רגישות לאור

תסמינים

רגישות לאור מתבטאת לעיתים קרובות כמו כוויית שמש בהרחבה עור אוֹדֶם, כְּאֵב, שריפה תחושה, שלפוחיות והיפרפיגמנטציה לאחר הריפוי. אחר אפשרי עור התגובות כוללות אקזמה, גירוד, כוורות, טלנגיאקטזיה, עקצוצים ובצקת. ה ציפורניים עלול גם להיות מושפע בתדירות נמוכה יותר ועלול להתקלף מלפנים (פוטוניכוליזה). הסימפטומים מוגבלים לאזורי הגוף שנחשפו לקרינת שמש. רגישות לאור היא גורם סיכון להתפתחות לבן ושחור עור סרטן. זה הוכח, למשל, עבור התרופה נגד פטריות voriconazole.

סיבות

הגורם לרגישות לאור הנגרמת מתרופות הוא אקטואלי או מערכתי מנהל של תרופת רגישות לאור. בשילוב עם קרינת UVA / B או אור גלוי, מתרחשת תגובת עור שלילית. UVA הוא הגורם הנפוץ ביותר. נבדלים בין שני מנגנוני התרחשות. רעילות פוטו היא תגובה לא-אימונולוגית בה החומר הפעיל סופג ומשחרר אנרגיה, וגורם נזק לרכיבי הסלולר וליצור תגובתי. חמצן מינים (ROS). זה בדרך כלל מתבטא כמו כוויית שמש. האלרגיה הצילומית הנדירה יותר מבוססת על עיכוב תגובה אלרגית מסוג IV. החומר הפעיל יוצר אלרגן יחד עם חלבון. שלא כמו פוטוטוקסיות, אלרגיה לא מופיעה אצל כל אדם ורק לאחר רגישות. אלרגיה פוטו בדרך כלל גורמת לגרד דרמטיטיס במגע. הטבלה הבאה מציגה מבחר קטן של סוכני רגישות לאור:

תרופות נגד קצב לב אמיודרון, כינידין
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה קווינולונים: ציפרלקס, סולפונאמידים, טטרציקלינים
אנטי פטרייתי Griseofulvin, Itraconazole, Ketoconazole, Voriconazole
חוסמי תעלות סידן אמלודיפין, דילטיאזם, ניפדיפין
משתנים פורוזמיד, תיאזידים: הידרוכלורותיאזיד
מעכבי קינאז ומוראפניב
נוירולפטיקה פנוטיאזינים: כלורפרומזין
NSAIDS Celecoxib, dexibuprofen, diclofenac, ketoprofen, חומצה mefenamic, naproxen, piroxicam
בוטנים פורנוקומרינים
רטינואידים אציטרטין, איזוטרטינואין
סטטינים פלובסטטין, רוזובסטטין

אִבחוּן

האבחנה יכולה להיעשות על בסיס התמונה הקלינית, בדיקה גופנית, היסטוריית חולים, בדיקות פרובוקציה ושיטות מעבדה. מחלות עור אחרות, שכיחות כוויית שמש, ואחר פוטו-דרמטוזות חייבים להיכלל.

מניעה

חשוב שהמטופלים יידעו על ידי בריאות לטפל באנשי מקצוע מהסיכונים ואמצעי הזהירות של שימוש בסמים או לקרוא בעיון את החבילה.

  • הימנע מחשיפה לשמש, במיוחד בין השעות 11: 3-XNUMX: XNUMX.
  • ללבוש בגדי מגן ו משקפי שמש.
  • קרם הגנה עם מקדם הגנה גבוה.
  • בכל מקרה, לא מומלץ לבקר בסולריום.

יַחַס

לטיפול ניתן לשקול הפסקת התרופה המפעילה. במיוחד עם חומרים קצרי טווח, כדאי להעביר את התרופה בשעות הערב. קירור עם מַיִם הוא מדד ראשון לכוויות שמש, למשל עם קומפרסים לחים או עם מקלחת. הטיפול בתגובות עור עשוי לכלול לחות מוצרי טיפוח עור ובמקרה של תגובות אלרגיות, אקטואלי גלוקוקורטיקואידים.