העור לאור השמש קרינת UV ואז הוקרן באור UVA. הקרנה ללא חומר זה עם אור UVA או UVB אפשרית גם והיא נקראת הקרנה אולטרה סגולה סלקטיבית (SUB).
- אינדיקציה: אינדוקציה תרפיה לבינוני עד חמור ספחת vulgaris, במיוחד אם שטחים גדולים.
- תופעות לוואי: גירוי בעור עם אריתמה (אדמומיות בעור), גירוד; היפרפיגמנטציה, שלפוחיות; PUVA בעל פה: בחילה.
- התוויות נגד: מוגברת רגישות, סיכון מוגבר לעור סרטן, ציקלוספורין (ציקלוספורין A), הֵרָיוֹן / הנקה; קרוב משפחה: הפרעות התקפים, תרופות לרגישות לאור, ממאירות בעור באנמנזה, הגבלת חוסן פיזי / פסיכולוגי, תאימות ↓; קרוב משפחה ל- PUVA: חמור כבד נזק, Zn תרפיה עם קרינה מייננת, אַרסָן, UVA מצטבר גבוה מנה.
- ניתן להמליץ על שילוב עם נגזרת ויטמין D3 מקומית; יתר על כן, שילוב עם קורטיקואידים ו דיתרנול.
- אין טיפול לטווח ארוך
עזרים רפואיים
- במידת הצורך אספקת מכשירי עזר כגון עזרה בכפתור, עיבוי בעט וכו '.
בדיקות סדירות
- בדיקות רפואיות רגילות
רפואה תזונתית
- ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
- המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה תוך התחשבות במחלה שעל הפרק. המשמעות היא בין היתר:
- סה"כ יומי של 5 מנות של ירקות ופירות טריים (≥ 400 גרם; 3 מנות של ירקות ו -2 מנות של פירות).
- סיבים עתירים דיאטה (דגנים מלאים, ירקות).
- שמירה על ההמלצות התזונתיות המיוחדות הבאות:
- שמור על צריכת חומצה ארכידונית (חומצת שומן אומגה 6) נמוכה, מכיוון שהיא מקדמת תהליכים דלקתיים. הוא כלול במזונות מן החי, במיוחד במוצרי חזיר ובשר חזיר וטונה.
- הגדל את צריכת eicosapentaenoic ו חומצה דוקוסאקסאנואית (EPA ו- DHA; אומגה 3 חומצות שומן) לקידום היווצרותם של חומרים אנטי דלקתיים בגוף. הם כלולים בדגים ימיים שומניים כמו סלמון, הרינג ומקרל.
- בחירת מזונות מתאימים על בסיס ניתוח תזונתי.
- ראה גם תחת "תרפים עם מרכיבי תזונה (חומרים חיוניים) ”- במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
- מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.
רפואת ספורט
- סבולת אימון (אימון אירובי) ו אימון כוח (אימון שרירים).
- כדי לשמור על תפקוד, חולה המפרקים יש להזיז: אימון פונקציונלי, ספורט שיקומי ובמיוחד ספורט איטי מפחית כְּאֵב ולשפר את הניידות שלהם.
- באופן כללי, ספורט עם תנועות איטיות - כגון שחיה, הליכה נורדית, רכיבה על אופניים - מתאימים יותר, ועל האימונים להיות תכופים וקצרים לשם כך. אם רבים המפרקים מודלקים, מציעים טיפול בפעילות גופנית בחום מַיִם.
- אימון שרירים הכרחי באותה מידה. מכיוון ששריר חזק מייצב ומקל על המפרקים. אימון שרירים, לעומת זאת, רק בהדרכה פיזיותרפית ורק בשלבים שקטים של המחלה.
- הכנת א כושר גופני or תכנית אימונים עם ענפי ספורט מתאימים המבוססים על בדיקה רפואית (בריאות לבדוק או בדיקת ספורטאי).
- מידע מפורט על רפואת ספורט שתקבלו מאיתנו.
פיזיותרפיה (כולל פיזיותרפיה)
הצעדים הטיפוליים הבאים משמשים בנוסף לטיפול תרופתי. הם שואפים לשפר את הניידות המשותפת, לשמור על תפקודם ובכך להגדיל את איכות חייהם של החולים בטווח הארוך:
- פיסיותרפיה/ טיפול בתנועה.
- קריותרפיה (טיפול קר)
- פוטותרפיה (טיפול באור) - ניתן להשתמש הן באור שמש טבעי, למשל בהרים או בים, והן במקור אור מלאכותי.
- סדרתי מַיִם-סינון אינפרא אדום הקרנת גוף שלם.
פסיכותרפיה
- ניהול מתח, במידת הצורך
- מידע מפורט על פסיכוסומטיה (כולל מתח ניהול) ניתן להשיג אצלנו.
