שחזור עצם

שמות נוספים

מבנה עצם, היווצרות עצם, שלד רפואי: Os

  • העצם הצמה וה
  • עצמות למלריות
  • Periosteum ממוקם מבחוץ,
  • לאחר מכן שכבת הקומפקטה ואז
  • שכבת העצם הסופגת.
  • Periosteum הפנימי (endosteum) עדיין מונח מבפנים.

Periosteum מורכב משכבה קולגנית מתוחה ודומה לרשת רקמת חיבורששכבתה הפנימית (שכבת הקמביום) בנויה באופן רופף והיא מחלחלת על ידי רבים דם כלי ו עצבים. שכבה זו מורכבת בעיקר מאוסטאובלסטים ותאי גזע שלהם. השכבה החיצונית (שכבה פיברוזום) עשויה רשת סיבים אלסטית ומסודרת היטב קולגן חבילות סיבים (סיבי שרפי).

ביחד עם ה קולגן סיבים מחוברים גידים, הם מקרינים לעצם ובכך מעגן את הגיד. השכבה החיצונית מכילה את עורק ואת nutricia וָרִיד, המובילים דרך חורים לתוך העצם. הקומפקטה הינה חומר עצם ארוז בצפיפות שממנו כ-

80% מכל מסת השלד בנויה. 20% הנותרים ממסת השלד נוצרים על ידי עצם סרטנית. הקומפקטה ממוקמת בכל האזור החיצוני של עצם ארוכה.

הקומפקטה מורכבת ממבני עצם קטנים ומעגליים, מה שמכונה אוסטאונים, שאורכם כ -1 ס"מ וקוטרם כ -250-350 מיקרומטר. במרכז יש כלי, סיבי עצב ורופפים רקמת חיבור בתעלת הייברס, שסביבו 5-20 שכבות של קולגן סיבים מוטבעים, ריצה בסיבוב סביב ציר האוסטאון. עובי של כל שכבה הוא 5-10 מיקרומטר ועובר בזוויות שונות לזו שמתחת.

סידור סיבי הקולגן תלוי בעומס המכני ומתואם איתו. אם זווית הנטייה של סיבי הקולגן שטוחה, האוסטיאון עמיד יותר בפני דחיסה; אם זווית הנטייה תלולה, האוסטיאון עמיד בפני מתח. סידור ספציפי זה של סיבי הקולגן והתכולה הגבוהה של מלחים מינרליים במטריצה ​​החוץ תאית מעניק לעצם את יציבותו הממדית הגבוהה.

האוסטאוציטים ממוקמים בין שכבות סיבי הקולגן, וההשלכות שלהם בולטות רחוק בין השכבות ומתקשרות זו עם זו. באמצעות התחזיות הללו, חומרים מזינים וחמצן מה דם כלי להגיע לכל התאים ובכך להבטיח את תזונתם. הגבול החיצוני של האוסטאון הוא קו המלט בעובי של 1-2 מיקרומטר.

ממלצות החלפה הן שברי אוסטאונים ישנים בין האוסטונים האחרים. הלמלה הכללית החיצונית ממוקמת ישירות מתחת לפריאוסטאום החיצוני, ואילו הלמלה הכללית הפנימית ממוקמת מתחת לפריוסטאום הפנימי. ה דם כלי השיט בתעלת האברס פועל בניצב ל עורק ו וָרִיד nutricia, המובילים אל העצם מבחוץ.

בנוסף ערוצי הברס ריצה לאורך העצם מחוברים על ידי ערוצי וולקמן קצרים הפועלים לרוחב ובזווית. מבנה העצם הסרטן בנוי כמו ספוג ומספק מסגרת תלת מימדית של קורות, מוטות וצלחות דקים ועבים דמויי סריג המסודרים. פירושו של מבנה זה שיותר מ- 60% משטח העצם נמצא באזור העצם הסופגת.

חומר העצם של העצם הסוגנית מסודר גם הוא בתבנית רירית, אך אין לו שום דם כלי. כתוצאה מכך, לטרבקוליות העצם המסוגלות עובי של 200-300μ בלבד, כך שהם עדיין ניזונים מפיזור מתעלת המדולרית הסמוכה. חלל המדולרי של מבנה העצם מלא או רקמה שומנית או עם רקמה המטופויטית.

עקב יישור חישובי העצם המבוטלים, העצם מסוגלת לעיוות תפקודי. לפיכך, כוחות כיפוף יוצרים כוחות דחיסה ומתיחה בתוך העצם, אשר בתורם מובילים ליצירת דחיסות וטרבקולות מתיחה. פונקציה זו מאפשרת לעצם להסתגל מבנית לתפקוד ולמצבים הסטטיים המשתנים לאורך כל חייו.

בעצם מסרטנת, קצב השיפוץ גבוה בערך פי שלושה מאשר בעצם קומפקטית. בעוד שהטיפוח שולט בעידן הגדל, ההשפלה שולטת לאחר גיל 50, כאשר שינויים הורמונליים הקשורים לגיל ממלאים כאן תפקיד מכריע. באמצעות תהליכי צמיחה והמרה אלה, מערכות הלמלה הישנות מפורקות ונבנות חדשות.

ההתמוטטות מתבצעת על ידי האוסטאוקלסטים. אלה הם תאי עצם שמכוונים במיוחד להשפלה. לאחר מכן האוסטיאובלסטים בונים את הלמאות. הדור הראשון של האוסטאונים, שנוצרו על ידי שיפוץ של ארוגים עצמות, נקראים אוסטיאונים ראשוניים, אלה הנמצאים בתהליך שיפוץ נקראים למלות להחלפה, ואלה שכבר עברו שיפוץ נקראים אוסטיאונים משניים.

האנדוסטאום של מבנה העצם הוא שכבה דקה של תאים הנוצרת מתאי כיסוי עצם. ההרכב תלוי בגיל ולוקליזציה. אצל מבוגרים, כ -5% מכלל השטח מכוסים באוסטאובלסטים ובאוסטאוקלסטים, שאחראים על תהליכי המרה והשפלה, 95% נוצרים על ידי תאי השתלת העצם.

בנוסף לאוסטאוציטים, אוסטאובלסטים ואוסטאוקלסטים, תאי המבשר של האוסטאובלסטים נמצאים גם בעצם כתאי גזע. תאי גזע אלה יכולים להתחלק ולהתפתח לאוסטאובלסטים. האוסטאובלסטים נמצאים במקום בו נוצרת עצם.

הם ממוקמים ברקמה כשכבה עגולה המחוברת על ידי תהליכים תאיים ומייצרים בתחילה מטריצה ​​לא מינרלית הנקראת סיבי אוסטאואיד וקולגן. לאחר 8-10 ימים, סידן מלחי פוספט מופקדים והאוסטאובלסטים דופקים עצמם, כביכול. לאחר מכן הם מבדילים עוד יותר לאוסטאוציטים.

אוסטאוקלאסטים הם תאים גדולים מרובי גרעינים המתפתחים מתאי דם שהיגרו ופיתחו את היכולת לפרק רקמות עצם. הם נמצאים בקשר הדוק עם מטריצת העצם ויוצרים חללי ספיגה (lacunae howship) על פני השטח בהם מטריצת העצם מתפרקת באמצעים אנזימטיים. בעצם הגדלה, אוסטאוקלסטים עדיין קיימים במספרים גדולים יחסית; בעצם למינרית מובחנת, הם נמצאים רק במקומות של שיפוץ עצם פעיל.

מדובר בכ -1% משטח העצם הפנימי. במהלך היום 40-70μm של אוסטאוקלסט יכול לאכול לתוך העצם ובכך להשפיל רקמות כמו שנבנו בעבר כמאה אוסטאובלסטים. כל תהליכי בניית העצם וההשפלה מתרחשים על המשטחים החיצוניים והפנימיים של העצם, הכוללים את החיצוני (periosteum) ואת periosteum הפנימי (endosteum).

למעט משטחי המפרקים הסחוסים והתקשרויות הגידים, העצם מוקפת periosteum. האנדוסטיאום מכסה את המשטח הפנימי של הקומפקטה, את תעלות הייברס וולקמן, כמו גם את כל כדורי העצם של העצם הסופגת. שטח הפנים המשוער של periosteum במבוגרים הוא כ 0.5 מ"ר, זה של endosteum הוא כ 2 מ"ר.